Áttekintés
Mi az a kismedencei gyulladásos betegség (PID)?
Kismedencei gyulladásos betegség vagy PID akkor fordul elő, amikor a női nemi szervek megfertőződnek. A reproduktív rendszer a test azon része, amely részt vesz a teherbeesésben és a gyermekvállalásban.
A PID által érintett nemi szervek közé tartozik a méh, a petefészkek és a petevezetékek. Ha PID-je van, gyomorfájdalmat érezhet az alsó hasában (hasában). Szokatlan váladékozása is előfordulhat (szivároghat) a hüvelyéből.
Hogyan szerezheti meg a PID-t?
A legtöbb ember általában védekezés nélküli szex során kapja meg a PID-t, azonban ezeknek a fertőzéseknek 15%-a nem szexuális úton terjed. A szex lehetővé teszi a baktériumok bejutását a reproduktív rendszerbe, ahol megfertőzhetik a szerveket.
Hogyan hat rám a kismedencei gyulladásos betegség?
A PID károsíthatja a reproduktív rendszer egyes részeit, beleértve a méhet, a petefészkeket és a petevezetékeket. A PID fájdalmas lehet, és megnehezítheti a terhességet a jövőben. A PID a medencében lévő fertőzések kialakulásához is vezethet, amelyet tubo-ovariális tályognak (TOA) neveznek, amely kezelés hiányában nagyon megbetegítheti az embereket.
Kit fenyeget a PID?
Nagyobb a kismedencei gyulladásos betegség kockázata, ha:
- Szexuális úton terjedő fertőzése (STI) van, különösen gonorrhoeája vagy chlamydia.
- Sok szexuális partnere van, vagy olyan partnere van, akinek több partnere volt.
- Volt már PID a múltban.
- Szexuálisan aktívak és 25 évnél fiatalabbak.
Milyen gyakori a kismedencei gyulladásos betegség?
Évente több mint 1 millió nő kap PID-t az Egyesült Államokban. És több mint 100 000 nő válik emiatt meddővé, vagyis nem tud gyereket vállalni. Sok méhen kívüli terhesség is a PID eredménye. Méhen kívüli terhességről akkor beszélünk, amikor a baba a méhen kívül kezd fejlődni, leggyakrabban a petevezetékben. A kezeletlen méhen kívüli terhesség azonnali orvosi ellátást igényel.
Az elmúlt években csökkent a PID esetek száma. Ennek oka az lehet, hogy több nő jár rendszeresen chlamydia és gonorrhoea vizsgálatra, amelyek a PID-hez vezető fő fertőzések.
Tünetek és okok
Mi okozza a kismedencei gyulladásos betegséget (PID)?
A reproduktív traktusba belépő baktériumok gyakran kismedencei gyulladásos megbetegedéseket okoznak. Ezek a baktériumok a hüvelyből a méhnyakon keresztül a méhbe, a petevezetékekbe és a petefészkekbe, valamint a medencébe jutnak.
Normális esetben, amikor a baktériumok behatolnak a hüvelybe, a méhnyak megakadályozza, hogy mélyebben elterjedjenek más reproduktív szervekbe. De néha a méhnyak megfertőződik olyan STI-vel, mint a gonorrhoea és a chlamydia. Amikor ez megtörténik, kevésbé tudja távol tartani a baktériumokat.
A kezeletlen gonorrhoea és a chlamydia okozza a PID esetek körülbelül 90%-át. Egyéb okok a következők:
- Abortusz.
- Szülés.
- Kismedencei eljárások.
- Méhen belüli eszköz (IUD) behelyezése, akár réz, akár hormonális. A kockázat a behelyezést követő néhány hétben a legmagasabb. Sokszor ez a fajta fertőzés megelőzhető STI-teszttel az IUD felhelyezése körül.
Okoz-e az öblítés kismedencei gyulladásos betegséget (PID)?
A legtöbb tanulmány csak nagyon gyenge összefüggésről számol be a douching és a PID között. Azt mondhatjuk, hogy az öblítés bakteriális vaginosis fertőzéshez vezethet, de csak lehetséges összefüggés van a douching és a PID között.
Mik a PID tünetei?
Lehet, hogy nem veszi észre, hogy PID-je van. A tünetek enyhék vagy észrevehetetlenek lehetnek. De a PID tünetei hirtelen és gyorsan is jelentkezhetnek. Ezek a következők lehetnek:
- Fájdalom vagy érzékenység a gyomorban vagy az alsó hasban (has), a leggyakoribb tünet.
- Rendellenes hüvelyváladék, általában sárga vagy zöld, szokatlan szaggal.
- Hidegrázás vagy láz.
-
Hányinger és hányás.
-
Fájdalom szex közben.
-
Égő, amikor pisil.
