A vizeletminták néha leukocitákat tartalmazhatnak. A leukocita egy fehérvérsejt, létfontosságú az immunrendszer betegségekkel szembeni védelméhez. A fehérvérsejtek általában nem jelennek meg jelentős számban a vizeletben.
A leukociták jelenléte a vizeletben fertőzés tünete lehet. A húgyúti fertőzés (UTI) gyakran a leukocitaszint növekedését okozza a vizeletben
Becslések szerint évente 150 millió húgyúti fertőzés fordul elő világszerte.
Ez a cikk elmagyarázza, mit jelent a fehérvérsejtek feleslege a vizeletben, valamint azt, hogyan kell kezelni a húgyúti fertőzést.
Leukociták a vizeletben
A szokatlanul magas leukociták száma a vizeletben gyulladásra vagy fertőzésre utal a húgyutak mentén, gyakran a hólyagban vagy a vesében.
A terhes nőket az első szülés előtti vizsgálat alkalmával ellenőrizni kell a húgyúti fertőzések keresésére, a terhesség alatt pedig máskor is. Más embereknek egészségi állapotuk, tüneteik vagy visszatérő fertőzéseik kórtörténete alapján vizsgálatra lehet szükség.
Az orvos mérőpálca-tesztet végezhet, amelyben egy kémiai csík egy leukocita-észteráz nevű enzimet észlel. A leukocita-észteráz fehérvérsejtek jelenlétét mutatja, jellemzően fertőzéssel összefüggésben. A nívópálca-teszt rávilágít a nitritekre is, amelyek bizonyos baktériumok lebomlásából származó hulladékok.
A nitritek jelenléte a vizeletben nagyon specifikus bizonyos bakteriális fertőzésekre. A nitritek nem minden típusú baktériumnál fordulnak elő.
A leukocita-észteráz hiánya a vizeletben azt jelenti, hogy a vizelet valószínűleg nem tartalmaz fehérvérsejteket.
Az orvos vagy a laboratóriumi technikus vizelettenyésztést is végezhet. A vizeletkultúra a baktériumok vizeletből történő növekedésének folyamata a fertőzés okának azonosítása érdekében.
Leukociták a vizeletben nitrit nélkül
Ha a leukocita-észteráz mérőpálca-tesztje pozitív, de nem talál nitritet, akkor is fennállhat a fertőzés.
Ez a teszt bizonyos bakteriális enzimekre jellemző, ami azt jelenti, hogy bizonyos bakteriális fertőzéseket nagyobb biztonsággal képes felismerni. Ez a teszt azonban nem túl érzékeny, ami azt jelenti, hogy nem veszi fel az összes bakteriális fertőzést. E. coli a baktériumok leggyakrabban a vizeletben lévő nitritekhez kapcsolódnak.
Ha a vizeletben leukociták vannak nitritek nélkül, az is hamis pozitív eredményhez vezethet, amely bakteriális fertőzést jelez, ha valójában nincs fertőzés. A patológus vagy a technikus további vizsgálatokat végez a fertőzés jelenlétének megerősítésére.
További vizsgálatokra van szükség, mert a húgyúti gyulladásnak más okai is lehetnek. A genitális csatorna néha leukocitákat juttathat a vizeletbe a mintaadás során.
A hamis pozitív eredmény elkerülése érdekében az embereknek a mintaadás előtt meg kell tisztítani a húgycsőnyílás környékét, tisztítókendőt használva, és félre kell tartaniuk szeméremajkaikat vagy fitymájukat.
A vizelés felénél vegyen mintát. A kezdeti vizeletpatak bőrbaktériumokkal szennyeződhet, így az ilyen mintavétel csökkenti a félrevezető kimenetel kockázatát is.
Mik azok a leukociták?
A leukociták nagymértékben részt vesznek az immunválaszokban, amelyek megvédik az embereket a fertőzésektől.
Többféle fehérvérsejt létezik. A két fő leukociták a fagociták és a limfociták.
A fagociták a csontvelőben termelődnek. A fagociták elnyelik az idegen részecskéket, például baktériumokat vagy parazitákat, azáltal, hogy körülveszik, felszívják és elpusztítják ezeket az idegen részecskéket.
