Mire számíthatunk a 4. stádiumú tüdőrák esetén?

Amint egy személy a 4. stádiumú tüdőrákba kerül, a kezelés az életminőségének javítására összpontosít. A támogató csoportok, a klinikai vizsgálatok és a palliatív ellátás specialistája segíthet valakinek eligazodni ebben az előrehaladott stádiumban.

A tüdő- és hörgőrák a mellrák és a prosztatarák mögött a harmadik leggyakrabban diagnosztizált rák. Ez a rák okozta halálozások vezető oka.

Ez az összes új rákos eset mintegy 12,4%-át jelenti, a National Cancer Institute (NCI) jelentések szerint körülbelül 236 740 új esetet becsülnek 2022-re az Egyesült Államokban.

A 4. stádiumú tüdőrák a tüdőrák legfejlettebb stádiuma. A 4. stádiumban a rák átterjedt vagy metasztatizált mindkét tüdőre, a tüdő körüli területre vagy a távoli szervekre.

Mire számíthatok 4-es stádiumú tüdőrák esetén?

Ha Ön vagy szeretett személye 4. stádiumú tüdőrák diagnózist kapott, tudnia kell, mire számíthat, hogy a lehető legjobb kezelést kaphassa.

Számítson az érzelmek rohanására

A családdal és a barátokkal való kommunikáció mellett fontolja meg egy támogató csoporthoz való csatlakozást, vagy keressen fel egy terapeutát vagy tanácsadót.

Számítson rá, hogy átveszi az egészségügyi döntéseit

Sok ember motivált arra, hogy megbízható forrásokból kutassa a rendelkezésre álló információkat. Ezután megvitathatják eredményeiket egészségügyi csapatukkal.

Az egyik kutatási terület a rendelkezésre álló klinikai vizsgálatok. Ezek hozzáférést biztosíthatnak olyan új kezelésekhez, amelyek javíthatják kilátásait.

Várható életmódváltás

Sokan támogatják kezelésüket az egészségükre ártalmas viselkedések, például a dohányzás abbahagyásával. Ezenkívül egészséges szokásokat is bevezethet, például maradhat fizikailag aktív, és amennyire csak lehetséges, beépítheti az egészséges ételeket az étrendbe.

Számíts arra, hogy néhány kapcsolat megváltozik

Előfordulhat, hogy az emberek másképp kezdenek bánni veled, mint ahogyan azt remélted vagy megjósoltad. Vagy előfordulhat, hogy bizonyos kapcsolatoktól eltérőre van szüksége.

Legyen őszinte az igényeivel kapcsolatban, és kérje a megbízható barátok és családtagok támogatását.

Számítson palliatív ellátásra

Számos tüdőrák-kezelésnek vannak kellemetlen vagy aggályos mellékhatásai. A rák előrehaladása kellemetlen tüneteket is okozhat, beleértve a fájdalmat és a fáradtságot.

Általában az Ön egészségügyi csapata javasolhat egy palliatív gondozási szakembert. Ez olyan személy, aki további támogatást ad az Ön gondozási tervéhez azzal, hogy a tünetek enyhítésére és az életminőségre összpontosít, nem pedig magának a tüdőráknak a kezelésére.

Számítson ellenőrzésekre

Még akkor is, ha befejezte a kezdeti kezelést, utóellenőrző látogatásokra kerül sor, beleértve a gyógyulás nyomon követését célzó vizsgálatokat is.

A betegség kilátásait befolyásoló tényezők

Ha 4. stádiumú tüdőrákot diagnosztizáltak, számos tényező befolyásolja kilátásait, többek között:

