Miért okozhatnak hátfájást a májbetegségek?

A hátfájás az egyik leggyakoribb egészségügyi probléma hazánkban. A legtöbb esetben az izomtörés, a korongproblémák vagy más gerincproblémák miatt következik be. De tudta, hogy néhány belső szerv – különösen a máj – hátfájást is okozhat? Ha kellemetlenséget vagy fájdalmat érez a hát felső részén, különösen a jobb oldalon, és nem talál egyértelmű izom -csontrendszeri okot, akkor a májat be lehet vonni.

Ebben a cikkben megtudhatja, hogy a májhoz kapcsolódó problémák hogyan okozhatnak hátfájást, hogyan lehet megmondani, hogy a máj a bűnös, és mit kell tennie vele.

A máj és annak szerepének megértése a testben

A máj egy nagy, vörösesbarna szerv, amely a has jobb felső részén található, közvetlenül a membránja alatt és a jobb alsó bordák mögött. A máj súlya körülbelül 1,4–1,6 kilogramm, és több mint 500 létfontosságú funkciót lát el. A máj legfontosabb funkciói a következők:

• A vér méregtelenítése: A máj lebontja a káros anyagokat, például a drogokat, az alkoholt és az anyagcsere -hulladékot.
• Az epe előállítása: Ez a funkció elősegíti a zsírok emésztését a vékonybélben.
• Energia tárolása: A máj a stabil vércukorszint fenntartása érdekében a máj glikogént – a glükózt – tárolja.
• Az immunitás támogatása: A máj elősegíti a kórokozók szűrését és az immunválaszok szabályozását.
• Fehérjék előállítása: Ezek a fehérjék tartalmazzák a vérrögzési faktorokat és az albumint.

Mivel a máj oly sok folyamatban vesz részt, a májfunkcióval kapcsolatos problémák az egész testben tüneteket okozhatnak – beleértve a hátadat is.

Hol van általában a májhoz kapcsolódó fájdalom?

Noha a máj a hasában ül, az általa okozott fájdalmat gyakran másutt érezik egy „említett fájdalomnak” nevezett jelenség miatt. Ez azt jelenti, hogy az agy egy szervéből származó fájdalmat úgy értelmezi, hogy a test más részéből származik.

A májhoz kapcsolódó fájdalom általában érezhető:

• A jobb felső has, közvetlenül a bordás alatt
• A jobb vállpenge, a megosztott idegpályák miatt (különösen a frenikus idegbe)
• A jobb vagy a középső hátsó rész

Az izomfájdalomtól eltérően, amelyet gyakran meg lehet határozni, és nyújtással vagy masszázzással javíthatók, a májval kapcsolatos fájdalom mélyebben és tompábbnak érzi magát, és más tünetek, például fáradtság vagy hányinger kíséri.

Májproblémák vagy májbetegségek, amelyek hátfájást okozhatnak

Nem minden májkibocsátás okoz fájdalmat. De számos májbetegség kellemetlenséget vagy fájdalmat okozhat, amely a hátsó vagy a váll területére sugárzik. Itt vannak a fő bűnösök:

1. zsíros májbetegség (alkoholos zsíros májbetegség vagy alkoholmentes zsíros májbetegség)

-Az alkoholmentes zsíros májbetegség populációnk kb. 25% -ában jelentkezik. Akkor fordul elő, amikor a zsír felhalmozódik a májsejtekben a rossz étrend, az elhízás vagy az inzulinrezisztencia miatt.

– Az alkoholos zsíros májat nehéz alkoholfogyasztás okozza.

Maga a zsíros máj nem okozhat fájdalmat közvetlenül, de mivel ez nem alkoholos steatohepatitis vagy májbővítésre kerül, unalmas fájdalmat érezhet a has felső részén vagy hátulján.

Például egy 45 éves, elhízott és 2. típusú cukorbetegségben szenvedő férfi kellemetlenséget érez a hátának jobb oldalán, és ez a kellemetlenség nem reagál a fizikoterápiára. A vérvizsgálatok megnövekedett ALT és AST enzimeket mutatnak, és az ultrahang a máj zsíros beszivárgását mutatja.

2. Hepatitis (A, B, C, autoimmun)

A hepatitist vírusok, alkohol, autoimmun betegség vagy toxinok okozzák.

A hepatitis B és C gyakran nem diagnosztizálódik, amíg májkárosodást okoznak.

A krónikus gyulladás miatt a máj megduzzad, és a környező szövetek és idegek ellen nyomja, ami a hátul vagy a jobb vállra utalhat.

3. Máj tályog

A máj tályog a baktériumok, paraziták vagy gombák által okozott fertőzött PUS zseb.

A máj tályog éles fájdalmat okozhat a has felső részén, és a váll vagy hátra sugárzó fájdalom.

A láz, a hidegrázás és az émelygés gyakori kísérő tünetek.

A pyogenikus (bakteriális) máj tályogok viszonylag ritkák, globális előfordulási gyakorisága körülbelül 2,3 eset / évente 100 000 ember, de sürgős kezelést igényelnek.

4. Májrák vagy daganatok

A májrák (primer vagy metasztatikus) nyomást gyakorolhat a környező struktúrákra, vagy vérzést és gyulladást okozhat, ami a hátra sugárzó fájdalomhoz vezethet.

A fájdalom általában tartós, és nem kapcsolódik a testmozgáshoz.

