Étkezési zavarok: típusok, okok, kezelés és kilátások

Az étkezési zavarok bármilyen korú, nemű, rasszú és bármilyen testtömegű, formájú és méretű embernél előfordulhatnak. A fizikai, mentális és érzelmi tünetek személyenként és az étkezési zavarok típusától függően változnak. A kezelés kombinálhatja a kognitív terápiát, a gyógyszeres kezelést és más terápiákat.

Áttekintés

Mi az étkezési zavar?

Az étkezési zavar súlyos, összetett mentális egészségügyi probléma, amely hatással van az érzelmi és fizikai egészségre. Az étkezési zavarokkal küzdő emberek egészségtelen kapcsolatot alakítanak ki az étellel, a súlyukkal vagy a megjelenésükkel. Az anorexia, a bulimia és a falási zavar az étkezési zavarok mindegyik fajtája.

Az étkezési zavarok kezelhetők. A kezeletlen étkezési zavarokkal küzdők életveszélyes problémákat okozhatnak.

Mennyire gyakoriak az étkezési zavarok?

Amerikában körülbelül 20 millió lánynak és nőnek, valamint 10 millió fiúnak és férfinak van étkezési zavara.

Az étkezési zavarokat számos összetett tényező okozza, beleértve a genetikát, az agy biológiáját, a személyiséget, a kulturális és társadalmi ideálokat és a mentális egészségügyi problémákat.

Milyen fajtái vannak az étkezési zavaroknak?

Az étkezési zavaroknak különböző típusai vannak. Vannak, akiknek egynél több típusú étkezési zavara lehet. A típusok a következők:

Anorexia nervosa: Az anorexia nervosa-ban szenvedők nagymértékben korlátozzák az étkezést és a kalóriákat, néha egészen az önéhezésig. Bármilyen testméretben előfordulhat anorexia. A fogyás iránti megszállott vágy jellemzi, valamint az Ön testtípusának és aktivitási szintjének megfelelő, egészséges mennyiségű étel megtagadása.
Bulimia nervosa: Azok az emberek, akiknél bulimia nervosa-val diagnosztizáltak, nagy mennyiségű ételt esznek vagy esznek, vagy azt érzékelik, hogy rövid időn belül nagy mennyiségű ételt ettek. Ezt követően kényszeríthetik magukat a kalóriák kiürítésére valamilyen módon, például hányással, hashajtókkal vagy túlzott testmozgással, hogy megszabadítsák testüket az élelmiszertől és a kalóriáktól.
Táplálkozási zavar (BED): A falási zavart az jellemzi, hogy egy személy elveszíti az evés feletti kontrollt. Rövid időn belül nagy mennyiségű ételt esznek meg, vagy azt érzékelik, hogy megettek. Az ivás után azonban nem ürítik ki az ételt, és nem égetik el a kalóriákat testmozgással. Ehelyett kényelmetlenül jóllakottnak érzik magukat, és szégyennel, sajnálkozással, bűntudattal vagy depresszióval küzdhetnek.

Kit fenyeget az étkezési zavarok?

Az étkezési zavarok bármely életkorban kialakulhatnak. Minden nemet, fajt és etnikumot érintenek. Tévhit, hogy az étkezési zavarok leginkább a lányokat és a nőket érintik. A fiúk és a férfiak egyformán veszélyeztetettek. Bizonyos tényezők hajlamosabbá tehetik az étkezési rendellenesség kialakulását, például:

Evészavarok, függőség vagy más mentális egészségügyi problémák, például depresszió a családban.
Trauma (fizikai, érzelmi vagy szexuális) anamnézisében.
Szorongás, depresszió vagy rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) személyes anamnézisében.
A fogyókúra története.

Egyéb tényezők a következők:

Cukorbetegség (az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nők legfeljebb egynegyedében alakul ki étkezési rendellenesség).
Részvétel olyan tevékenységekben, amelyek a karcsú megjelenésre összpontosítanak, mint például a modellkedés, torna, úszás, birkózás és futás.
Jelentős változások az életben, például új iskola vagy munkakezdés, válás vagy költözés.
Perfekcionista tendenciák.

Tünetek és okok

Mi okozza az étkezési zavarokat?