  • Általános egészségi állapot: Általában, ha Ön egészséges, amikor megkapja a diagnózist, ez azt jelzi, hogy esetleg jobban elviseli az életét meghosszabbító kezeléseket.
  • Kor: Bár a tüdőrákban szenvedő idős emberek kimenetelére vonatkozó adatok korlátozottak, kevés 2013-as tanulmány megállapították, hogy az idősebb kor a tüdőrák gyengébb túlélésével függött össze.
  • Szex: Egyes kutatások szerint a nők általában hosszabb ideig élnek a tüdőrák diagnózisa után, mint a férfiak.
  • Faj és etnikum: Az American Lung Association 2021-es jelentése szerint a fekete-amerikaiak, a latin-amerikaiak, az ázsiai amerikaiak és a csendes-óceáni szigetlakók, valamint az őslakos amerikaiaknál ritkábban diagnosztizálják korán tüdőrákot, és nagyobb valószínűséggel halnak meg hamarabb, mint a fehér amerikaiakban. Ennek oka nagyrészt az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés hiánya.
  • A kezelésre adott válasz: Ha szervezete jól reagál a rákkezelésre, valószínűleg nagyobb az esélye a túlélésre.
  • Genetikai mutációk: Alapján 2015-ös kutatás, az epidermális növekedési faktor receptor (EGFR) génmutációja gyakoribb a tüdőrákban szenvedő nők és nemdohányzók körében. A célzott gyógyszeres terápiák kezelhetik az EGFR-t és más génmutációkat, növelve a túlélési arányt.
  • A tüdőrák típusa és helye: A tüdőrák egyes altípusai, mint például a nagysejtes tüdőkarcinóma, agresszívebbek, mint mások. A tüdősejtek helyett az alveolusokban elhelyezkedő daganat, amelyet bronchioloalveoláris adenokarcinómának neveznek, jobb túlélési esélyt eredményezhet. 2011-es tanulmány.
  • Dohányzó: Egy 2018-as kis tanulmány kimutatta, hogy azok a 4. stádiumú tüdőrákos betegek, akik a kemoterápia megkezdése előtt abbahagyták a cigarettát, akár 6 hónappal megnövelték túlélési idejüket.
  • A napi tevékenységek elvégzésének képessége: Alapján Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményének állapota Pontszám szerint azok a tüdőrákos emberek, akik képesek ellátni mindennapi funkciókat, tovább élhetnek, mint azok a tüdőrákos betegek, akik az esetek több mint 50%-ában ágyhoz vagy székhez vannak kötve.

A 4. stádiumú tüdőrák típusai

A 4. stádiumú tüdőrák a következő kategóriákba sorolható:

  • nem kissejtes tüdőrák
  • kissejtes tüdőrák

A kilátások némileg eltérnek a két típus között. A kezelés azonban hasonló a 4. szakaszban, és a betegség progressziójának lassítására és a tünetek javítására összpontosít.

A nem kissejtes tüdőrák a leggyakoribb típus. Szerint a American Cancer Society (ACS), a tüdőrákok körülbelül 13%-a kissejtes tüdőrák. A kissejtes tüdőrák agresszívebb és gyorsan terjedhet.

Alszakaszok

A 4. stádiumú tüdőrák két alszakaszra oszlik:

  • 4a szakasz ahol a rák a tüdőn belül vagy a tüdőn kívüli területre terjedt.
  • 4b szakasz ahol a rák több helyre is átterjedt egy vagy több olyan szervben, amelyek nincsenek közel a tüdőhöz, például az agyban, a májban vagy a csontokban.

A 4. stádiumú tüdőrák tünetei

A 4. szakaszban az Ön egészségügyi csapata a palliatív ellátásra összpontosít, nem pedig a gyógyító ellátásra.

A 4a késői stádiumú tüdőrák olyan tüneteket okozhat, mint:

  • Fáradtság: Ez magában foglalhatja az extrém fizikai, érzelmi és mentális fáradtságot.
  • Érzelmi változások: Vannak, akik úgy találják, hogy kevésbé érdeklődnek olyan dolgok iránt, amelyek korábban érdekelték őket.
  • Fájdalom: Súlyos fájdalom és kellemetlen érzés előfordulhat, de egészségügyi csapata segíthet a fájdalom kezelésében, hogy javítsa életminőségét.
  • Nehéz légzés: A légszomj és a légzési nehézség nem ritka. Megtanulhat olyan technikákat, amelyek segítenek, és egészségügyi csapata olyan gyógyszereket ajánlhat, amelyek segítenek ellazítani a légzést és csökkenteni a szorongást.
  • Köhögés: A tartós köhögést a légutakat elzáró daganat okozhatja. Egészségügyi csapata kezelési tervet készíthet a köhögés enyhítésére és kezelésére.
  • Vérzés: Ha a daganat átterjed egy nagyobb légúti rendszerbe, vérzést okozhat. Kezelőorvosa sugárkezelést vagy más eljárást javasolhat.
  • Étvágyváltozások: A fáradtság, a kellemetlen érzés és bizonyos gyógyszerek csökkenthetik az étvágyat. Előfordulhat, hogy az étel már nem olyan étvágygerjesztő, és úgy tűnik, hogy hamarabb jóllakik.

