Kamrai tachycardia: tünetek, okok, kezelések

Áttekintés

Kamrai tachycardia és kamrai fibrilláció

Mi az a kamrai tachycardia?

A kamrák a szív két alsó kamrája. A vér a szív felső kamráiból (pitvarokból) a kamrákba áramlik, majd a tüdőbe és az aortán keresztül áramlik, hogy az egész testben keringessen. A tachycardia olyan szívverés, amely meghaladja a 100 ütést percenként. A normál nyugalmi pulzusszám 60-100 ütés percenként. A kamrai tachycardia a szív alsó kamráiban kezdődik. A legtöbb kamrai tachycardiában szenvedő beteg szívfrekvenciája 170 ütés percenként vagy több.

Tünetek és okok

Mi okozza a kamrai tachycardiát?

Pulzusát elektromos jelek szabályozzák, amelyek a szívizomban mozognak. Ha valami elromlik, és a jeleket túl gyorsan küldik, az tachycardiát okozhat. A legtöbb kamrai tachycardiában szenvedő betegnek más szívproblémája is van, például koszorúér-betegség, magas vérnyomás, megnagyobbodott szív (kardiomiopátia) vagy szívbillentyű-betegség. Az állapot szívinfarktus (miokardiális infarktus) vagy szívműtét után is kialakulhat a szíven képződő hegszövet miatt. A kamrai tachycardia egyéb, nem szívvel kapcsolatos okai közé tartozik bizonyos gyógyszerek, az elektrolitok (a szívritmust szabályozó ásványi anyagok) egyensúlyhiánya, túl sok koffein vagy alkohol, rekreációs gyógyszerek, testmozgás és bizonyos genetikailag átvitt betegségek. Néha az ok ismeretlen. Emellett nagyobb a valószínűsége a kamrai tachycardia kialakulásának, ahogy öregszik, vagy ha a családjában előfordult szívritmuszavar.

Mik a kamrai tachycardia tünetei?

A kamrai tachycardia epizódja során a szív olyan gyorsan ver, hogy a vérnyomás leesik, így a szív nem tud elegendő oxigént pumpálni a test minden részébe, és ez okozza a tüneteket. Bár néhány kamrai tachycardiában szenvedő ember nem tapasztal semmilyen tünetet, a leggyakoribb tünetek a szédülés, szédülés, szívdobogásérzés, légszomj vagy mellkasi fájdalom. Ha a szívfrekvencia rendkívül magas, vagy a kamrai tachycardia néhány másodpercnél tovább fennáll, ájulást, eszméletvesztést vagy szívmegállást és halált okozhat. Ha megmagyarázhatatlan ájulást, szédülést, szédülést, légszomjat vagy szívdobogásérzést tapasztal, ki kell vizsgálni az esetleges kamrai tachycardiát. A mellkasi fájdalom, a légzési nehézség és a szapora pulzus a potenciálisan végzetes kamrai tachycardia sürgős tünetei, ezért azonnal sürgősségi segítséget kell kérnie, hogy elkerülje a szívleállás és a halál kockázatát.

Kamrai aritmia

Diagnózis és tesztek

Hogyan diagnosztizálható a kamrai tachycardia?

Töltse le az ingyenes útmutatót a kamrai tachycardiáról

Kezelőorvosa beszélni fog Önnel a tüneteiről és a kórtörténetéről. Azt is tesztelni kell, hogy megállapítsa, van-e kamrai tachycardiája. A kamrai tachycardia diagnosztizálására használt leggyakoribb vizsgálat az elektrokardiogram (EKG/EKG). Az EKG rögzíti a szív elektromos aktivitását. Elektródákat (kis ragadós foltokat) helyeznek a mellkasára és a karjára, hogy rögzítsék a szívritmust, és a mintát milliméterpapírra nyomtatják. Orvosa esetleg otthon is szeretné nyomon követni szívritmusát. Ha igen, akkor otthon 24-48 óráig Holter monitort fog viselni.