Az evészavar kialakulásában genetikai, környezeti és társadalmi tényezők keveréke játszik szerepet. Egyes evészavarokkal küzdő emberek extrém intézkedéseket alkalmazhatnak az étkezés szabályozására, ha úgy érzik, életük más területei nem irányíthatók. Az étkezés iránti megszállottság a fájdalmas érzelmekkel vagy érzésekkel való megbirkózás egészségtelen módjává válik. Így az étkezési zavarok inkább az érzelmek kezelésének egészséges módjának megtalálásáról szólnak, semmint az étkezésről.

Mik az étkezési zavarok tünetei?

Nem mindig lehet valakinek a külseje alapján megállapítani, hogy étkezési zavara van. Bármilyen testsúlyú és méretű étkezési rendellenességben szenvedhet. Az étkezési zavarok gyakran befolyásolják azt, ahogyan az emberek gondolkodnak az ételekről vagy viszonyulnak hozzá, ami nem tükröződik súlyukban vagy méretükben.

Az étkezési zavarok specifikus tünetei típusonként változnak. Lehet, hogy nehéz észrevenni az étkezési rendellenességet, mivel gyakran utánozza a fogyókúrát. Vagy egy étkezési zavarral küzdő személy nem szívesen osztja meg étkezési aggályait. Ha Önnek vagy szeretteinek étkezési zavarai vannak, az alábbi általános változásokat észlelheti:

Hangulatingadozás.
Fáradtság, ájulás vagy szédülés.
Vékony haj vagy hajhullás.
Evés után gyakori fürdőszobai szünetek.
Megmagyarázhatatlan súlyváltozások vagy drasztikus fogyás.
Szokatlan izzadás vagy hőhullámok.

Egyéb változtatások a következők lehetnek:

Egyedül étkezik, vagy nem akar másokkal együtt enni.
Elzárkózás a barátoktól vagy a társasági tevékenységektől.
Élelmiszer elrejtése vagy kidobása.
Rögzítés az ételhez, kalóriákhoz, edzéshez vagy fogyáshoz.
Étkezési rituálék (a szükségesnél hosszabb étel rágása, titokban evés).

Diagnózis és tesztek

Hogyan diagnosztizálható az evészavar?

Az egészségügyi szolgáltatók, például az orvosok és a mentális egészségügyi szakemberek diagnosztizálják az étkezési zavarokat. Az Ön elsődleges egészségügyi szolgáltatója felülvizsgálhatja a tüneteket, fizikális vizsgálatot végezhet, és vérvizsgálatot rendelhet el. Egy mentális egészségügyi tanácsadó, például egy pszichológus vagy pszichiáter pszichológiai értékelést végez, hogy többet tudjon meg étkezési magatartásáról és hiedelmeiről.

A szolgáltatók az American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) dokumentumát használják a diagnózis felállításához. A DSM felvázolja a tüneteket az evészavar minden típusára vonatkozóan. Nem kell minden tünetnek megjelennie ahhoz, hogy evészavar diagnózist kapjon. És még ha nincs is DSM-listán szereplő étkezési zavara, akkor is szüksége lehet segítségre az élelmiszerekkel kapcsolatos problémák leküzdésében.

Kezelés és kezelés

Milyen szövődményei vannak az étkezési zavaroknak?

Az evészavarok a második leghalálosabb pszichiátriai rendellenesség, amelyet csak az opioidhasználati zavar követ.

A kalóriabevitel jelentős korlátozása, a hányás vagy az extrém testmozgás károsíthatja általános egészségi állapotát. A kezeletlen étkezési zavar komoly problémákat jelent, mint például:

Aritmia, szívelégtelenség és egyéb szívproblémák.
Savas reflux (gasztrooesophagealis reflux betegség vagy GERD).
Emésztőrendszeri problémák.
Alacsony vérnyomás (hipotenzió).
Szervi elégtelenség és agykárosodás.
Csontritkulás és fogkárosodás.
Súlyos kiszáradás és székrekedés.
Leállt menstruációs ciklus (amenorrhoea) és meddőség.
Stroke.

Hogyan kezelik vagy kezelik az étkezési zavarokat?

