Genitális herpesz: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A 2-es típusú herpes simplex (vagy HSV-2) egy gyakori STI, amely leggyakrabban a nemi szerveken vagy azok közelében fordul elő. Bár a herpeszre nincs gyógymód, vannak módszerek a terjedésének megelőzésére és a járványok kezelésére. A biztonságos szex a megelőzés kulcsa.

Áttekintés

Mi az a genitális herpesz?

A genitális herpesz egy fertőző szexuális úton terjedő fertőzés (STI). A genitális herpeszben szenvedő betegek nemi szervükön fájdalmas hólyagok alakulnak ki. Néha hólyagok képződnek a végbélnyíláson vagy annak belsejében. Ezek a fertőzések megszűnhetnek, majd hónapok vagy évek múlva visszatérhetnek.

A herpes simplex vírus (HSV) genitális herpeszt okoz. A HSV vaginális, orális és anális szex útján terjed. HSV-t kaphat csók vagy szoros (bőr-bőr) érintkezés következtében is, ha nyílt sebek vannak.

Melyek a herpeszvírusok típusai?

A herpesz a fertőző vírusok csoportja, amelyek hólyagokat és sebeket okoznak. Néhány gyakoribb herpeszvírus:

1. típus: A HSV-1 vagy szájüregi herpesz ajakherpesz kialakulását okozza az ajkakon, az ínyen, a nyelven és a száj belsejében. Bizonyos esetekben genitális herpeszt okozhat. Ez a típus általában nyállal terjed, ha megcsókol valakit, akinek nyílt herpeszes sebei vannak. A HSV-1-et úgy is megkaphatja, ha megoszt olyan tárgyakat, mint a fogkefe, a rúzs vagy az evőeszközök.
2. típus: A HSV-2 genitális herpeszt okoz.
Övsömör: Ez a vírus bárányhimlőt és övsömört okoz.

Milyen gyakori a genitális herpesz?

Körülbelül minden 6. 14 és 49 év közötti amerikaiban van HSV-2, a genitális herpesz okozó vírus.

Ki kaphat genitális herpeszt?

A genitális herpesz szexuálisan aktív tinédzsereket és felnőtteket érint, bármilyen nemű és rasszú. Akkor terjedhet, ha több szexuális partnere van, és nem használ óvszert, beleértve a fogászati anyákat is.

A nők nagyobb veszélyben vannak. Az érzékeny hüvelyszövet elszakadhat, ami megkönnyíti a fertőzés bejutását. A fekete nők különösen sérülékenyek. Becslések szerint minden második 14 és 49 év közötti fekete nő fertőzött HSV-2-vel, a genitális herpesz okozó vírussal.

Hol alakul ki a genitális herpesz?

A genitális herpesz okozta sebek megfertőzhetik:

Fenék, végbélnyílás és belső combok.
A női reproduktív rendszer, beleértve a hüvelyt, a szeméremtest, a szeméremajkakat (hüvelyajkak) és a méhnyakot (a hüvelyt és a méhet összekötő szövet).
Ajkak, száj, nyelv, orcák és a szájtető.
Pénisz és herék (a férfi reproduktív rendszer részei).

A genitális herpesz fertőző?

A genitális herpeszt okozó vírus rendkívül fertőző. Adhat genitális herpeszt másoknak, vagy elkaphatja valakitől, aki fertőzött. Még ha nincsenek hólyagok vagy tünetei, akkor is megfertőzhet egy másik személyt a herpeszvírussal.

Kaphat genitális herpeszt olyan embertől, akinek ajakherpeszje van?

Igen. A különböző típusú herpeszvírusok megfertőzhetik a test más részeit is. Herpesz sebeket kaphat a nemi szervén, ha orális szexet kap valakitől, akinek HSV-1 (orális herpesz) okozta nyílt sebek vannak.

Tünetek és okok

Mi okozza a genitális herpeszt?

A genitális herpesz egy nemi úton terjedő fertőzés vagy STI, más néven nemi úton terjedő betegség vagy STD. Egy fertőző vírus okozza a fertőzést.

Hogyan terjed a genitális herpesz?

A genitális herpesz okozó herpesz nyállal, ondóval és hüvelyváladékkal terjed. Lehetséges, hogy olyan személytől kaphat genitális herpeszt, akinek nincsenek látható tünetei. Elkaphatja a fertőzést, de nem tud róla, és megfertőzhet valaki mást.

A genitális herpesz a következőkön keresztül terjedhet:

Közlekedés, beleértve az análist, a vaginális-pénisz és a vaginális-hüvelyi közösülést.
Orális szex (adás vagy fogadás) fertőzött személlyel.
Bőr-bőr érintkezés ejakuláció nélkül.
Nyílt sebek érintése, beleértve a szoptatást is.
Aktív fertőzésben szenvedő anya vagy terhességi szülő szülése.

Nem kaphat genitális herpeszt olyan tárgyaktól, mint a WC-ülőkék. De átadhatja a genitális herpeszt közös szexjátékokon keresztül. (A biztonság érdekében mossa ki a szexjátékokat használat előtt és után, és ne ossza meg másokkal. Ha mégis, óvszerrel védje.)

Hogyan kaphattam el herpeszt, ha a páromnak nincs meg?

Vannak, akiknél soha nem jelentkeznek tünetek. Nem tudják, hogy van egy herpeszvírusuk, amely genitális herpeszt okoz. Tudatlanul is megfertőzhetnek másokat. A herpesz vírusa évekig lehet, és nincsenek tünetei, ezért nehéz megállapítani, hogy mikor és kitől kapta el.

Egynél többször kaphatok genitális herpeszt?

Nincs gyógymód a HSV-1-re és a HSV-2-re, a szájüregi és genitális herpeszt okozó vírusra. A fertőzések visszatérhetnek (úgynevezett kiújulás).

Mik a genitális herpesz tünetei?

Ha tüneteket észlel, másképp fogja azokat tapasztalni attól függően, hogy első herpeszkitörése vagy ismétlődő kitörése van. Az ismétlődő tünetek általában enyhébbek, mint az első járvány. A tünetek nem tartanak sokáig a későbbi kitörésekkel. Vannak, akik életük során csak egy vagy két járványt szenvednek el. Másoknál akár négy-öt járvány is előfordulhat évente.

Hogyan jelenik meg először a genitális herpesz?

Amikor a tünetek jelentkeznek, azok általában rosszabbak az első járvány vagy fellángolás során (ezt elsődleges herpesznek nevezik). A tünetek általában a fertőzést követő 2-20 napon belül jelentkeznek. Az aktív tünetek akár négy hétig is eltarthatnak.

A következőket tapasztalhatja:

Influenzaszerű tünetek, például láz, hidegrázás, fáradtság és testfájdalmak.
A genitális viszketés, égés vagy irritáció.
Fájdalmas hólyagok vagy feltörő sebek a nemi szervekben.
Fejfájás.
Fájdalmas vizelés (dysuria).
Duzzadt nyirokcsomók.

Hogyan jelenik meg a genitális herpesz a visszatérő járványok során?

A következőket tapasztalhatja:

Viszketés vagy égés azon a helyen, ahol a vírus bejutott a szervezetébe.
Fájdalom a fenékben, a hát alsó részén, a combban vagy a térdben.
A genitális hólyagok vagy sebek.

Mi okozza a genitális herpesz kitörését?

A fertőzés után a vírus a bőrsejtekből az idegsejtekbe kerül. Az idegsejtekben inaktívvá (látenssé) válik. Bizonyos dolgok újraaktiválhatják a vírust, például:

Stresszes körülmények
Betegség vagy láz.
Bármi, ami elnyomja az immunrendszert.
Menstruáció.
Feszültség.
Napozás.
Sebészet.

Mennyi ideig tartanak a herpesz sebek a nemi szervén?

Az első járvány két-négy hétig tarthat. Az ismétlődő járványok általában három-hét napig tartanak.

Milyen tünetei vannak a genitális herpesznek?

Más STI-k, mint például a szifilisz, hasonló tüneteket okoznak.

