Az antitrombotikus terápia célja a vérrögképződés és az általuk okozott súlyos károsodások megelőzése. A típusok közé tartoznak az antikoagulánsok, mint a heparin, a vérlemezke-gátlók, például az aszpirin és a sürgősségi trombolitikumok.
A trombózisról akkor beszélünk, amikor egy véredényben, például vénában vagy artériában vérrög képződik. Ha a vérrög elzárja a véráramlást a sejtekben és a szervekben, az problémákat okozhat. A nagy és rossz helyen kialakuló vérrögök veszélyesek lehetnek.
Az orvosok antitrombotikus terápiát alkalmazhatnak, hogy megakadályozzák a vérrögképződést. Használhatják a már kialakult vérrög feloldására is.
Íme, mit kell tudni az antitrombotikus terápiáról, beleértve az orvosok által felírható gyógyszerek típusait is.
Miért kell aggódni a vérrögök miatt?
Talán hallott már a vérrögök kialakulásával kapcsolatos állapotról, amelyet mélyvénás trombózisnak (DVT) neveznek. A DVT azt jelenti, hogy a vérrög mélyvénában van, általában a medencében, a combban vagy a lábszárban, de néha a karjában. Ezek a vérrögök letörhetnek és eljuthatnak a tüdejébe egy életveszélyes szövődményben, amelyet tüdőembóliának neveznek.
Amikor vérrög képződik az artériában, azt artériás trombózisnak nevezik. Ez a fajta vérrög szívrohamot vagy szélütést okozhat.
Mi az antitrombotikus terápia célja?
Az antitrombotikus terápia olyan gyógyszereket használ, amelyek csökkentik a vérrögképződés esélyét a vénákban vagy artériákban. Az orvosok felírhatják ezeket a gyógyszereket, ha úgy gondolják, hogy fennáll a szívroham, a szélütés vagy a vérrög miatti egyéb egészségügyi szövődmény kockázata.
Az orvosok három fő gyógyszertípust írhatnak fel a trombózis kezelésére. Előírhatnak egyet vagy kombinációt. Ezek a gyógyszerek képesek:
- késlelteti a véralvadást
- megakadályozza a vérlemezkék alvadását
- oldja fel a már kialakult veszélyes vérrögöt
Melyek az antitrombotikus terápia típusai?
Háromféle gyógyszer megelőzi vagy csökkenti a trombózis valószínűségét. Ezek:
- antikoagulánsok
- vérlemezke ellenes szerek
- trombolitikumok
Mindegyik típus másként működik.
Antikoagulánsok
A vérrögök mindegyike rendelkezik a
Az antikoagulánsok és a vérlemezke-gátlók megakadályozzák, hogy ezek az összetevők összetapadjanak és vérrögképződést okozzanak. Mindkettőt vérhígítónak is nevezik, de másképpen működnek.
Az antikoagulánsok lelassítják a szervezetben a vérrögképződés folyamatát. Megnehezítik a szervezetben a vérrögképződést, és segítenek megakadályozni, hogy a már meglévő vérrögök megnagyobbodjanak. Nem törik fel a már kialakult vérrögöket.
Trombocita-működés gátló
A vérlemezkék elleni szerek szintén megakadályozzák a vérrögképződést, de másképpen hatnak, mint az antikoagulánsok. Közvetlenül a vérlemezkéken fejtik ki hatásukat.
A vérlemezkék olyan speciális sejtek, amelyek a sérülés helyére utaznak, és összetapadnak, hogy vérrögöt képezzenek, és megakadályozzák a túlzott vérzést. A vérlemezke-ellenes szerek megakadályozzák, hogy összeolvadjanak.
Trombolitikumok (fibrinolitikumok)
Ellentétben az antikoagulánsokkal és a vérlemezke-gátlókkal, amelyek elsősorban megakadályozzák a vérrögképződést, a trombolitikumok felbontják a már kialakult vérrögöket.
Úgy fejtik ki hatásukat, hogy aktiválnak egy fehérjét a májban, és olyan enzimet hoznak létre, amely gyorsan fel tudja oldani a fibrint egy vérrögben.
Milyen példák vannak az antitrombotikus terápiára?
