Áttekintés
Mi az a Meckel-divertikulum?
A Meckel-divertikulum a vékonybél alsó részének kiemelkedése vagy kidudorodása. A dudor veleszületett (születéskor jelen van), és a köldökzsinór maradványa. A Meckel-diverticulum a gyomor-bél traktus leggyakoribb veleszületett rendellenessége. Az általános lakosság 2-3%-ában fordul elő.
Ki kapja meg a Meckel-divertikulumot?
Bár a lakosság 2-3%-a kapja meg a Meckel-divertikulumot, ez csak néhány embernél okoz tüneteket. Az emberek egész életüket leélhetik anélkül, hogy tudnák, hogy Meckel-divertikulumban szenvednek. Az állapot egyformán gyakori a férfiak és a nők körében, de a férfiaknál kétszer-háromszor nagyobb a szövődmények valószínűsége.
Tünetek és okok
Mi okozza a Meckel-divertikulumot?
A Meckel-divertikulum a magzatban a terhesség korai szakaszában fordul elő. Normális esetben a növekvő magzatot a tojássárgájával összekötő vitelline csatorna a terhesség hetedik hetére felszívódik a magzatba. Ha a vitelline csatorna nem szívódik fel teljesen, Meckel-divertikulum alakul ki.
A Meckel-divertikulum a gyomorból és a hasnyálmirigyből egyaránt tartalmazhat sejteket. A gyomorból származó sejtek savat választanak ki, ami fekélyeket és vérzést okozhat.
Mik a Meckel-divertikulum tünetei?
A Meckel-divertikulum tünetei általában a gyermek életének első évében jelentkeznek, de előfordulhatnak felnőttkorban is.
A tünetek a következők:
- Emésztőrendszeri vérzés (ami a székletben látható).
- Hasi fájdalom és görcsök.
- Érzékenység a köldök közelében (köldök).
- A belek elzáródása, elzáródás, amely megakadályozza a belek tartalmának áthaladását. Ez fájdalmat, puffadást, hasmenést, székrekedést és hányást okozhat.
- Divertikulitisz (a bélfal duzzanata).
Az 5 év alatti gyermekek leggyakoribb tünete a vérzés, amelyet a vékonybélben kialakuló fekélyek okoznak, amikor a divertikulum gyomorsavat választ ki. A bélelzáródás gyakrabban fordul elő idősebb gyermekeknél és felnőtteknél.
A divertikulitisz bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban idősebb gyermekeknél fordul elő. A daganatok főleg felnőtteknél fordulhatnak elő, de ezek a Meckel-divertikulum ritka tünetei.
Ha gyermekénél a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal keresse fel gyermekorvosát vagy egészségügyi szolgáltatóját.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálják a Meckel-divertikulumot?
A Meckel-divertikulum nehezen diagnosztizálható. Számos tünet, például hányás, hasi fájdalom és érzékenység, több különböző állapotban is előfordulhat.
Ha gyermeke egészségügyi szolgáltatója úgy érzi, hogy a tünetek kombinációja Meckel-divertikulumra utal, bizonyos vizsgálatokat rendel el. Ezek tartalmazzák:
- Technécium szkennelés: Ez a teszt egy szkennelés. Radioaktív technéciumot injektálnak a szervezetbe. Ezt az anyagot a gyomorsejtek felszívják a divertikulumban, és egy speciális kamerával kimutatható.
- Kolonoszkópia: Ebben a tesztben egy kicsi, rugalmas csövet, a végén kamerával helyeznek be a végbélbe és a vastagbélbe, hogy megkeressék az elzáródásokat és a vérzés okát.
- Vezeték nélküli kapszula endoszkópia: Ehhez a vizsgálathoz a páciens egy kis kamerát nyel le, amely képes észlelni a vékonybél vérzési forrásait. Ha gyermeke túl fiatal ahhoz, hogy lenyeljen egy tablettát, a gyomrába helyezheti, amíg a gyermek alszik.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a Meckel-divertikulumot?
Sok Meckel-diverticulumban szenvedő felnőttnél soha nem jelentkeznek tünetei. Csak azután tudják meg, hogy betegségük van, miután a műtét vagy egy másik állapot vizsgálata során észrevették. Ebben az esetben a Meckel-divertikulumot általában nem kell kezelni.
Vérzés esetén a divertikulum eltávolítása műtét javasolt. Az eljárás során a Meckel-divertikulumot és a környező vékonybelet eltávolítják, és a megmaradt belek végeit összevarrják.
Ez történhet nyitott hasi műtéttel vagy laparoszkópos módszerrel (egy kis bemetszésen keresztül egy keskeny csövet, kamerával vezetnek be, és a Meckel-divertikulumot egy másik kis bemetszésen javítják). Orvosa javasolhatja a legjobb megközelítést gyermeke tünetei, életkora és általános egészségi állapota alapján.
Kitekintés / Prognózis
Mi a hosszú távú prognózis (kilátások) a Meckel-diverticulumban szenvedő betegek számára?
A hosszú távú prognózis kiváló. A betegek teljes gyógyulásra számíthatnak a kezelés után.
Discussion about this post