Miért okozhat a vesegyulladás hasi fájdalmat?

Ha hasi fájdalma van és veseelégtelenségre gyanakszik, akkor egyértelmű információkra van szüksége. Ez a cikk elmagyarázza, hogy a vesegyulladás hogyan okoz hasi fájdalmat, milyen tünetekre kell figyelni, hogyan lehet megkülönböztetni a vesegyulladás okozta fájdalmat a hólyaggyulladás, vesekő vagy gyomor-bélrendszeri problémák okozta fájdalomtól, mikor kell sürgősen orvoshoz fordulni, mit kell azonnal tenni, hogyan kezelik az orvosok a vesegyulladást, és mi történhet, ha késlekedik a kezeléssel.

Hogyan okoz hasi fájdalmat a vesegyulladás?

Vesefertőzés (pyelonephritis) akkor alakul ki, amikor a baktériumok a húgycsőből és a hólyagból feljutnak a húgyutakba, és az egyik vagy mindkét vesébe kerülnek. A baktériumok károsítják a veseszövetet és gyulladást okoznak. A gyulladt veseszövet a vese körüli merev térben megduzzad. A duzzanat megnyújtja a vesekapszulát és irritálja a közeli idegeket. Ezt az irritációt mély, gyakran egyoldalú fájdalomként érezheti a has felső részén, az oldalon (a bordák alatti részen) vagy a hát alsó részén. A fertőzés izomgörcsöt és fájdalmat is okozhat, amely az alsó hasba vagy az ágyékba sugárzik, ha az ureter vagy a környező szövetek is érintettek.

A vesefertőzés gyakori tünetei

A vesefertőzés tipikus tünetei a következők:

• Láz és hidegrázás
• Fájdalom az oldalban, a has felső részén vagy a hát alsó részén (ez a fájdalom egyoldalú lehet)
• Hányinger vagy hányás
• Fájdalom vagy égő érzés vizeléskor
• Gyakori vagy sürgős vizelési inger és zavaros vagy kellemetlen szagú vizelet
• Esetenként vér a vizeletben.

Ha lázzal és új, jelentős oldalfájdalommal vagy hasi fájdalommal jár, akkor valószínűleg vesegyulladásról van szó, amelyet azonnal meg kell vizsgálni.

Miben különbözik a vesegyulladás okozta fájdalom a hólyaggyulladás okozta fájdalomtól?

A hólyaggyulladás (cystitis) általában az alsó has és a húgycső területén jelentkező fájdalmat és vizelettel kapcsolatos tüneteket okoz: égő érzés vizeléskor, gyakori kis mennyiségű vizeletürítés és sürgős vizelési inger.

A vesegyulladás általában olyan szisztémás betegség tüneteit okozza, mint láz és hidegrázás, és a fájdalom nem csak az alsó hasra korlátozódik, hanem magasabbra, oldalra vagy hátra (oldalra) is kiterjed.

Röviden: ha csak égő érzés jelentkezik vizeléskor és alhasi nyomás, de nincs láz vagy oldalfájdalom, akkor a probléma valószínűleg a hólyagból ered. Ha láz, hidegrázás, hányinger és oldalfájdalom vagy felső hasi fájdalom jelentkezik, akkor valószínűbb, hogy a fertőzés elérte a vesét.

Miben különbözik a vesegyulladás okozta fájdalom a vesekő okozta fájdalomtól?

A vesekő gyakran hirtelen, súlyos, görcsös fájdalomhullámokat (vesekólika) okoz, amelyek a kő mozgásával és a húgyvezeték rövid ideig tartó elzáródásával jönnek és mennek. A fájdalom gyakran a oldalról a lágyék vagy a herék felé sugárzik. A vesekövek gyakran vérrel kevert vizeletet és intenzív fájdalmat okoznak, ami hányingert és hányást válthat ki.

A vesegyulladás is súlyos fájdalmat okozhat, de általában lázzal, izzadással és tartós oldalfájdalommal jár, nem pedig a kő mozgásához kapcsolódó kólika hullámokkal.

Miben különbözik a vesegyulladás okozta fájdalom a gyomor-bélrendszeri fájdalomtól?

A gyomor-bélrendszeri problémák sokféle hasi fájdalmat okoznak. A gyomor vagy a belek fájdalma gyakran változik étkezés, székletürítés, testhelyzet vagy gázok távozása esetén. A gyomor-bélrendszeri fájdalom gyakran vándorol, és puffadással, hasmenéssel vagy székrekedéssel is társulhat.

