Emelkedett prosztata-specifikus antigénszint: tartományok és diagnózis

Az emelkedett prosztata-specifikus antigén (PSA) szint a prosztatarák jele lehet. Nem rákos problémákra is utalhat, mint például a prosztata megnagyobbodása és gyulladása. Egészségügyi szolgáltatója együttműködik Önnel, hogy kitalálja a következő lépéseket, ha magas a PSA-szintje.

Áttekintés

Mi az a prosztata-specifikus antigén (PSA)?

A prosztata-specifikus antigén vagy PSA a prosztata mirigy által termelt fehérje. Ha probléma van a prosztatával, több PSA szabadul fel. A magas PSA szint a prosztatarák jele lehet.

Mit tekintünk emelkedett prosztata-specifikus antigén (PSA) szintnek?

A kutatók egyetlen normál PSA-szint mellett sem állapodtak meg. Korábban a 4,0 ng/ml vagy magasabb szint több vizsgálatot, általában prosztata biopsziát eredményezett. A biopszia során az egészségügyi szolgáltató kis mintát vesz a prosztataszövetből, hogy ellenőrizze, hogy van-e benne rák.

Az egészségügyi szolgáltatók azonban a PSA-szinttel együtt más kérdéseket is mérlegelnek annak eldöntése érdekében, hogy végezzenek-e biopsziát. Az Ön életkora, általános egészségi állapota, családi előzményei és egészségügyi előzményei befolyásolják a döntést.

Emelkedett prosztata-specifikus antigénszint: tartományok és diagnózis

A PSA-szintem határozza meg, hogy prosztatarákom van-e?

Szolgáltatója két tényezőt vesz figyelembe a PSA-val kapcsolatban:

Az Ön PSA-szintje: A magasabb szint a prosztatarák magasabb kockázatát jelenti.
Folyamatos emelkedés: A két vagy több vizsgálat után tovább emelkedő PSA-szint rákot jelenthet.

De a PSA-szint önmagában nem határozza meg, hogy rákos-e vagy sem. Két férfinak akár ugyanaz a PSA szintje is lehet, de eltérő a prosztatarák kockázata. A magas PSA-szint pedig olyan prosztataproblémákat tükrözhet, amelyek nem rák.

Melyek a prosztatarák egyéb kockázati tényezői?

Nagyobb lehet a prosztatarák kockázata, ha:

50 évnél idősebbek.
Afro-amerikai vagy karibi származásúak.
A családban előfordult prosztatarák.
Vannak bizonyos genetikai változások, amelyek valószínűbbé teszik a prosztatarák kialakulását.

Milyen gyakori a prosztatarák az emelkedett PSA-szintű férfiaknál?

A férfiaknak akkor is lehet prosztatarákja, ha normális a PSA-szintjük. De a rák nagyobb valószínűséggel emelkedett PSA-szinttel. Amikor a PSA szintje:

4 alatt: 15% esély a prosztatarákra.
4 és 10 között (a határ tartomány): 25% esély a prosztatarákra.
10 felett: Több mint 50% esély van a prosztatarákra.

Tünetek és okok

Mi okozza az emelkedett PSA szintet?

A prosztatarák az emelkedett PSA-szint fő oka. De a PSA szintje az életkorral növekszik, és különböző prosztata állapotokat tükrözhet. Egyéb tényezők, amelyek növelhetik egy személy PSA-szintjét, a következők:

Prosztata megnagyobbodás és gyulladás (prosztatagyulladás).
Húgyúti fertőzés.
Húgyúti katéter (cső) elhelyezése.

Egészségügyi szolgáltatója azt is mérlegeli, hogy gyógyszerei befolyásolják-e a PSA-szintet. Például az 5-alfa-reduktáz blokkolók kezelik a prosztata megnagyobbodását, és csökkentik a PSA-szintet.

Az emelkedett PSA tüneteket okoz?

Az emelkedett PSA-szint nem okoz tüneteket, de prosztataproblémák, például rák jele lehet. Ha a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, szolgáltatója PSA-tesztet szeretne végezni:

Vizelési nehézség.
Gyakori vizelés, beleértve az éjszakai órákat is.
Lassú vizeletfolyás.
Vizelet inkontinencia (vizelettartási nehézség).

Diagnózis és tesztek

Mi a teszt annak megállapítására, hogy emelkedett-e a PSA-m?

Az egészségügyi szolgáltatók vérvizsgálatot alkalmaznak a PSA-szint mérésére.

Előfordulhat, hogy digitális rektális vizsgálatot (DRE) végez egy PSA-teszttel, hogy ellenőrizze a prosztatarák jeleit. A DRE során a szolgáltató kesztyűs ujját helyezi a végbélbe, hogy ellenőrizze, nincsenek-e dudorok vagy egyéb szabálytalanságok.

A kezdeti teszt eredményétől függően előfordulhat, hogy szolgáltatója meg kívánja ismételni a tesztet. A PSA szintje változhat. A második teszt további részleteket ad szolgáltatójának a prosztata egészségéről.

