A pyuria egy vizeletürítési állapot, amelyet a fehérvérsejtek megnövekedett száma jellemez a vizeletben.
Az orvosok magas számot legalább 10 fehérvérsejtként határoznak meg köbmilliméterenként (mm3) centrifugált vizeletben. A pyuria miatt a vizelet zavarosnak tűnhet, vagy mintha gennyet tartalmazna.
A pyuria gyakran húgyúti fertőzésben (UTI) fordul elő. Ritka esetekben a pyuria bonyolult húgyúti fertőzés vagy szepszis jele.
A steril pyuria a pyuria egy olyan formája, amely baktériumok kimutatása nélkül jelentkezik. Ezekben az esetekben a pyuria összefügghet nem észlelt baktériumokkal, vírussal vagy más csíratípussal, vagy más mögöttes egészségügyi állapottal.
Ebben a cikkben megismerheti a pyuria okait és tüneteit, valamint a kezelési lehetőségeket.
A pyuria okai
A steril pyuriát leggyakrabban szexuális úton terjedő fertőzések (STI), például gonorrhoea vagy vírusfertőzések okozzák.
A steril pyuria egyéb okai a következők:
- intersticiális cystitis
- bakteriémia szepszissel
- tuberkulózis
- húgyúti kövek
- vesebetegség
- prosztatagyulladás
- tüdőgyulladás
- autoimmun betegségek, például SLE vagy Kawasaki-kór
- paraziták
- daganatok a húgyutakban
- policisztás vesebetegség
A pyuria bizonyos típusú gyógyszerek szedésére adott reakció lehet, beleértve:
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), például ibuprofén és aszpirin
- diuretikumok
- penicillin antibiotikumok
- protonpumpa-gátlók, például omeprazol
A pyuria tünetei
A pyuria zavaros vizeletet és gennyes vizeletet okozhat, és nem járhat más tünetekkel. A vizelet színének megváltozása a fehérvérsejtek számának növekedéséből adódik.
Ha UTI van jelen, a tünetek a következőket is tartalmazhatják:
- gyakori vizelési inger
- égő érzés vizelés közben
- vér a vizeletben
- bűzös vizelet
- kismedencei fájdalom
- láz
Egyéb tünetek, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha egy másik mögöttes egészségügyi állapot pyuriát okoz:
- láz
- hasi fájdalom
- kóros váladékozás
- légszomj
- hányinger vagy hányás
A pyuria diagnózisa
Az orvos vizeletvizsgálatot végez a pyuria diagnosztizálására. Vizeletmintát vesznek, majd annak megjelenése, koncentrációja és tartalma alapján elemzik.
A zavaros vizelet abnormális fehérvérsejtszámmal pyuriára utalhat.
A vizeletvizsgálat más rendellenességekre is rávilágíthat. Például a nitrit vagy a leukocita-észteráz jelenléte UTI-t jelezhet, míg az emelkedett fehérjeszint vesebetegséget jelezhet.
A pyuria kezelése
Az antibiotikumok a bakteriális STI és a tuberkulózis kezelésére is alkalmasak. Ha a teljes antibiotikum-kúra bevétele után nincs javulás, súlyosabb alapbetegség állhat fenn.
Egyes esetekben a vizelet fehérvérsejtszámának növekedését kiváltó gyógyszerek alkalmazásának abbahagyása kezelheti a pyuriát. Mindazonáltal feltétlenül konzultáljon orvosával, mielőtt abbahagyja vagy megváltoztatja a gyógyszert.
Terhesség alatt
Pyuria és UTI gyakran előfordul a terhesség alatt. Ennek az az oka, hogy a terhesség alatti anatómiai és hormonális változások lehetővé teszik a baktériumok bejutását a húgyutakba és növekedésüket.
Bárki, aki terhesség alatt pyuriát tapasztal, beszéljen orvosával, hogy meghatározza a kiváltó okot. A terhesség alatti fertőzés vagy akár tünetmentes baktérium jelenléte a vizeletben káros lehet, és komplikációkat okozhat a babával kapcsolatban.
Prognózis
A pyuria legtöbb esete nem jelent komoly egészségügyi kockázatot, de bárkinek, aki pyuriát tapasztal, beszélnie kell orvosával, hogy segítsen megállapítani a kiváltó okot.
Az UTI a pyuria gyakori oka, és az orvosok rövid antibiotikum-kezeléssel is kezelhetik. Ha az antibiotikumok nem kezelik a tüneteket, egy személynek további orvosi segítséget kell kérnie.
Ha egy nő pyuriát tapasztal a terhesség alatt, beszélnie kell orvosával a szövődmények kockázatának minimalizálásának legjobb módjáról.
