Áttekintés
Mi az amputáció?
Az amputáció egy végtag vagy végtag (külső végtagok) egészének vagy egy részének eltávolítására irányuló műtét. Az amputáció gyakori típusai a következők:
- Térd feletti amputáció, a comb, térd, sípcsont, lábfej és lábujjak egy részének eltávolítása.
- Térd alatti amputáció, a lábszár, a lábfej és a lábujjak eltávolítása.
- Kar amputáció.
- Kéz amputáció.
- Ujj amputáció.
- Láb amputáció, a láb egy részének eltávolítása.
- Lábujj amputáció.
Miért végeznek amputációkat?
Amputációra lehet szükség, hogy megakadályozzuk a fertőzés átterjedését a végtagokon és a fájdalom csillapítására. Az amputáció leggyakoribb oka a nem gyógyuló seb. Ennek gyakran az az oka, hogy nem áramlik elég vér az adott végtagba.
Súlyos sérülés, például zúzódásos sérülés után amputációra lehet szükség, ha a sebész nem tudja megjavítani a végtagját.
Amputációra is szüksége lehet, ha:
- Rákos daganatok a végtagban.
-
Fagyás.
-
Gangréna (szövethalál).
-
Neuroma, vagy az idegszövet megvastagodása.
-
Perifériás artériás betegség (PAD), vagy az artériák elzáródása.
- Súlyos sérülés, például autóbaleset következtében.
-
Cukorbetegség, amely nem gyógyuló vagy fertőzött sebekhez vagy szövetelhaláshoz vezet.
Hogyan vezet a perifériás artériás betegség (PAD) az amputáció szükségességéhez?
A PAD károsítja az artériákat, az ereket, amelyek vért szállítanak a szívből a végtagokba. Ez a károsodás rossz keringéshez (véráramláshoz) vezethet.
Elegendő véráramlás nélkül előfordulhat, hogy sejtjei nem kapják meg az oxigént és más tápanyagokat, amelyekre szükségük van a túléléshez vagy a sebek begyógyulásához. Ennek eredményeként a szövete elhalhat. Az elhaló szövetek hajlamosabbak a fertőzésekre.
Kezelés nélkül ezek a fertőzések szepszishez vezethetnek. Ez a súlyos fertőzés a testen keresztül terjed. Szervi elégtelenséget és halált okozhat.
Az eljárás részletei
Mi történik amputáció előtt?
Sebésze konkrét utasításokat ad az amputációs műtétre való felkészüléshez. Valószínűleg legalább hat órát kell koplalnia a műtét előtt. A sebész felírhat gyógyszereket, amelyeket a műtét reggelén kell bevenni.
A műtét előtt érzéstelenítést kap (gyógyszert, hogy ne érezzen fájdalmat). Leggyakrabban az egészségügyi szolgáltatók általános vagy spinális érzéstelenítést alkalmaznak. Az általános érzéstelenítés a műtét alatt alvásra késztet. A spinális érzéstelenítés deréktól vagy végtagtól lefelé elzsibbad.
Mi történik amputáció során?
Az amputációs műtét során a sebész eltávolítja az összes beteg szövetet. Csapata a lehető legtöbb egészséges szövetet érintetlenül fogja megőrizni. A szolgáltatók olyan műtétet terveznek, amely felkészíti Önt a legjobb működésre a felépülés után. Tartalmazzák a protézis (mesterséges helyettesítő végtag) terveit, ha lesz.
Az eljárás során a sebész:
- Eltávolítja a sérült szöveteket és a törött csontokat.
- Kisimítja az egyenetlen csontokat.
- Lezárja az ereket, hogy megakadályozza a vérzést.
- Úgy formálja az izmokat, hogy a csonkra (a végtag végére) kívánság szerint végtagprotézis illeszthető.
- Steril kötést (kötést) helyez a sebre.
Sebésze öltéseket vagy kapcsokat használhat a csonk azonnali levarrásához. Vagy a sebésze várhat néhány napot, hogy a seb kiürüljön.
Mi történik amputáció után?
Az amputáció után néhány napig kórházban kell maradnia. Vannak, akik egy-két hétig maradnak.
Sebészeti csapata nyomon követi a gyógyulást és az előrehaladást. Fájdalomcsillapítókat szedhet a kellemetlen érzés enyhítésére, vagy antibiotikumot a fertőzés megelőzésére. A műtét utáni első néhány napon belül elkezd dolgozni egy fizikoterapeutával.
Sok beteg egy amputáció után egy rövid időre rehabilitációs intézménybe megy. Így megtanulhatod, hogy a lehető legnagyobb függetlenséggel végezd a dolgokat.
Szükségem lesz műkarra vagy lábra?