-
Rendszertelen menstruáció vagy pecsételés vagy görcsök a hónap során.
- Fájdalom a jobb felső hasban, ritkábban.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a kismedencei gyulladásos betegség?
Ha PID tüneteit észleli, azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját. Minél hamarabb kerül ellátásra, annál nagyobb az esélye a sikeres kezelésre.
Általában az egészségügyi szolgáltató diagnosztizálhatja a PID-t az alábbiak szerint:
- Orvosi előzmények, beleértve az általános egészségi állapotára, a szexuális aktivitására és a tüneteire vonatkozó kérdéseket.
-
Kismedencei vizsgálat a nemi szervek vizsgálatához és a fertőzés jeleinek kereséséhez.
- Hüvelytenyészet, hogy mintát vegyen bármilyen baktériumból.
Milyen egyéb vizsgálatokra lehet szükségem a PID diagnosztizálásához?
A szolgáltató a következőket is megrendelheti:
- Vérvétel.
-
Vizeletvizsgálat a húgyúti fertőzés kizárására, amely hasonló kismedencei fájdalmat okoz.
-
Ultrahang, hogy tisztább képet kapjon a reproduktív rendszerről.
Egyes esetekben a szolgáltató javasolhatja:
- Endometrium biopszia kisméretű szövetminta eltávolítására és vizsgálatára az endometriumból, a méh nyálkahártyájából.
- Laparoszkópiakis bemetszéssel és megvilágított műszerrel végzett műtét a nemi szervek alapos vizsgálatára.
- Culdocentézis, a hüvely mögé szúrt tűvel a folyadék eltávolítására a vizsgálat céljából. Ez az eljárás sokkal ritkább, mint korábban, de néha hasznos.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a kismedencei gyulladásos betegséget (PID)?
A szolgáltató szájon át szedett antibiotikumokat fog felírni. Feltétlenül vegye be az összes gyógyszerét, még akkor is, ha jobban érzi magát. A tünetek gyakran javulnak, mielőtt a fertőzés elmúlik. A szolgáltató javasolhatja, hogy néhány nappal a gyógyszer megkezdése után térjen vissza. Ellenőrizhetik, hogy a kezelés működik-e.
Vannak, akik antibiotikumot szednek, és még mindig vannak tünetei. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy kórházba kell mennie, hogy IV-en keresztül gyógyszert kapjon. Szükség lehet IV gyógyszeres kezelésre is, ha:
- Terhesek.
- Súlyos fertőzése van, és nagyon rosszul érzi magát.
- A petevezetékben vagy a petefészkében tályog (gennygyűjtés) van.
Szükségem lesz műtétre kismedencei gyulladás miatt?
A műtét ritka PID esetén, de bizonyos esetekben segíthet. Ha az antibiotikumok bevétele után továbbra is tünetei vagy tályogja van, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a műtétről.
Szüksége van-e a partnereimnek kismedencei gyulladásos kezelésre?
Ha kismedencei gyulladásos betegségben szenved, tájékoztassa szexuális partnerét/partnereit. Őket is kezelni kell, az ő és a tied érdekében. Ellenkező esetben ismét PID-t kaphat, amikor folytatja a szexet.
Megelőzés
Megelőzhetem a kismedencei gyulladást?
Néha a PID nem szexuális úton terjedő fertőzés következménye. A normális hüvelyi baktériumoktól származhat, amelyek a nemi szervekbe utaznak. Az öblítés elkerülése csökkentheti a kockázatot.
Legtöbbször azonban a PID a védekezés nélküli szex miatt következik be. Tegyen lépéseket a biztonságos szex gyakorlása érdekében. Védje magát a szexuális úton terjedő fertőzésektől (STI), amelyek PID-t okozhatnak:
- Korlátozza a szexuális partnereket: A kockázata nő, ha több partnere van.
- Válassza ki a fogamzásgátlás gátlási módszereit: Az ilyen típusú fogamzásgátlók közé tartozik az óvszer és a rekeszizom. Kombinálja a barrier módszert spermiciddel, még akkor is, ha fogamzásgátló tablettát szed.
- Kérjen kezelést, ha tüneteket észlel: Ha a PID vagy más STI-k jeleit észleli, azonnal kapjon kezelést. A tünetek közé tartozik a szokatlan hüvelyváladék, kismedencei fájdalom vagy a menstruáció közötti vérzés.
- Végezzen rendszeres ellenőrzéseket: Rendszeresen járjon nőgyógyászati vizsgálatra és szűrésre. A szolgáltatók gyakran azonosítják és kezelik a méhnyak fertőzéseit, mielőtt azok átterjednének a reproduktív szervekre.
Szükségem van rendszeres szexuális úton terjedő fertőzésekre?