A limfociták azok a fehérvérsejtek, amelyek korábbi találkozások alapján felismerik az idegen részecskéket. A limfociták hozzájárulnak az „adaptív” immunitáshoz, az immunrendszer azon kifinomult képességéhez, hogy emlékezzen, és testreszabott és hatékony választ adjon a fertőzésekre.
A limfociták antitesteket termelnek. Ezek az antitestek idegen részecskékhez kötődnek, és lehetővé teszik az immunrendszer számára, hogy később emlékezzen rájuk, ha ugyanaz a fertőzés előfordulna.
Vannak más típusú leukociták is. A citotoxikus fehérvérsejtek például elpusztíthatnak más sejteket.
Terhesség alatt
Az orvos terhesség alatt gyakran végez vizeletvizsgálatot a leukociták ellenőrzésére. Ez ugyanaz a teszt, amely megerősíti a hólyag- vagy vesefertőzést.
Ez az elemzés bizonyos terhességgel kapcsolatos állapotokat is ellenőriz. Az egyik ilyen egészségügyi állapot a preeclampsia vagy a terhesség alatti magas vérnyomás. A vizeletben lévő fehérje és az emelkedett vérnyomás preeclampsiára utalhat.
A húgyúti fertőzés gyakori a terhesség alatt. Az orvosok gyakran leukocitákat találnak a vizeletben, ami fertőzés jelenlétére utal. Egyes terhes nőknél azonban bakteriális fertőzés van a vizeletben, tünetek nélkül.
Ez tünetmentes bakteriuria.
Húgyúti fertőzések (UTI)
Az UTI érintheti a felső és alsó húgyutakat, a vesét, a hólyagot, a húgycsövet és a prosztatát.
Az alsó húgyúti fertőzéseknek ezek a nevek is lehetnek:
- hólyaggyulladás
- urethritis, a húgycső fertőzése, amely a vizeletet a húgyhólyagból a testen kívülre szállító cső.
- prosztatagyulladás
Mind a felső, mind az alsó UTI leukocitákhoz vezethet a vizeletben.
A felső és alsó húgyúti fertőzések tünetei eltérőek, és gyakran átfedik egymást, de a következők lehetnek:
- gyakoribb vizelés, és gyakori vizelési szükséglet
- égő érzés vagy fájdalmas vizelés, csak kis mennyiségű vizelet távozik
- vizelési nehézség vagy fájdalom vizeletürítés közben
- zavaros vizelet
- vér a vizeletben
- fájdalom vagy nyomás az alsó hasban
A súlyosabb fertőzések tünetei a következők lehetnek:
- láz és hidegrázás
- hátfájás vagy hátfájás
- hányinger
- hányás
- jelentősen rosszul érzi magát
Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha ezen tünetek bármelyike jelentkezik.
Húgyúti fertőzések kezelése
A legtöbb UTI kezelhető fertőzéseket okoz, amelyeket az egyén antibiotikumokkal kezelhet. Az orvos számos különböző antibiotikumot írhat fel, bár a terhesség alatt csak bizonyos antibiotikumokat ír fel a nőknek.
Súlyosabb vagy súlyosabb szövődményekkel járó fertőzések, mint például tályogok, veseérintettség vagy bármely terhesség alatt fellépő fertőzés, intenzívebb kezelést igényelhetnek, beleértve a kórházi kezelést is.
Lehetséges, hogy az orvosnak módosítania kell az antibiotikumok kezelését a baktériumok azonosítása után. Bizonyos baktériumok csak meghatározott antibiotikumokkal kezelhetők.
A húgyúti fertőzések megelőzése nőknél
Egyes nőknek gyakori húgyúti fertőzései vannak. A megelőző intézkedések a következők lehetnek:
- több folyadékot iszik
- késedelem nélkül ürítse ki a hólyagot
- vizelés közvetlenül szex után
- védőintézkedések megtétele a szexszel kapcsolatban, például a spermicidek és a rekeszizom elkerülése
- illatmentes, enyhe szappanok használata a nemi szervek tisztítására
- természetes anyagok, például 100% pamut viselése
Míg a húgyúti fertőzések irritálóak és érzékenyek lehetnek, gyakran megelőzhetők és általában kezelhetők.
Discussion about this post