Kóma és tartós vegetatív állapot

Áttekintés

Mi az a kóma?

A kóma, amelyet néha tartós vegetatív állapotnak is neveznek, az öntudatlanság mély vagy mély állapota. A tartós vegetatív állapot nem agyhalál. A kómában lévő egyén él, de nem tud mozogni vagy reagálni környezetére. A kóma előfordulhat egy mögöttes betegség szövődményeként, vagy sérülések, például fejsérülés következtében. . Az ilyen állapotban lévő egyének elvesztették gondolkodási képességeiket és környezetük tudatosságát, de megtartják a nem kognitív funkcióit és a normális alvási mintákat. Annak ellenére, hogy a tartósan vegetatív állapotban lévők elveszítik magasabb agyi funkcióikat, más kulcsfontosságú funkciók, mint például a légzés és a keringés, viszonylag érintetlenek maradnak. Spontán mozgások léphetnek fel, és a szemek kinyílhatnak külső ingerekre válaszul. Az egyének időnként még grimaszolhatnak, sírhatnak vagy nevethetnek. Bár a tartósan vegetatív állapotban lévő egyének kissé normálisnak tűnhetnek, nem beszélnek, és nem tudnak reagálni a parancsokra.

Van-e kezelés a kómára?

Miután az egyén túl van a közvetlen veszélyen, az orvosi csapat a fertőzések megelőzésére és az egészséges fizikai állapot fenntartására összpontosít. Ez gyakran magában foglalja a tüdőgyulladás és a felfekvés megelőzését és a kiegyensúlyozott táplálkozás biztosítását. A fizikoterápia a kontraktúrák (tartós izomösszehúzódások) és a csontok, ízületek és izmok deformációinak megelőzésére is használható, ami korlátozza a kómából kikerülők felépülését.

Mi a kóma prognózisa (kilátásai)?

A kóma és a tartós vegetatív állapot kimenetele a neurológiai károsodás okától, súlyosságától és helyétől függ. Az egyének fizikai, intellektuális és pszichológiai nehézségek kombinációjával emelkedhetnek ki a kómából, amelyek különleges figyelmet igényelnek. A felépülés általában fokozatosan megy végbe, miközben egyesek egyre több és több reagáló képességre tesznek szert. Egyes egyének soha nem haladnak túl az alapvető válaszokon, de sokan visszaszerzik a teljes tudatosságot. A kómából felépülő egyének szoros orvosi felügyeletet igényelnek. A kóma ritkán tart 2-4 hétnél tovább. Egyes betegek a tartós vegetatív állapot után bizonyos mértékig visszanyerhetik tudatosságukat. Mások évekig vagy akár évtizedekig is ebben az állapotban maradhatnak. A tartós vegetatív állapotban lévők halálának leggyakoribb oka a fertőzés, például a tüdőgyulladás.

Milyen kutatás folyik?

A National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) és az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) más intézetei az NIH laboratóriumaiban végeznek kómával kapcsolatos kutatásokat, és további kutatásokat is támogatnak a főbb egészségügyi intézmények számára országszerte. A kutatás nagy része a kóma megelőzésének és kezelésének jobb módjainak felkutatására összpontosít.