Mi a különbség a thrombectomia és a trombolízis között?

A thrombectomia és a thrombolysis olyan orvosi eljárások, amelyek a vérrögök vagy „trombusok” kezelésére szolgálnak.

Az orvosok ezen kezelések egyikét vagy mindkettőt alkalmazhatják olyan állapotok kezelésére, mint például:

• Mélyvénás trombózis (DVT): Ez egy vérrög a fő vénában, mint például az alsó lábszárban, a combban vagy a medencében lévők.
• Tüdőembólia (PE): Ez egy vérrög, amely blokkolja a vér áramlását a tüdőben lévő artérián keresztül. Ez akkor fordul elő, amikor egy DVT fragmentum elszabadul, és a keringési rendszeren keresztül a tüdőbe jut.
• Ischaemiás stroke: Ez elzáródás belül az agy egy részét ellátó véredény.
• Koszorúér trombózis: Ez egy vérrög belül a szív véredénye, amely szívrohamhoz vezethet.

A fenti állapotok olyan vészhelyzetek, amelyek sürgős kezelést igényelnek.

Mechanikus thrombectomia – trombectomiának is nevezik – egy minimálisan invazív sebészeti eljárás a vérrög eltávolítására.

Egy egészségügyi szakember kis bemetszést végez az ágyékán, és behelyez egy hosszú, vékony, rugalmas eszközt, amelyet katéternek neveznek. Ezután speciális eszközöket vezetnek át a katéteren, hogy megragadják vagy kiszívják a vérrögöt.

Az eljárás viszonylag gyors és általában időt vesz igénybe 1-3 óra.

A trombolízis vérrögoldó gyógyszereket használ a vérrögök feloldására. Ezeket a gyógyszereket tartalmazza:

• streptokináz
• altepláz
• retepláz
• tenekteplaz
• urokináz
• prourokináz
• anistreplase (APSAC)

A trombolitikus szereket intravénás (IV) vezetéken keresztül kaphatja. Alternatív megoldásként ők először lehet helyezzen be egy katétert, amely lehetővé teszi számukra a gyógyszer beadását a vérrög pontos helyén.

Az elsődleges különbség a thrombectomia és a trombolízis között az, hogy hogyan távolítják el a vérrögöket. A trombektómia magában foglalja a vérrög sebészi eltávolítását, míg a thrombolysis magában foglalja a vérrög feloldására szolgáló gyógyszerek beadását.

Egyes esetekben az orvosok mindkét eljárást elvégezhetik.

Mint minden orvosi eljárásnak, a thrombectomiának és a trombolízisnek is vannak kockázatai, amelyek szövődményeket okozhatnak.

A trombektómia kockázatai és szövődményei

A thrombectomia néhány lehetséges kockázata és szövődménye tartalmazza:

• agyvérzés, amely az ischaemiás stroke thrombectomiás kezelése során fordulhat elő

• érperforációk vagy szakadások
• hematómák az ágyékban vagy a hasban
• újabb vérrög kialakulása

A trombektómia során fennáll annak a veszélye is, hogy a vérrög egy része letörhet, és a test másik területére, például a szívbe vagy a tüdőbe kerül.

A trombolízis kockázatai és szövődményei

A trombolitikus szerek potenciálisan veszélyes mellékhatásokat okozhatnak, beleértve:

• vérzés
• magas vérnyomás

• angioödéma, amely a bőr alatti duzzanat

• allergiás reakció
• anafilaxiás sokk

• szívritmuszavarok, amikor az orvosok koszorúér-trombózis kezelésére használják őket

A leggyakoribb A trombolitikus kezelés szövődménye a vérzés. A vérzés kockázatát növelő kockázati tényezők a következők:

• előrehaladott kor
• ellenőrizetlen magas vérnyomás
• legutóbbi stroke
• legutóbbi műtét
• fokozott hajlam a vérzésre vagy zúzódásokra
• véralvadásgátló gyógyszerek alkalmazása, amelyeket egyesek vérhígítónak neveznek

Az orvosok thrombectomiát vagy trombolízist alkalmazhatnak a vérrögök kezelésére. A thrombectomia egy minimálisan invazív műtét, amely lehetővé teszi az orvosok számára a vérrög eltávolítását. A thrombylosis magában foglalja a vérrögoldó gyógyszerek beadását a vérrög feloldására.

Az orvosok bármelyik vagy mindkét kezelési megközelítést alkalmazhatják a mélyvénás trombózis (DVT), a tüdőembólia (PE) és az ischaemiás stroke kezelésére.

A thrombectomia szövődményeket okozhat, például érperforációkat vagy szakadásokat, amelyek vérzést okozhatnak. A trombolizáló szerek káros hatásokat is okozhatnak, például vérzést, magas vérnyomást és allergiás reakciókat. A vérrög kezelésének elmulasztásának kockázata azonban gyakran meghaladja a kezelés kockázatát.