Mi a különbség a thrombectomia és a trombolízis között?

A thrombectomia és a trombolízis két olyan orvosi eljárás, amelyet az orvosok a vérrögök kezelésére használnak. A körülményeitől függ, hogy melyikre van szüksége.

Sebész, aki katétert helyez.
Aleksandr Zyablitskiy/Getty Images

Az elsődleges különbség a két kezelés között az, hogy a thrombectomia a vérrög sebészi eltávolítását jelenti, míg a trombolízis a vérrög feloldására szolgáló gyógyszerek beadását jelenti.

Egyes esetekben orvosa mindkettőt alkalmazhatja.

Ez a cikk felvázolja azokat a feltételeket, amelyek kezelésében a thrombectomia és a thrombolysis segíthet, és mi várható.

Mire használják?

A thrombectomia és a thrombolysis olyan orvosi eljárások, amelyek a vérrögök vagy „trombusok” kezelésére szolgálnak.

Az orvosok ezen kezelések egyikét vagy mindkettőt alkalmazhatják olyan állapotok kezelésére, mint például:

  • Mélyvénás trombózis (DVT): Ez egy vérrög a fő vénában, mint például az alsó lábszárban, a combban vagy a medencében lévők.
  • Tüdőembólia (PE): Ez egy vérrög, amely blokkolja a vér áramlását a tüdőben lévő artérián keresztül. Ez akkor fordul elő, amikor egy DVT fragmentum elszabadul, és a keringési rendszeren keresztül a tüdőbe jut.
  • Ischaemiás stroke: Ez elzáródás belül az agy egy részét ellátó véredény.
  • Koszorúér trombózis: Ez egy vérrög belül a szív véredénye, amely szívrohamhoz vezethet.

A fenti állapotok olyan vészhelyzetek, amelyek sürgős kezelést igényelnek.

Trombectomia

Mechanikus thrombectomia – trombectomiának is nevezik – egy minimálisan invazív sebészeti eljárás a vérrög eltávolítására.

Egy egészségügyi szakember kis bemetszést végez az ágyékán, és behelyez egy hosszú, vékony, rugalmas eszközt, amelyet katéternek neveznek. Ezután speciális eszközöket vezetnek át a katéteren, hogy megragadják vagy kiszívják a vérrögöt.

Az eljárás viszonylag gyors és általában időt vesz igénybe 1-3 óra.

Trombolysis

A trombolízis vérrögoldó gyógyszereket használ a vérrögök feloldására. Ezeket a gyógyszereket tartalmazza:

  • streptokináz
  • altepláz
  • retepláz
  • tenekteplaz
  • urokináz
  • prourokináz
  • anistreplase (APSAC)

A trombolitikus szereket intravénás (IV) vezetéken keresztül kaphatja. Alternatív megoldásként ők először lehet helyezzen be egy katétert, amely lehetővé teszi számukra a gyógyszer beadását a vérrög pontos helyén.

Főbb különbségek

Az elsődleges különbség a thrombectomia és a trombolízis között az, hogy hogyan távolítják el a vérrögöket. A trombektómia magában foglalja a vérrög sebészi eltávolítását, míg a thrombolysis magában foglalja a vérrög feloldására szolgáló gyógyszerek beadását.

Egyes esetekben az orvosok mindkét eljárást elvégezhetik.

Kockázatok és szövődmények

Mint minden orvosi eljárásnak, a thrombectomiának és a trombolízisnek is vannak kockázatai, amelyek szövődményeket okozhatnak.

A trombektómia kockázatai és szövődményei

A thrombectomia néhány lehetséges kockázata és szövődménye tartalmazza:

  • agyvérzés, amely az ischaemiás stroke thrombectomiás kezelése során fordulhat elő

  • érperforációk vagy szakadások
  • hematómák az ágyékban vagy a hasban
  • újabb vérrög kialakulása

A trombektómia során fennáll annak a veszélye is, hogy a vérrög egy része letörhet, és a test másik területére, például a szívbe vagy a tüdőbe kerül.

A trombolízis kockázatai és szövődményei

A trombolitikus szerek potenciálisan veszélyes mellékhatásokat okozhatnak, beleértve:

  • vérzés
  • magas vérnyomás
  • angioödéma, amely a bőr alatti duzzanat

  • allergiás reakció
  • anafilaxiás sokk
  • szívritmuszavarok, amikor az orvosok koszorúér-trombózis kezelésére használják őket

A leggyakoribb A trombolitikus kezelés szövődménye a vérzés. A vérzés kockázatát növelő kockázati tényezők a következők:

  • előrehaladott kor
  • ellenőrizetlen magas vérnyomás
  • legutóbbi stroke
  • legutóbbi műtét
  • fokozott hajlam a vérzésre vagy zúzódásokra
  • véralvadásgátló gyógyszerek alkalmazása, amelyeket egyesek vérhígítónak neveznek

Alsó vonal

Az orvosok thrombectomiát vagy trombolízist alkalmazhatnak a vérrögök kezelésére. A thrombectomia egy minimálisan invazív műtét, amely lehetővé teszi az orvosok számára a vérrög eltávolítását. A thrombylosis magában foglalja a vérrögoldó gyógyszerek beadását a vérrög feloldására.

Az orvosok bármelyik vagy mindkét kezelési megközelítést alkalmazhatják a mélyvénás trombózis (DVT), a tüdőembólia (PE) és az ischaemiás stroke kezelésére.

A thrombectomia szövődményeket okozhat, például érperforációkat vagy szakadásokat, amelyek vérzést okozhatnak. A trombolizáló szerek káros hatásokat is okozhatnak, például vérzést, magas vérnyomást és allergiás reakciókat. A vérrög kezelésének elmulasztásának kockázata azonban gyakran meghaladja a kezelés kockázatát.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *