Gyógyszerallergia: tünetek, diagnózis és kezelés

A gyógyszerallergia egy gyógyszerre adott allergiás reakció. A tünetek az enyhe kényelmetlenségtől az életveszélyes állapotokig terjedhetnek. A gyógyszerallergiák leggyakoribb oka a penicillin. A penicillinhez hasonló egyéb antibiotikumok is nagyszámú gyógyszerallergiát okoznak.

Áttekintés

Mi az a gyógyszerallergia?

A gyógyszerallergia a gyógyszerre adott rossz fizikai reakció egyik formája. A gyógyszerekkel szembeni allergiás reakcióknak különböző formái vannak, beleértve az azonnali és késleltetett túlérzékenységi reakciókat.

Azonnali reakciók (anafilaxia) lépnek fel, amikor a gyógyszer bejut a szervezetbe. A gyógyszer az immunrendszer válaszát váltja ki, és specifikus IgE antitesteket hoz létre (az immunrendszer által a gyógyszer ellen termelt fehérjéket). Ezt „szenzibilizációnak” hívják.

A gyógyszer ismételt bevételekor az IgE antitestek nagy mennyiségű kémiai hisztamint szabadítanak fel, amely megpróbálja kiüríteni a gyógyszert a szervezetből. A késleltetett reakció során az immunsejtek segítenek a gyógyszer elleni küzdelemben.

Tünetek és okok

Mely gyógyszerek okoznak leggyakrabban allergiás reakciót?

A gyógyszerallergiák leggyakoribb oka a penicillin és más, a penicillinhez hasonló antibiotikumok. Egyéb (IgE antitestekkel nem járó) reakciókat kiváltó gyógyszerek a következők:

Sulfa gyógyszerek
Antikonvulzív szerek
Nem szteroid szerek (például aszpirin és ibuprofen)
Kontrasztos festék
Kemoterápiás gyógyszerek

Mik a gyógyszerallergia tünetei?

Az allergiás reakciók tünetei az enyhe viszketéstől az életveszélyes állapotokig terjedhetnek. Sok gyógyszer mellékhatásokat vagy intoleranciát is okozhat, például gyomorrontást. Ezek a tünetek nem mindig jelzik a gyógyszerrel szembeni valódi allergiát.

Allergiás reakció során a hisztamin és más vegyi anyagok a következő tüneteket okozhatják:

Csalánkiütés
Bőrkiütés
Viszkető bőr vagy szem
Torlódás
Duzzanat a szájban és a torokban

A súlyosabb reakciók tünetei a következők:

Nehéz légzés
A bőr kéksége
Szédülés
Ájulás
Vérnyomás csökkenés

Diagnózis és tesztek

Hogyan diagnosztizálják a gyógyszerallergiát?

A gyógyszerallergiát a beteg kórtörténetének és tüneteinek orvos általi alapos áttekintése alapján diagnosztizálják. Ha egy antibiotikummal, például penicillinnel szembeni allergia gyanúja merül fel, allergológusa bőrtesztet végezhet az allergia megerősítésére.

A bőrteszt azonban nem áll rendelkezésre minden gyógyszer esetében, és bizonyos esetekben veszélyes is lehet. Különleges esetekben allergológusa „kihívást” javasolhat (a gyógyszer újbóli bevétele orvosi felügyelet mellett).

A reakcióval kapcsolatos potenciális kockázat miatt – ha súlyos, életveszélyes, allergiás típusú reakciója volt egy adott gyógyszerre – kezelőorvosa alternatív, ugyanolyan hatékony gyógyszer alkalmazását javasolhatja.

Kezelés és kezelés

Hogyan kezelik a gyógyszerallergiákat?

A gyógyszerallergiák kezelése során az elsődleges szempont a tünetek enyhítése:

Az olyan gyakori tünetek, mint a bőrkiütés, csalánkiütés és viszketés, gyakran antihisztaminokkal és esetenként kortikoszteroidokkal szabályozhatók.
Köhögés és tüdőpangás esetén hörgőtágítók (inhalátorok) írhatók fel.
Súlyosabb, anafilaxiás tünetek (életet veszélyeztető reakciók, beleértve a légzési nehézséget vagy eszméletvesztést) esetén általában epinefrint (adrenalint) adnak be.

A deszenzitizálást alkalmanként alkalmazzák a gyógyszerallergia kezelésére, különösen akkor, ha nem áll rendelkezésre vagy nem lehetséges vizsgálat. Ezt a technikát úgy alakították ki, hogy lehetővé tegye szervezete számára, hogy átmenetileg elviselje az allergiát okozó szereket, amíg Ön továbbra is használja a gyógyszert.

Például a penicillin deszenzitizálás során kis mennyiségű penicillint fecskendeznek be rendszeresen, egyre nagyobb mennyiségben, amíg az immunrendszer meg nem tanulja tolerálni a gyógyszert. A deszenzitizációs eljárások nem gyógyítják a gyógyszerallergiát.

Élni

Gyógyszerallergiával való együttélés

Ha Önnek gyógyszerallergiája van, mindig tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, mielőtt bármilyen kezelésbe kezdene, beleértve a fogászati vagy sebészeti beavatkozásokat is.

Az is jó ötlet, ha ékszert (karkötőt vagy nyakláncot) visel, vagy olyan kártyát visz magával, amely azonosítja a gyógyszerallergiáját. Vészhelyzetben ez a fajta azonosítás az Ön életét mentheti meg.