Az étkezési zavarok kezelése a típustól és az Ön egyedi igényeitől függően változik. Még akkor is, ha nincs diagnosztizált étkezési zavara, egy szakértő segíthet az élelmiszerekkel kapcsolatos problémák megoldásában és kezelésében. A kezelések a következők:

Pszichoterápia: Egy mentális egészségügyi szakember meghatározhatja az Ön helyzetének legjobb pszichoterápiát. Sok étkezési zavarban szenvedő ember javul a kognitív viselkedésterápiával (CBT). A terápia ezen formája segít megérteni és megváltoztatni azokat a torz gondolkodási mintákat, amelyek viselkedést és érzelmeket vezetnek.
Maudsley megközelítés: A családterápia ezen formája segít az anorexiában szenvedő tinédzserek szüleinek. A szülők aktívan irányítják a gyermek étkezését, miközben egészségesebb szokásokat tanulnak.
Gyógyszerek: Néhány étkezési zavarban szenvedő embernek más állapota van, például szorongás vagy depresszió. Az antidepresszánsok vagy más gyógyszerek szedése javíthatja ezeket az állapotokat. Ennek eredményeként javulnak a gondolataid önmagadról és az ételről.
Táplálkozási tanácsadás: Az étkezési zavarokkal foglalkozó, regisztrált dietetikus segíthet az étkezési szokások javításában és a tápláló étkezési tervek kidolgozásában. Ez a szakember tippeket is tud adni az élelmiszervásárláshoz, az étkezés megtervezéséhez és elkészítéséhez.

A legjobb kezelési megközelítés gyakran ezeknek a szakembereknek a kombinációja, akik együtt dolgoznak, hogy átfogó kezelést kapjanak a fizikai, mentális és viselkedési szempontok kezelésére.

Megelőzés

Hogyan előzhetem meg az étkezési zavart?

Ha étkezési zavarok fordulnak elő a családban, a figyelmeztető jelek tisztában tartása jó első lépés a probléma korai felismeréséhez. Az azonnali kezelés megtörheti az egészségtelen táplálkozási szokásokat, mielőtt azok leküzdése nehezebbé válna. Az evészavar kockázatát is csökkentheti, ha olyan problémákat kap, mint a depresszió, a szorongás és az OCD.

Legyen pozitív példakép a családja számára, fogyasszon egészséges ételeket, és kerülje el, hogy az ételről úgy beszéljen, mint „jó vagy rossz”. Ne diétázzon, ne beszéljen a fogyókúráról, és ne tegyen negatív megjegyzéseket a testéről.

Kitekintés / Prognózis

Mi a prognózis (kilátások) az étkezési zavarokkal küzdő emberek számára?

Azok az emberek, akiket étkezési zavarokkal kezelnek, gyakran felépülnek, és egészséges életet folytatnak. Hasznos a probléma korai felismerése és a kezelés azonnali megkezdése.

Az ellátás különböző szintjei vannak, beleértve:

Ambuláns terápia (heti egyszeri tanácsadás).
Intenzív ambuláns terápia (terápia hetente többször).
Fekvőbeteg terápia (hospitalizáció).

Az alapellátó kezelőorvosa együttműködik Önnel annak eldöntésében, hogy milyen szintű kezelés lenne megfelelő az Ön számára.

Kezelés hiányában az étkezési zavarokkal küzdő emberek életveszélyes szövődményeket okozhatnak. Néhány embernek szüksége lehet orvosi és mentális egészségügyi ellátásra egy kórházban vagy kezelőközpontban.

Élni

Mikor hívjam az orvost?

Fel kell hívnia egészségügyi szolgáltatóját, ha étkezési zavara van, és Ön:

Vedd észre, hogy az ételhez való viszonyod szorongást okoz neked.
Tudja meg, hogy az ételekhez való viszonya akadályozza mindennapi tevékenységeit.
Mellkasi fájdalma, légszomja vagy szívdobogásérzése van.
Szédülés vagy ájulás van.
Erős torokfájása vagy savas refluxa van.
Elmosódott beszéde vagy homályos látása van.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Ha étkezési zavara van, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját:

Milyen típusú étkezési zavarom van?
Mi a legjobb kezelés az étkezési zavaromra?
Mik a kezelés kockázatai és mellékhatásai?
Milyen típusú utókezelésre van szükségem a kezelés után?
Figyelnem kell a szövődmények jeleit?

Az étkezési zavarok súlyos problémát jelentenek, amely hatással lehet mentális és fizikai egészségére. Ha úgy gondolja, hogy evészavarja van, ne essen szégyellve segítséget kérni. Amerikai milliók küzdenek nap mint nap étkezési zavarral. Megfelelő orvosi ellátással és mentálhigiénés tanácsadással jobb lehetsz. Az évekig tartó, kezeletlen étkezési zavarral való együttélés károsíthatja testi egészségét, és életveszélyes problémákhoz vezethet. Tegye meg az első lépést jóléte védelmében, ha beszél egészségügyi szolgáltatójával.