Az EKG-n rögzített normál szívritmus

Normál szívritmus

EKG-n rögzített kamrai tachycardia

Ventricuaris tachycardia

Orvosa szakorvoshoz irányíthatja Önt elektrofiziológiai vizsgálatra. A vizsgálat során elektródákkal ellátott katétereket (hosszú, vékony csöveket) vezetnek be a vénákon keresztül az ágyéknál, és közvetlenül a szívbe helyezik. A szív különböző részeinek elektromos aktivitását rögzítik, így orvosa térképet készíthet a szív elektromos impulzusairól, és láthatja, hol kezdődik az elektromos probléma.

Kezelés és kezelés

Milyen kezelések állnak rendelkezésre?

A kamrai tachycardia kezelése magában foglalja az állapotot okozó bármely betegség kezelését. Ezek a kezelések javíthatják vagy megakadályozhatják a kóros szívritmus visszatérését. Vészhelyzetekben újraélesztésre, elektromos defibrillációra és intravénás gyógyszerekre lehet szükség a pulzusszám lassításához. A nem sürgősségi kezelés általában rádiófrekvenciás katéteres ablációt (RCA) vagy beültethető kardioverter defibrillátort (ICD) foglal magában.

Rádiófrekvenciás katéteres abláció

A rádiófrekvenciás katéteres abláció egy szívelektrofiziológus által végzett eljárás, amely szívritmuszavarban szenvedő betegek kezelésére szakosodott kardiológus. Az eljárás első részében az orvos elektrofiziológiai technikákat alkalmaz, hogy pontosan meghatározza azt a helyet a szívben, ahol a kóros ritmus kezdődik. A második lépésben az orvos egy speciális hegyű katétert használ, amely nagyfrekvenciás elektromos áramot bocsát ki. Az áramot arra használják, hogy elpusztítsanak egy kis mennyiségű szövetet a kamra területén, ahol a kóros ritmus kezdődik. Ezt ablációs eljárásnak nevezik.

A kamrai tachycardia ablációja régóta biztonságos és sikeres. Egyes betegeknél az abláció teljesen meggyógyítja a kóros ritmust, és nincs szükség más kezelésre. Az abláció javíthatja a kezelést egy beültethető kardioverter defibrillátorral is.

Beültethető Cardioverter defibrillátor

Az ICD egy olyan eszköz, amelyet a bőr alá ültetnek be. Felügyeli és szabályozza a szívritmust. Ha kamrai tachycardiás epizódot észlel, gyorsan fellép, hogy a szívét visszaállítsa a normális ritmusra. Az ICD egy impulzusgenerátorból áll, amely körülbelül akkora, mint egy személyhívó, és egy vagy több vezetékből, amelyek összekötik az impulzusgenerátort a szívvel. A vezetékeket a vénákon keresztül vezetik be, és a szívben helyezik el. A vezetékek információt küldenek a szív elektromos aktivitásáról az impulzusgenerátorban található számítógépes mikrochipre. Ha a számítógép rendellenes szívverést észlel, az impulzusgenerátor elektromos jelet küld a vezeték(ek)en keresztül a szív felé, hogy helyreállítsa a normális szívritmust. Klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az ICD-k szinte minden betegnél képesek megállítani az életveszélyes kamrai tachycardiát.

Gyógyszerek

A szívfrekvencia lassítására szolgáló gyógyszerek egy másik kezelési lehetőség a kamrai tachycardiában szenvedő betegek számára. Ezek a gyógyszerek hatásosak lehetnek, de súlyos, potenciálisan végzetes mellékhatással járnak, és nem használják őket annyira, mint korábban.

Utókezelés

Fontos, hogy tartsa be időpontjait a rendszeres utólagos látogatásokhoz. Kezelőorvosa látni fogja, hogyan teljesít, győződjön meg arról, hogy a kezelés működik, és beszélni fog minden tünetről vagy változásról. Ezenkívül be kell tartania egy szív-egészséges étrendet és edzéstervet, amelyet egészségügyi csapata javasol Önnek.

Erőforrások

Az orvosok minősége eltérő a képzettség és a tapasztalat különbségei miatt; a kórházak különböznek az elérhető szolgáltatások számában. Minél összetettebb az orvosi problémája, annál nagyobbak lesznek ezek a minőségi különbségek, és annál fontosabbak.