Mi történik, ha a PSA-szintem megemelkedik?

Ha magas a PSA-szintje, folyamatos PSA-tesztekre és DRE-kre lesz szüksége, hogy szolgáltatója kereshesse a változásokat. Ha a PSA-szint továbbra is emelkedik, vagy ha egészségügyi szolgáltatója csomót talál a DRE során, más vizsgálatokra lehet szüksége, beleértve:

Transzrektális ultrahang és prosztata biopszia.
Prosztata MRI.
Iso PSA vagy 4Kscore® (több vérvizsgálat).

A biopszia egyértelműen meg tudja mondani, ha prosztatarákja van. A biopszia eredményei szintén befolyásolják a kezelést. Például, ha a biopszia sok rákos sejtet mutat, agresszívabb kezelésre lehet szüksége.

Kezelés és kezelés

Hogyan kezelik a prosztatarákot?

A prosztatarák kezelési lehetőségei a következők:

A prosztata eltávolítására irányuló műtét (például robotizált prosztataeltávolítás).
Sugárterápia (külső sugárterápia).
Brachyterápia (belső sugárterápia).
Nagy intenzitású fókuszált ultrahang (HIFU).
Krioterápia (extrém hideg használata a rákos szövetek lefagyasztására).
Hormonkezelés, más néven androgén-szuppressziós terápia.
Kemoterápia.

A prosztatarák-kezelés alatt és után is folytathatják a PSA-szint vizsgálatát. Ezek a tesztek ellenőrzik, hogy a kezelés működik-e.

Megelőzés

Kinek kell rendszeresen szűrővizsgálatot végeznie a magas PSA miatt?

A PSA-tesztet először a prosztata elváltozásainak megfigyelésére fejlesztették ki olyan férfiaknál, akiknek a kórtörténetében prosztatarák szerepel. Aztán szélesebb körben alkalmazták a lakosság körében a prosztatarák kimutatásának és megelőzésének módjaként, még a tünetek kialakulása előtt. A rutin szűrés azonban olyan prosztatarákokat találhat, amelyek lassan nőnek és nem igényelnek kezelést. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy ellenőrizze, kell-e rendszeres PSA-tesztet végeznie.

Kitekintés / Prognózis

Mire számíthatok, ha azt mondják, hogy emelkedett PSA-m van?

Ha szolgáltatója emelkedett PSA-szintet talál, ismételt teszteket kell végeznie a prosztata ellenőrzésére. Sok emelkedett PSA-szinttel rendelkező férfi – még azok is, akiknek prosztatarákja van – hosszú, egészséges életet él. Előfordulhat, hogy a prosztatarák nem igényel kezelést, attól függően, hogy milyen lassan nő a daganat. Tartsa be a rendszeres találkozókat és teszteket, hogy gondozási csapata figyelemmel kísérhesse egészségét.

Mit jelent az emelkedett PSA-szint, ha a múltban volt prosztatarákom?

Ha valaha is részesült prosztatarák kezelésében, élete hátralévő részében rendszeres PSA-szűréseken kell részt vennie. A növekvő PSA-szint azt jelentheti, hogy a rák visszatért. Az Ön gondozási csoportja más teszteket is alkalmazhat, beleértve a képalkotó szkenneléseket és a biopsziákat, hogy ellenőrizze a rák jeleit. Ha a rák visszatér, csapata megbeszéli Önnel a kezelési lehetőségeket.

Élni

Hogyan tudok a legjobban gondoskodni magamról, ha emelkedett PSA-m van?

Rendszeresen keresse fel egészségügyi szolgáltatóját PSA-tesztek és digitális rektális vizsgálatok céljából. Ha bármilyen változást észlel közérzetében vagy működésében, különösen vizelési problémákat, forduljon szolgáltatójához.

Ha emelkedett PSA-szintem van, mit kérdezzek az egészségügyi szolgáltatómtól?

Ha bármilyen prosztatarák tünete van, vagy ha a családjában fordul elő, kérdezze meg szolgáltatóját:

Rendszeres teszteket kell végeznem a PSA-szintem ellenőrzésére?
Mit tehetek a prosztatarák kockázatának csökkentése érdekében?
Milyen egyéb vizsgálatokra vagy monitorozásra van szükségem?
Milyen kezelési lehetőségeim vannak, ha prosztatarákot kapok?
Milyen egyéb jelekre vagy tünetekre kell figyelnem?

Az emelkedett PSA-szint a prosztatarák jele lehet, de ez nem mindig jelenti azt, hogy rákos vagy. Egészségügyi szolgáltatója figyelni fogja Önt, és további vizsgálatokat végez a diagnózis felállítása érdekében. A prosztatarák gyakran lassan fejlődik, és soha nem válik életveszélyessé. Ha prosztataproblémák tünetei vannak, például vizelési nehézség, ne habozzon értesíteni szolgáltatóját.