Diagnózis és tesztek

Hogyan diagnosztizálható a genitális herpesz?

A fizikai vizsgálaton kívül egészségügyi szolgáltatója folyadékmintát vesz a hólyagokból a herpeszvírus tesztelésére. Ha a hólyagok begyógyultak, vagy nincsenek hólyagok, vérvizsgálattal ellenőrizhető a HSV-1 és a HSV-2 antitest, amely jelzi, hogy Ön ki volt téve a vírusnak.

A vérvizsgálat nem mutat aktív fertőzést (különösen nyílt sebek vagy elváltozások hiányában). De tájékoztatja a szolgáltatót, hogy Ön korábban ki volt téve a herpeszvírusnak. Ha ez az első fertőzése, valószínűleg nem lesz pozitív a herpesz tesztje, mert nem volt elég ideje a szervezetben antitestek termelésére. A HSV-1 és HSV-2 antitest teszt nyolc-tizenkét héten belül megismételhető.

Kezelés és kezelés

Hogyan kezelik vagy kezelik a genitális herpeszt?

Ha enyhe tünetei vannak vagy ritkán járnak ki, előfordulhat, hogy nincs szüksége kezelésre, vagy nem kívánja azt. Egy járvány során ezek a lépések enyhíthetik a tüneteket:

Tegyen jégcsomagot a nemi szervére. Csomagolja be a jégcsomagot egy törlőkendőbe, vagy vigye fel a fehérneműre.
Tartsa szárazon a nemi szervét. Viseljen pamut vagy más nem szintetikus alsónadrágot, és kerülje a szűk ruházatot. A nedves sebek gyógyulása hosszabb ideig tart.
Áztassa meleg fürdőben.
A fájdalom enyhítésére vegyen be nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-okat).
Viseljen bő szabású ruházatot.
Helyi fájdalomcsillapítóként helyileg alkalmazható 1% vagy 2% lidokain is használható

A vírusellenes gyógyszerek megakadályozhatják a járványokat. Csökkenthetik a tüneteket és elősegíthetik a tünetek gyorsabb elmúlását. Ezt a gyógyszert tabletta vagy intravénás injekció formájában veszi be. Naponta szedve a vírusellenes szerek megakadályozhatják a járvány kitörését. Csökkentik annak esélyét, hogy a vírust másokra is átterjesszék.

Milyen szövődményei vannak a genitális herpesznek?

Azok, akiknek genitális herpesz okozta nyílt sebjei vannak, kétszer nagyobb valószínűséggel kapnak HIV-fertőzést, mint azoknál, akiknél nincs herpesz. Ez a kockázat egy újabb ok, amiért fontos az óvszer használata.

Hogyan befolyásolja a genitális herpesz a terhességet?

A genitális herpesz nem befolyásolja a termékenységet vagy a fogamzási képességet. Azoknak a terhes nőknek, akiknél genitalis herpeszt diagnosztizáltak, a terhesség 36. hetében el kell kezdeni a napi vírusellenes kezelést, hogy elkerüljék a szülés közbeni járványokat. Ha a szülés idején aktív fertőzése van, átadhatja a herpeszvírust a babának. Az újszülöttkori (születéskori) herpesz veszélyezteti a babát a vakság, az agykárosodás, a bőrfertőzések és a halál kockázata. Egészségügyi szolgáltatója császármetszést hajt végre ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében.

Biztonságos a szoptatás, ha genitális herpeszben szenvedek?

Igen – mindaddig, amíg nincs nyílt elváltozás a mellkasán vagy a mellén. Ha szoptatás közben aktív járványt szenved, előfordulhat, hogy a fertőzés érintéssel terjed a mellbimbóira. A gondos kézmosással megelőzhető ez a terjedés. Nem szabad olyan mellből szoptatnia, amelyen herpeszes sebek vannak. Az anyatejet addig pumpálhatja, amíg a sebek be nem gyógyulnak. Ne adjon lefejezett anyatejet a babának, ha a pumpa nyílt sebhez kerül.

Megelőzés

Hogyan előzhetem meg a genitális herpeszt?