Nyilvánvaló, hogy a komplex, speciális egészségügyi ellátáshoz választott orvos és kórház közvetlen hatással lesz arra, hogy milyen jól teljesít. A választás megkönnyítése érdekében tekintse át a Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute eredményeit.

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Kardiológusok és sebészek

A kóros szívritmus kezelésére szolgáló orvos kiválasztása attól függ, hogy hol tart a diagnózis és a kezelés. A szív-, érrendszeri és mellkasi intézet alábbi részlegei és osztályai kezelik az aritmiás betegeket:

Elektrofiziológia és ingerlés részleg: kardiológiai értékelés orvosi kezeléshez vagy elektrofiziológiai eljárásokhoz vagy eszközökhöz – Hívjon kardiológiai időpontokat az ingyenes 800.223.2273-as telefonszámon, a 4-6697-es melléken, vagy kérjen időpontot online.
Mellkas- és Szív- és érsebészeti Osztály: pitvarfibrilláció műtéti kezelésének műtéti kiértékelése, epikardiális elvezetés elhelyezése, esetenként ólom- és készülékbeültetés és -eltávolítás. További információért forduljon hozzánk.
MyConsult Online második véleményszolgáltatás.

A Heart, Vascular & Thoracic Institute speciális központokkal rendelkezik bizonyos betegcsoportok kezelésére:

Pitvarfibrillációs Központ
Kamrai aritmia központ
Öröklött aritmia klinika

Tudjon meg többet az aritmiák diagnosztizálására és kezelésére szakosodott szakértőkről

Fiatalabb, rendellenes szívritmusú betegek számára:

Látogassa meg a Gyermek- és Veleszületett Szívbetegségek Központjának webhelyét
Rólunk, ha többet szeretne megtudni a Sydell és Arnold Miller Családi Szív, Vascularis és Mellkasi Intézetről.

Kapcsolatba lépni

Ha további információra van szüksége, kattintson ide, hogy kapcsolatba léphessen velünk, online csevegjen egy nővérrel, vagy hívja a Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse-t a 216 445 9288-as számon vagy az ingyenesen hívható 866 289 6911 telefonszámon. Szívesen segítünk Önnek.

Beteggé válni

Időpontot foglal
Tervezze meg látogatását
Számlázás és biztosítás
Látogatói szolgáltatások

Kezelési lehetőségek

Aritmia kezelése

Kezelési útmutatók

Pitvarfibrilláció
Kamrai tachycardia
A Miller család összes szív-, érrendszeri és mellkasi intézetének kezelési útmutatója

Diagnosztikai tesztek

Diagnosztikai teszteket használnak a kóros szívverés diagnosztizálására és a leghatékonyabb kezelési módszer meghatározására.

Diagnosztikai vizsgálat

Anatómia

Hogyan dobog a szív
A szíved és az ereid

Webcsevegések

Web- és videocsevegéseink újabb lehetőséget biztosítanak a betegeknek és a látogatóknak, hogy kérdéseket tegyenek fel, és kapcsolatba lépjenek orvosainkkal.

Rendellenes szívritmus webcsevegések és videocsevegések
A Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute összes webcsevegése

Videók

Szívritmuszavarok és kezelések Videók
A Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute összes videója

Interaktív eszközök

Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute interaktív eszközei

Erőforrás hivatkozások

Helyreállítás otthon
Támogatási csoportok és információk
Látogassa meg a Health Essentials* oldalt – Olvasson ritmuszavarokról és egészséges életmódról szóló cikkeket a Health Essentials oldalon
Kövesse a Heart, Vascular & Thoracic Institute webcsevegéseit és híreit a Twitteren*
Feliratkozás a szív-, érrendszeri és mellkasi e-hírekre*

*Ezzel a hivatkozással egy új böngészőablak nyílik meg. Más weboldalakra mutató hivatkozások feltüntetése nem jelenti az ezeken a weboldalakon található anyagok jóváhagyását, sem a szolgáltatókkal való kapcsolattartást.