A 4b késői stádiumú tüdőrák, amely más szervekre is átterjedt, a következő tüneteket is okozhatja:

  • csontfájdalom vagy törések, ha átterjedt a csontjaira
  • fejfájás, látási problémák vagy görcsrohamok, ha átterjedt az agyra
  • hányinger, puffadás vagy sárgaság, ha a májra terjed

Mire számíthat gondozóként

Gondozóként számíthat arra, hogy szeretett személye a fent felsorolt ​​tünetek és elváltozások közül sokat tapasztal, a csökkent étvágytól a légzési nehézségen át az érzelmi változásokig.

Szeretettje is tapasztalhat lelki változásokat, akár vallásosak, akár nem. Az NCI azt ajánlja, hogy a gondozók támogassák és tiszteljék szeretteiket, akik a spiritualitástól függenek, hogy segítsenek nekik megbirkózni a rákkal.

A cél az, hogy személyközpontú, együttérző ellátást nyújtsunk, amely javítja az életminőséget és a lehető legjobb egészségügyi eredményeket.

A gondozás gyakran érzelmileg és fizikailag is kimerítő. Ez túlterheltséghez és túlterheltséghez vezethet, amelyet gondozói kiégésnek neveznek.

A kiégés fizikai jelei és tünetei a következők lehetnek:

  • testfájdalmak
  • fáradtság
  • gyakori fejfájás
  • fokozott vagy csökkent étvágy

A kiégés érzelmi jelei és tünetei a következők lehetnek:

  • szorongás
  • depresszió
  • kimerültség
  • ingerlékenység
  • energiahiány

Fontos, hogy a gondozók vigyázzanak saját egészségükre, és szükség esetén támogatást és útmutatást kérjenek.

Milyenek a 4-es stádiumú tüdőrák túlélési arányai?

A 4. stádiumú tüdőrák túlélési aránya azt méri, hogy hány ember él egy bizonyos számú évig a 4. stádiumú tüdőrák diagnosztizálása után.

Például az 5 éves 8%-os túlélési arány azt jelenti, hogy a 4. stádiumú tüdőrákban szenvedők átlagosan körülbelül 8%-kal nagyobb valószínűséggel élnek túl legalább 5 évig, mint azok, akik nem szenvednek tüdőrákban.

A rák túlélési aránya az NCI statisztikáin alapul Felügyeleti, epidemiológiai és végeredményi program adatbázis.

Ne feledje, hogy a túlélési arányok csak becslések. Mindenki szervezete másként reagál a betegségre és annak kezelésére.

A relatív túlélési arány szintén nem veszi figyelembe a kezelés közelmúltbeli javulását. Legalább 5 évvel korábbi diagnózison és kezelésen alapulnak. Minden nap új kezeléseket kutatnak és fejlesztenek.

A következő 5 éves túlélési arány Az ACS által szolgáltatott adatok azokon az embereken alapulnak, akiknél 4. stádiumú tüdőrákot diagnosztizáltak 2011 és 2017 között. A 4. stádiumú nem-kissejtes tüdőrák és a kissejtes tüdőrák túlélési arányát lebontják.