Ha szexuálisan aktív, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a szexuális úton terjedő fertőzések éves vizsgálatáról. A szolgáltatók gyakran javasolják a chlamydia-teszt elvégzését a biztonság megőrzése érdekében. Az is hasznos, ha egy új partnerrel való szex előtt kivizsgáltatni magát.
Kitekintés / Prognózis
Gyógyítható-e a kismedencei gyulladás?
Ha azonnali diagnózist és kezelést kap egy fertőzésre, az antibiotikumok gyógyíthatják a PID-t. A kezelés azonban nem képes visszafordítani a reproduktív szervekben már bekövetkezett károsodásokat. Ne várja meg a kezelést. Azonnal forduljon szolgáltatójához, hogy megkapja az egészség megőrzéséhez szükséges segítséget.
Vannak a PID szövődményei?
Ha többször is PID-t kap, hegesedés alakulhat ki a petevezetéken. A hegesedés számos problémához vezethet, többek között:
- Krónikus kismedencei fájdalom.
- Méhen kívüli terhesség.
- Meddőség.
Ha kismedencei gyulladásos betegségem volt, nem leszek terhes?
A PID befolyásolhatja a termékenységet. A PID-ben szenvedő nők közül a vizsgálatok azt mutatták, hogy 8-ból 1-nek nehézséget okozott a teherbeesés. Azok az emberek, akiknek ismétlődő fertőzései voltak, nehezebben estek teherbe.
Hogyan befolyásolja a PID a termékenységet?
A petesejtnek a petefészkéből kell eljutnia a petevezetéken keresztül a méhbe (améhbe). Ekkor a spermium megtermékenyítheti. A PID-ből származó baktériumok azonban hegesedést okozhatnak a petevezetéken. A hegszövet megnehezíti a tojás eljutását oda, ahová mennie kell.
Kaphatok-e ismét kismedencei gyulladást?
Igen, újra megfertőződhet. A PID egyszeri megszerzése nem védi meg attól, hogy újra megkapja.
Ha PID-em volt, mikor kezdhetem újra a szexet?
Önnek és partnerének várnia kell egy hetet az antibiotikum kezelés befejezése után, mielőtt folytatná a szexet. Ez segít megelőzni az újbóli fertőzést.
Élni
Hogyan vigyázhatok magamra, ha kismedencei gyulladásos betegségem van?
Ha PID tüneteit észleli, azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját. És ha védekezés nélkül szexelt, jó ötlet beszélni a szolgáltatóval, még akkor is, ha nem érez tüneteket. Minél hamarabb kezelik, annál valószínűbb, hogy hatásos lesz. Az azonnali kezelés csökkenti a súlyos szövődmények kockázatát is.
További tippek, hogy vigyázz magadra:
- Kerülje az öblítést, nehogy a baktériumok a hüvelyből felfelé toljanak a méhbe és a petevezetékbe.
- Néhány nappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után térjen vissza egészségügyi szolgáltatójához, hogy megbizonyosodjon a hatásáról.
- Vegye be az összes gyógyszert az utasításoknak megfelelően.
- Használjon óvszert vagy fogászati gátat minden szex során, hogy megvédje magát a fertőzésektől.
- Várjon egy hetet, miután Ön (és partnere) befejezte a gyógyszeres kezelést a szexuális élet folytatásához.
Mikor forduljak egészségügyi szolgáltatóhoz a PID miatt?
Forduljon szolgáltatójához, ha a PID tüneteit észleli. Azonnal forduljon orvoshoz, ha:
- Erős alsó hasi fájdalom.
- Súlyos hányás.
- Magas láz (magasabb, mint 101 F).
- Ájulás.
Mit kérdezzek az egészségügyi szolgáltatómtól?
Ha PID-je van, kérdezze meg szolgáltatóját:
- Milyen kezelésre lesz szükségem?
- Kell-e újraellenőriznem?
- Befolyásolja-e a PID a teherbe esési képességemet?
- Melyek a PID lehetséges szövődményei?
- Mikor kezdhetem újra a szexet?
- Mit tehetek a PID megelőzése érdekében?
A kismedencei gyulladásos betegség (PID) a nemi szervek fertőzése. Általában szexuális úton terjedő fertőzések, például gonorrhoea vagy chlamydia okozzák. Kerülje az öblítést. Bár a bizonyítékok gyengék, az öblítés a PID-hez köthető; határozottan bakteriális vaginosishoz vezethet. Ha a PID tüneteit észleli, például fájdalmat az alsó hasában, forduljon egészségügyi szolgáltatójához. A szolgáltató diagnosztizálhatja a PID-t, és antibiotikumot adhat a kezelésére. A korai kezelés elengedhetetlen a PID szövődményeinek, például a meddőségnek elkerüléséhez. A partner(ek)et is kezelni kell. Megelőzheti a PID-t, ha minden szex során óvszert használ.
Discussion about this post