A veseproblémák általában az oldal vagy a has felső részén jelentkeznek, nem javulnak a testhelyzet megváltoztatásával, és gyakran vizelési zavarokkal és lázzal járnak együtt.

Mivel a hasi szervek egymáshoz közel helyezkednek el, a tünetek átfedhetik egymást; az orvosok a fájdalom pontos helyét és időpontját, az emésztési tüneteket, a vizelési tüneteket, a lázat és egyszerű vizsgálatokat használnak a kiváltó okok megállapításához.

A vesegyulladás okozta hasi fájdalom azonnali orvosi ellátást igényel?

Igen – bizonyos tünetek esetén sürgős kezelésre van szükség:

• Láz, hidegrázás és új oldalfájdalom vagy felső hasi fájdalom
• Ájulás, szédülés, nagyon gyors pulzus, alacsony vérnyomás vagy bármilyen összeomlás jele
• Tartós hányás, amely megakadályozza a folyadékok vagy gyógyszerek megtartását
• Vizeletürítés képtelensége vagy nagyon kevés vizeletmennyiség
• Ismert vesekő esetén a lázzal járó fájdalom súlyosbodása (fertőzött elzáródás kockázata)

Ezek a tünetek a véráramba terjedő fertőzés (szepszis) vagy elzáródott, fertőzött vese gyanúját vetik fel. Mindkét állapot gyorsan életveszélyessé válhat, és azonnali kórházi kezelést igényel. Ha csak enyhe tünetei vannak, láz nélkül, akkor is mielőbb forduljon orvosához. Ne hagyja figyelmen kívül a lázat és az oldalfájdalmat.

Ne szedjen lázcsillapító gyógyszereket, amelyek elfedik a lázat és a mentális állapotot, ha nem tud hamarosan orvoshoz fordulni. A láz fontos tünet, amely alapján az orvosok eldöntik, hogy milyen sürgősen kell kezelni Önt.

Ha terhes, egyetlen vesével rendelkezik vagy beültetett húgyúti eszközzel él, akkor bármilyen húgyúti fertőzés gyanúja esetén azonnal keressen orvosi segítséget, mert Önnél nagyobb a szövődmények kockázata.

Hogyan diagnosztizálják és kezelik az orvosok a vesegyulladást?

A diagnózis általában a kórelőzmény áttekintésével és fizikális vizsgálattal kezdődik. Az orvosok általában vizeletvizsgálatot (vizeletelemzést) kérnek a fehérvérsejtek és baktériumok kimutatására, valamint vizelettenyésztést a pontos kórokozó azonosítására. A vérvizsgálatokkal ellenőrizhető a fehérvérsejtek száma és a vesefunkció. Ultrahangos vagy számítógépes tomográfiás képalkotás szükséges, ha elzáródás, vesekő vagy szövődmény gyanúja merül fel.

Kezelési lehetőségek:

• A vesegyulladásban szenvedő emberek többségének azonnali, a baktériumokra ható antibiotikum-kezelésre van szüksége. Az orvosok gyakran antibiotikum-kezelést kezdenek, majd a tenyésztési eredmények megérkezése után módosítják azt.
• Ha Ön súlyosan beteg, nem tud orális gyógyszert szedni vagy nem tud folyadékot magában tartani, az orvosok kórházba utalhatják Önt intravénás antibiotikum- és folyadékkezelésre.
• Ha a fertőzést vesekő vagy más elzáródás okozza, az orvosoknak gyakran antibiotikumok mellett el kell távolítaniuk vagy le kell vezetniük az elzáródást (például sztent vagy nefrosztómia segítségével). Az elzáródás kezelése elengedhetetlen a gyógyuláshoz.

Lehetséges szövődmények, ha a vesegyulladást nem kezelik

A vesegyulladás kezelésének késleltetése vagy elmulasztása súlyos problémákat okozhat:

• A fertőzés terjedése a véráramba, szepszissel és sokkkal
• Tályog kialakulása a vese belsejében vagy körülötte, amelynek lecsapolása szükséges lehet
• A veseszövet maradandó hegesedése és a vesefunkció elvesztése, ha a fertőzés visszatér vagy súlyos
• Vesekövek miatti elzáródással küzdő emberek esetében a vesefunkció elvesztése az elzáródott oldalon, ha az elzáródás és a fertőzés nem szűnik meg.

Ezen kockázatok miatt az orvosok a vesegyulladás gyanúját azonnal kezelik, és figyelemmel kísérik a vesefunkciót és az életjeleket.