Egyéb tünetek közé tartozik a fogyás, a sárgaság, az étvágyvesztés és a fáradtság.

5. cirrhosis

A cirrhosis a krónikus májkárosodás által okozott előrehaladott májhegedés (alkohol, hepatitis vagy zsíros máj).

A máj merev és nodulárisvá válik, ami irritálhatja az idegeket a máj körüli kapszulában.

A cirrhosis folyadék felhalmozódást (ascites) és a lép megnövekedését is okozhatja, hozzájárulva a hát kellemetlenségéhez.

6. Az epehólyag problémái tévednek a májfájdalom miatt

Noha technikailag elkülönülnek, az epehólyag közvetlenül a máj mellett ül, és idegi útvonalakat oszt meg.

Az epekövek vagy a kolecisztitisz gyakran hirtelen fájdalmat okoznak a jobb felső has, a jobb váll vagy a hát.

Ez a fájdalom általában egy zsíros ételt követi, és súlyos és görcsös lehet.

Hogyan különbözik a májhoz kapcsolódó hátfájás a rendszeres hátfájástól

Nehéz lehet megmondani, hogy a hátfájás az izmokból vagy valami mélyebbéből származik -e. Az alábbiakban bemutatjuk a különbséget a májhoz kapcsolódó hátfájás és a rendszeres hátfájás között.

Figyelmeztető jelek, amelyek orvosi ellátást igényelnek

Ha a hátfájás a májprobléma miatt következik be, gyakran más jelek kísérik, amelyek a máj diszfunkciójára mutatnak. El kell mennie orvoshoz, ha a következő táblák bármelyikét tapasztalja:

• A bőr vagy a szemek sárgása
• Duzzanat a hasban (ascites)
• Krónikus fáradtság
• Megmagyarázhatatlan fogyás
• Sötét vizelet és sápadt székek
• Émelygés, hányás vagy étvágyvesztés
• Láz vagy hidegrázási, főleg ha hirtelen fájdalom

Ezek a jelek olyan súlyos májbetegségeket jelezhetnek, amelyek orvosi kezelést igényelnek.

Diagnózis

Annak érdekében, hogy megtudja, hogy a hátfájás májhoz kapcsolódik-e, az orvosok a következő lépéseket hajthatják végre:

1. orvosi történelem áttekintése és fizikai vizsga

• Kérdezzen az alkoholfogyasztásról, a gyógyszerekről, a víruskockázatokról és az étrendről
• Ellenőrizze, hogy a máj megnövekszik -e

2. Vérvizsgálat

• Májenzimek (ALT, AST, ALP, GGT)
• Bilirubin szintek
• Hepatitis vírusmarkerek

3. Képalkotó tesztek

• Ultrahang: Első lépés a májméret és a májzsír megjelenítéséhez
• CT vagy MRI vizsgálat: A daganatok, tályogok és cirrhosis kimutatása
• Elastográfia (fibroscan): A máj merevségének mérésére

4. Máj biopszia

• Ha szükséges, a diagnózis megerősítéséhez szükséges (pl. Cirrhosis, rák)

Kezelési lehetőségek

A kezelés a mögöttes májbetegségtől függ:

• Zsíros májbetegség: fogyás, étrend, testmozgás, cukorbetegség kezelése
• Hepatitis: Antivirális gyógyszerek (különösen a hepatitis B és C esetében)
• Máj tályog: antibiotikumok és néha vízelvezetés
• Rák: műtét, kemoterápia vagy májátültetés súlyos esetekben
• Cirrhosis: Kerülje az alkoholt, kezelje az alapul szolgáló okokat, kezelje a szövődményeket

A fájdalomcsillapítás érdekében:

• Kerülje a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID), mint például az ibuprofen, mivel ezek a gyógyszerek hangsúlyozhatják a májat.
• Használjon acetaminofént (paracetamol) alacsony adagokban – általában legfeljebb 3000 mg naponta.
• Kérdezze meg orvosát a májbiztos gyógyszerekről.

Hogyan vigyázzon a májára

Itt vannak egyszerű, de hatékony lépések, amelyeket megtehet a máj védelme és a kapcsolódó problémák elkerülése érdekében:

• Egyél egy kiegyensúlyozott étrendet rengeteg rost és egészséges zsírral
• Korlátozza a cukrot és kerülje a transz -zsírokat
• Kerülje a túlzott alkoholfogyasztást
• Fenntartja az egészséges súlyt
• Rendszeresen gyakoroljon – legalább 150 perc/hét mérsékelt tevékenységet
• Vakcináljon a hepatitis A és B ellen
• Használjon okosan a gyógyszereket – ne keverje össze a gyógyszereket, és ne vegye be a szükségesnél többet
• Kerülje a méreganyagokkal való kitettséget (pl. Ipari vegyi anyagok, bizonyos gyógynövények)

Mikor kell orvoshoz mennie?

El kell mennie orvoshoz, ha:

• A hátfájásod néhány napnál hosszabb ideig fennáll megkönnyebbülés nélkül
• A hátfájást a máj diszfunkció bármilyen jele kíséri
• Van olyan kockázati tényezője, mint az alkoholfogyasztás, az elhízás vagy a hepatitis története

A korai diagnózis megakadályozza a májkárosodást és a súlyos szövődményeket. Ne várja meg, amíg a tünetek súlyossá válnak.