Brachyterápia (belső sugárzás): mi ez, típusai és eljárása

A brachyterápia vagy belső sugárterápia a prosztata-, mell-, fej-nyaki és egyéb rákos megbetegedések kezelésére szolgál. Az orvosok apró radioaktív pelleteket helyeznek el a daganat belsejében vagy mellé. A pellet sugárzást bocsát ki, amely elpusztítja a rákos sejteket. A kezelés kíméli a környező egészséges szöveteket és szerveket. A brachyterápiát nem alkalmazzák elterjedt rákos megbetegedések esetén.

Áttekintés

Mi az a brachyterápia?

A brachyterápia a sugárterápia egyik formája, amelyet különféle rákos megbetegedések kezelésére alkalmaznak. A kezelés magában foglalja a radioaktív magvak, kapszulák vagy más implantátumok műtéti behelyezését közvetlenül a rákos daganatba vagy annak közelébe.

Az implantátumok rövid ideig sugároznak. A brachyterápiából származó sugárzás a rákos szöveteket célozza meg, megkímélve az egészséges, környező szöveteket. A brachyterápiát belső sugárterápiának is nevezik.

Mi a különbség a belső sugárzás és a külső sugárzás között?

A brachyterápia másik neve belső sugárterápia. A rákorvosok radioaktív anyagokat helyeznek el a szervezetben, hogy belülről elpusztítsák a daganatot. A teljes kezelés belsőleg történik.

Ezzel szemben a külső sugárterápiával egy gép sugárenergia-nyalábokat juttat a bőrön keresztül a daganatba. A külső sugárzás valamivel nagyobb eséllyel éri a környező egészséges szöveteket és szerveket. Egyes rákos megbetegedések esetében a külső sugárzás az egyetlen lehetséges kezelés.

Melyek a brachyterápia típusai?

Különféle brachyterápiás implantátumok léteznek. Néhányuk tartósan a szervezetben marad. Az egészségügyi szolgáltató a kezelés befejezése után eltávolítja az ideiglenes implantátumokat. Az Ön szolgáltatója kiválasztja a legjobb kezelést az Ön speciális igényeinek megfelelően. A brachyterápiás implantátumok a következők:

Alacsony dózisú sebesség (LDR): Az LDR implantátumok alacsony dózisú sugárzást bocsátanak ki egy-hét napig. Ellátója eltávolíthatja az implantátumokat a kezelés után, vagy véglegesen a helyükön hagyhatja.
Nagy dózisú sebesség (HDR): A HDR implantátumok nagy dózisú sugárzást bocsátanak ki 10-20 percig. A szolgáltató ezután eltávolítja az implantátumot. A kezelési idő napi kétszeritől legfeljebb öt napig, hetente egyszeriig legfeljebb öt hétig terjed.
Állandó: A radioaktív implantátumok a hét minden napján 24 órában bocsátanak ki sugárzást, amíg sugárzás nem marad bennük. Az implantátumok vagy magvak, amelyek körülbelül akkorák, mint egy rizsszem, a testedben maradnak. Ezt a kezelést magbeültetésnek is nevezik.

Hogyan működik a brachyterápia?

A daganat belsejébe vagy mellé beültetett radioaktív anyagok az előírt dózisú sugárzást bocsátanak ki. A sugárzás elpusztítja vagy károsítja a rákos sejtek genetikai felépítését. A sérült rákos sejtek nem tudnak növekedni és szaporodni. Végül kihalnak.

Mit kezel a brachyterápia?

A brachyterápia a következő rákos megbetegedések kezelésére alkalmas:

Agy.
Mell.
Nyaki.
Szem.
Epehólyag.
Fej és nyak.
Tüdő.
Prosztata.
Rektális.
Bőr.
Pajzsmirigy.
Méh.
Hüvelyi.

Az eljárás részletei

Hogyan készüljek fel a brachyterápiára?

Egészségügyi szolgáltatója áttekinti Önnel a műtét előtti követelményeket. Szükség lehet a következőkre:

Készítsen képalkotó vizsgálatot, például mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy számítógépes tomográfiát (CT).
Hagyja abba a véralvadást befolyásoló gyógyszerek, például vérhígítók (warfarin) vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) szedését.
Az eljárás előtt használjon bélkészítményt (beöntés).
Ne igyon és ne egyen semmit néhány óráig, mielőtt kórházba menne.

Hogyan történik a brachyterápia?

Az eljárás a brachyterápia típusától és a ráktól függően változik. Érzéstelenítést kap a fájdalom és a kellemetlen érzés enyhítésére. Egészségügyi szolgáltatója katétert (kis rugalmas csövet) vagy applikátort használ a radioaktív anyagok elhelyezésére. A brachyterápia előfordulhat a daganaton belül (intersticiális) vagy a daganat közelében (intrakavitás). A katéter vagy az applikátor a helyén maradhat a kezelések befejezéséig.

Mi a teendő a brachyterápia után?

A HDR brachyterápia alatt kórházban kell maradnia. Ezalatt a szervezete radioaktív.

Ha Ön állandó brachyterápiában (más néven LDR-ben) részesül, potenciálisan több hétig vagy hónapig sugározhat másokat. Bár az expozíció kockázata csekély, korlátoznia kell a kisgyermekekkel és terhes nőkkel való érintkezését az orvos utasítása szerint.

Kockázatok/előnyök

Melyek a brachyterápia lehetséges kockázatai vagy szövődményei?

A brachyterápia mellékhatásai a kezelés típusától és a kezelt ráktól függően változnak. Ezek a problémák általában a kezelés leállítása után néhány hónappal javulnak. A következőket tapasztalhatja:

Vizelési nehézség vagy vizelet inkontinencia.
Erektilis diszfunkció.
Fáradtság.
Széklet (bél) inkontinencia, székrekedés vagy hasmenés.
Hajhullás.
Fejfájás.
Száj sebek.
Hányinger és hányás.
Légszomj (dyspnoe) vagy köhögés.

Helyreállítás és Outlook

Mennyire hatékony a brachyterápia?

A brachyterápia rendkívül hatékony kezelés bizonyos ráktípusok kezelésére. A leghatékonyabb olyan rákos megbetegedések esetén, amelyek nem terjedtek el vagy nem metasztatizáltak. A belső sugárterápia a szervezetben történik. A külső sugárterápiához képest a brachyterápia csak a daganatot célozza meg, kíméli a közeli egészséges szöveteket és szerveket. A legtöbb mellékhatás javul, ahogy a sugárzás elhagyja a szervezetet.