Színpad 5 éves túlélési arány
távoli (4. stádiumú) nem-kissejtes tüdőrák 8%
minden stádium kombinálva a nem kissejtes tüdőrák esetében 26%
Színpad 5 éves túlélési arány
távoli (4. stádiumú) kissejtes tüdőrák 3%
minden stádium kombinálva a kissejtes tüdőrák esetében 7%

A 4. stádiumú tüdőrák kezelése

A késői 4a vagy 4b stádiumú tüdőrák kezelési lehetőségei számos tényezőtől függően változnak, például:

  • milyen messzire terjedt el a rák
  • történt-e génmutáció
  • egészségét általában

A 4. stádiumú tüdőrák kezelésének megkezdése előtt a daganatot genetikai mutációkra tesztelhetik. szerint a 2015-ös kutatási összefoglaló, ezen mutációk egyike az EGFR génben található. Ha a gén mutálódott a rákos sejtekben, célzott terápiás gyógyszert kaphat.

Bár a következő gyakori kezelések valószínűleg nem gyógyítják meg a tüdőrákot, segíthetnek abban, hogy jobban érezze magát és tovább éljen.

Kemoterápia Ezeket a gyógyszereket önmagában vagy más kezelésekkel, például sugárterápiával vagy immunterápiával kombinálva kaphatja.
Sugárkezelés Ezt fel lehet használni a daganatok csökkentésére. Alkalmazható a 4. stádiumú tüdőrák kezelésére olyan embereknél, akik nem tolerálják a kemoterápiát.
Célzott terápia Az olyan gyógyszerek, mint az EGFR-gátlók és az anaplasztikus limfóma-kináz-inhibitorok, a tüdőráksejtek bizonyos génmutációit célozzák meg, segítve a daganatok növekedésének lelassítását.
Immun terápia Szedhet ellenőrzőpont-inhibitoroknak nevezett gyógyszereket, hogy segítse immunrendszerét felismerni és megtámadni a tüdőráksejteket.
Fotodinamikus terápia Fény- és fényérzékeny szerek használhatók az olyan daganatok visszaszorítására, amelyek nem terjedtek túl a tüdején.
Sebészet A tüdőben vagy a mellkasüregben lévő daganatok és az érintett nyirokcsomók műtéti úton eltávolíthatók, ha fájdalmat okoznak.

Gyakran Ismételt Kérdések

Az alábbiakban válaszolunk néhány gyakran ismételt kérdésre az előrehaladott nem-kissejtes és kissejtes tüdőrákról.

A nem-kissejtes tüdőrák mindig végzetes?

A nem kissejtes tüdőrák nem mindig halálos. A kilátások nagymértékben függenek a rák diagnosztizálási szakaszától.

A 4. stádium a nem kissejtes tüdőrák legfejlettebb formája. Bár ez azt jelenti, hogy nehéz kezelni, és a túlélési arány alacsony – kb 8% — ezek a becslések nem tudják megjósolni az Ön egyéni helyzetét.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a túlélési arányok évekkel ezelőtti adatokon alapulnak, és nem tükrözik a mai pontos körülményeket vagy az újabb kezeléseket.

A 4. stádiumú nem-kissejtes tüdőrák gyógyítható?

Jelenleg nem létezik olyan kezelés, amely valószínűleg meggyógyítja a 4. stádiumú nem-kissejtes tüdőrákot. A 4. stádiumú tüdőrák kezelésének célja a tünetek csökkentése és az élethosszabbítás elősegítése. Azonban minden nap új kezelésekkel kapcsolatos kutatások folynak.

Melyik terjed gyorsabban: a kissejtes vagy a nem kissejtes tüdőrák?

A kissejtes tüdőrák általában agresszívebb és gyorsabban terjed, mint a nem kissejtes tüdőrák.

Melyiknek jobb a túlélési aránya: kissejtes vagy nem kissejtes tüdőráknak?

A túlélési arány általában jobb a nem kissejtes tüdőrák esetében, mint a kissejtes tüdőrák esetében. De az Ön egyéni jellemzői, a daganat elhelyezkedése és az általános egészségi állapot egyaránt szerepet játszanak a túlélésben, többek között.

Ha megérti a 4. stádiumú tüdőrák kilátásait, előre láthatja, hogy mit fog tapasztalni a kezelési folyamat során.

A felkészüléssel készen állhat olyan döntések meghozatalára, amelyek maximalizálják kezelési lehetőségeit és kényelmét.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post