- heparin
- warfarin
- dabigatran (Pradaxa)
-
apixaban (Eliquis)
-
rivaroxaban (Xarelto)
-
edoxaban (Savaysa)
Példák
- aszpirin
- dipiridamol (Persantine)
- tiklopidin (Ticid)
-
klopidogrél (Plavix)
- prasugrel (hatékony)
-
ticagrelor (Brilinta)
- cangrelor (Kenreal)
- vorapaxar (Zontivity)
- abciximab (ReoPro)
- eptifibatid (Integrilin)
Orvosa felírhat egy gyógyszert, gyógyszert plusz aszpirint vagy gyógyszerek kombinációját a vérrögképződés megelőzésére vagy kezelésére.
Például, aki szívinfarktust vagy szélütést szenvedett, választhatja a kettős vérlemezke-ellenes terápiát. Ez azt jelenti, hogy vényköteles vérlemezke-ellenes gyógyszert kell szedni aszpirinnel együtt. Az orvosok javasolhatják, hogy hónapokig vagy évekig szedjék az előírt vérlemezke-gátlót, és életük végéig szedjenek aszpirint.
Az intravénás trombolitikumok, amelyeket az orvosok vészhelyzetben használhatnak, a következők:
- altepláz (aktiváz)
- retepláz (retavase)
- tenekteplaz (TNKáz)
- anistreplase (Eminase)
- sztreptokináz (sztreptáz)
- urokináz (Kinlytic)
Milyen mellékhatásai vannak az antitrombotikus kezelésnek?
Mint minden gyógyszer, az antitrombotikus terápiás gyógyszerek is okozhatnak mellékhatásokat.
A mellékhatások gyógyszerenként változnak, de általában a következők:
- fokozott vérzésveszély
- gyomorrontás
- hányinger
- hasmenés
Biztonságos az antitrombotikus terápia az idősebb felnőttek számára?
Az idősebbek számára előnyös lehet az antitrombotikus kezelés, de nagyobb a vérzés valószínűsége, mint a fiatalabbaknak. Más társbetegségeik is lehetnek, amelyeket az orvosoknak figyelembe kell venniük a kezelési terv elkészítésekor.
Míg a napi aszpirin segíthet néhány trombózis kockázatának kitett emberen, másoknak árthat.
2022-ben az Európai Kardiológiai Társaság trombózissal foglalkozó munkacsoportja megállapította, hogy a 70 év felettiek számára az aszpirin napi adagja bizonyos esetekben több kockázatot jelenthet, mint hasznot.
Fontos, hogy minden új gyógyszer szedésének megkezdése előtt megvitassa a teljes egészségi előzményét és jelenlegi állapotait az egészségügyi csapattal. Győződjön meg arról, hogy megértette az egyes gyógyszerek kockázatait és előnyeit.
Gyakran Ismételt Kérdések
Íme néhány válasz az antitrombotikus terápiával kapcsolatban felmerülő kérdésekre.
Az aszpirin antitrombotikus terápia?
Az aszpirin egy thrombocyta-aggregációt gátló gyógyszer, amely gátolja a vérlemezkék aktiválódását. Az emberek általában arra használják
Mi a különbség az antitrombotikumok és az antikoagulánsok között?
Az antikoagulánsok az antitrombotikus gyógyszerek egy fajtája. Megakadályozzák, hogy a vér alvadékot hozzon létre, vagy egy meglévő vérrög nagyobb legyen. Ez különbözik a trombolitikumoktól, amelyek felbontják vagy feloldják a már kialakult vérrögöket.
Lehet-e együtt szedni véralvadásgátlót és vérlemezke-gátlót?
Együtt szedhet véralvadásgátlót és vérlemezke-gátlót. Orvosa javasolhatja, hogy ezt tegye, az Ön helyzetétől függően.
Az antitrombotikus terápia olyan gyógyszereket használ, amelyek megakadályozzák a szervezet vérrögképződését. Egyes esetekben ezek a gyógyszerek feltörhetnek egy veszélyes vérrögöt, amely már súlyos problémát, például szélütést vagy szívrohamot okozott.
Az antitrombotikus terápia három gyógyszertípusból áll: véralvadásgátlókból, vérlemezke-gátlókból és trombolitikumokból. Az Ön helyzetétől függően kezelőorvosa felírhat egyet vagy többet ezek közül.