A kar vagy láb amputációja után jelölt lehet egy végtag protézisre. A művégtagok a természetes végtagok mozgását utánozzák, de eleinte kényelmetlennek tűnhetnek a használata. Egy fizikoterapeuta gyakorlatokat tanít, amelyek segítenek megszokni a művégtagot.
A protézis illesztése általában a műtét után hat-nyolc héttel történik, amikor a metszés teljesen meggyógyult. Amikor megkapja protézisét, megtanulja használatának alapjait, beleértve a következőket:
- Tedd fel a protézist.
- Vegye le a protézist.
- Sétáljon és mozogjon a művégtaggal.
- A protézis és a csonk bőrének gondozása.
Mi van, ha nem akarok vagy nem tudok protézist venni?
Az amputáció típusától, általános egészségi állapotától és preferenciáitól függően előfordulhat, hogy nem kap protézist. Egészségügyi csapata oktatást nyújt arról, hogyan mozogjon és működjön természetes végtagja nélkül.
Dönthet úgy, hogy járást segítő eszközt, például botot vagy sétálót használ. Fizikoterapeutával vagy foglalkozási terapeutával is együtt fog dolgozni, hogy megtanulja, hogyan vegyen részt a mindennapi tevékenységekben egy amputáció után.
Kockázatok/előnyök
Milyen előnyei vannak az amputációnak?
Az amputációs műtét megakadályozza, hogy a fertőzés átterjedjen a végtag vagy a test más részeire. Segíthet a fájdalom kezelésében is, ha nincs más lehetőség.
Sok embernek műtét után végtagprotézisük van. A mai protézisek könnyűek és rendkívül funkcionálisak. Velük a végtag elvesztése után is aktív életmódot folytathatsz.
Milyen kockázatokkal vagy szövődményekkel jár az amputáció?
Mint minden műtét, az amputáció is hordoz bizonyos kockázatokat. A szövődmények a következők lehetnek:
- Vérzés.
- Duzzanat (ödéma).
- Fertőzés.
- Sebek.
- Izomgyengeség.
- Fájdalom.
Mi az a fantom végtagfájdalom?
Az amputációs műtétek leggyakoribb szövődménye a fantom végtagfájdalom. A fantomfájdalom akkor jelentkezik, amikor a csonkjában lévő idegek fájdalomjeleket küldenek az agynak, még akkor is, ha a végtagja már nincs ott.
A fantom végtagfájdalom általában idővel elmúlik. A fizikai terápia segíthet csökkenteni a kényelmetlenséget.
Helyreállítás és Outlook
Mennyi a felépülési idő az amputáció után?
Az amputáció utáni felépülési idő a következőktől függ:
- A végtag, amit amputáltál.
- A műtét összetettsége.
- Függetlenül attól, hogy végtagprotézist használ-e vagy sem.
Általában körülbelül két hónappal a műtét után kezdi el megtanulni használni a művégtagját. Ez a tanulási folyamat két-hat hónapig tarthat.
Ahogy egyre aktívabb lesz, ne feledje, hogy a természetes végtagok nélküli mozgás és működés megtanulása hosszadalmas folyamat lehet. Maradjon kapcsolatban egészségügyi szolgáltatójával, hogy kezelje a felmerülő problémákat.
Mikor kell orvost hívni
Mikor forduljak az egészségügyi szolgáltatóhoz?
A gyógyulás során előfordulhat, hogy egészségügyi csapatának különböző tagjaihoz kell fordulnia. Hívja a következőt:
- Sebész ha fertőzésre utaló jeleket észlel, például sebeket vagy sebeket a csonkján.
- Gyógytornász ha merevséget vagy mozgási nehézségeket tapasztal.
- Protézist (végtagprotézis szakember), ha művégtagja dörzsölődik, csíp vagy nem illeszkedik megfelelően.
- Mentálhigiénés szakember ha a testében bekövetkezett változások olyan problémákat okoznak, mint a szorongás vagy a depresszió.
További részletek
Jegyzet a Cleveland Klinikától
Súlyos sérülés, fertőzés vagy betegség miatt amputációra lehet szüksége. Az amputációs műtét után eltart egy ideig, amíg megszokja a természetes végtag nélküli mozgást. Fizikoterápiás gyakorlatokat kell gyakorolnia az erő, az egyensúly és a mobilitás fejlesztéséhez. Ha kar- vagy lábamputációja volt, érdemes végtagprotézist használni. Az amputációs műtét életmentő eljárás lehet. De életet megváltoztató is lehet. Azt tapasztalhatja, hogy a természetes végtagok nélküli működés megtanulása frusztrációhoz, depresszióhoz vagy más mentális egészségügyi kihívásokhoz vezet. Kérjen beutalót egészségügyi szolgáltatójától pszichológushoz vagy mentális egészségügyi tanácsadóhoz. Sokan élnek teljes és egészséges életet egy amputáció után.
Discussion about this post