Ha szexuálisan aktív, megteheti az alábbi lépéseket, hogy megvédje magát és másokat a herpeszvírustól és más STI-ktől:

Legyen monogám egy szexuális partnerrel, vagy korlátozza partnereinek számát.
Végezzen STI-tesztet, és végezzen el minden szükséges kezelést.
Mondja el szexuális partnereinek, ha genitális herpeszben szenved, hogy elvégezhessék a vizsgálatot.
Orális szex során használjon óvszert, beleértve a fogászati gátakat is.
Gyakran mosson kezet, ha járvány van, vagy ha olyan személy közelében van, akinek tünetei vannak.
Ha szexuális partnerének genitális herpesze van, az alábbi intézkedések csökkenthetik a vírus elkapásának kockázatát:
Ne szexeljen, ha partnerének aktív tünetei vannak. (Lehet, hogy az óvszer nem takar el minden sebet, így továbbra is elkaphatja a vírust.)
Győződjön meg arról, hogy partnere vírusellenes gyógyszert szed az előírt módon.
Várja meg a szexet, amíg a varasodás le nem esik.

Kitekintés / Prognózis

Mit tehetek, ha herpesz van?

Sokan, akik rájönnek, hogy herpeszben szenvednek, depressziósnak érzik magukat, mert tudják, hogy mindig náluk lesz a vírus, és átadhatják másoknak. De nem vagy egyedül. A herpesz az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzés, mind az Egyesült Államokban, mind világszerte. Ha herpeszben szenved, a következőket kell tennie:

Tanulj meg róla mindent, amit tudsz. Az információ segít kezelni betegségét, és jobban érzi magát.
Beszéljen betegségéről orvosával.

Ha herpeszben szenved, továbbra is megteheti:

Szexeljen, ha óvszert használ (és/vagy partnere óvszert használ), és elmondja partnerének betegségét. Egyes párok, akik csak egymással élnek szexuális kapcsolatban, dönthetnek úgy, hogy nem használnak óvszert, még akkor is, ha az egyik partnernek herpesz van. Mivel minden helyzet más, kérdezze meg orvosát, hogy ez a megfelelő választás-e az Ön számára a kapcsolatában.
Legyen gyermeked. A herpeszben szenvedők továbbra is egészséges babát szülhetnek. Ha herpeszben szenved, és gyermeket tervez, beszélje meg betegségét egészségügyi szolgáltatójával.

Ha herpeszben szenved, ellenőriznie kell a HIV (AIDS) és más STI-k (például szifilisz, gonorrhoea és chlamydia) szempontjából is.

Élni

Mikor hívjam az orvost?

Fel kell hívnia egészségügyi szolgáltatóját, ha a következőket tapasztalja:

Nemi szervek irritációja vagy viszketése.
Nemi vagy anális hólyagok.
Fájdalmas közösülés (dyspareunia).
Fájdalmas vizelés (dysuria).
Szokatlan vagy bűzös pénisz- vagy hüvelyváladék.
A hüvely vagy a pénisz bőrpírja, fájdalma vagy duzzanata.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Esetleg kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját:

Mi a legjobb kezelés számomra?
Milyen mellékhatásai vannak a vírusellenes gyógyszereknek?
Hogyan csökkenthetem a jövőbeni járványok kockázatát?
Mi a legjobb módja annak, hogy megelőzzük az újabb STI-t?
Hogyan védhetem meg partneremet a genitális herpesztől?
Figyelnem kell a szövődmények jeleit?

Emberek milliói élnek a genitális herpesz okozó herpeszvírussal. Ez egy gyakori STI. Nem szabad szégyellnie magát, és nem szabad elhalasztania az orvosi ellátást, ha tünetek jelentkeznek. A kezelések enyhíthetik a tüneteket, csökkenthetik a járványok kitörését és megvédhetik a szexuális partnereket a fertőzésektől. A vírusfertőzés nem befolyásolhatja kapcsolatait vagy szexuális egészségét. Azonban el kell mondania szexuális partnereinek, hogy Ön fertőzött. Egészségügyi szolgáltatója megvitathatja a STI terjedésének megelőzésének módjait.