Migrén a terhesség alatt: okok és biztonságos kezelés

A migrén viszonylag gyakori a terhesség alatt, különösen azoknál a nőknél, akiknél a terhesség előtt migrén tapasztalható. Sok nő azonban észreveszi a migrén gyakoriságának és súlyosságának csökkenését a terhesség alatt, valószínűleg a hormonális változások miatt. Egyes esetekben a migrén továbbra is fennmaradhat vagy súlyosbodhat, és gondos kezelést igényelhet mind az anya, mind a baba egészségének biztosítása érdekében.

Ez a cikk segít megérteni, hogy mi a migrén, miért fordul elő a terhesség alatt, és hogyan lehet biztonságosan kezelni.

Mi az a migrén?

A migrén egy neurológiai rendellenesség, amelyet lüktető fájdalom jellemez, gyakran a fej egyik oldalán. A migrént gyakran más tünetek kísérik, például:

• Hányinger vagy hányás
• A fényre, a hangra vagy az illatra való érzékenység
• Vizuális zavarok (például villogó lámpák vagy vak foltok látása)
• Szédülés vagy fejfájás

A migrénnek két fő típusa van:

• Migrén anélkül, hogy aurát látna: ez a leggyakoribb típus, ami közepes vagy súlyos fejfájást okoz, általában a fej egyik oldalán.
• Migrén egy aura látásával: Vizuális vagy szenzoros tünetei lesznek (például zigag vonalak látása vagy az arcod vagy a kezedben lévő bizsergés tapasztalata), amelyek a fejfájás előtt jönnek.

A migrén különbözik a feszültség fejfájásától vagy a súlyossági klaszter fejfájástól és a tünetek tartományától. Ha a terhesség előtt migrén volt, akkor már felismerheti a jeleket – de a terhesség megváltoztathatja, hogy milyen gyakran és milyen súlyosan fordul elő.

Miért fordulhatnak elő migrén a terhesség alatt?

Számos tényező kiválthatja vagy súlyosbíthatja a migrént a terhesség alatt, különösen az első trimeszterben. Ezek a tényezők magukban foglalják:

1. Hormonális változások

Az ösztrogénszintek jelentősen ingadoznak a korai terhesség alatt. Mivel az ösztrogénről ismert, hogy befolyásolja az agy fájdalom útvonalait, a szintjeinek változásai vagy a migrén kiváltása, vagy megkönnyebbülést kínálhatnak, attól függően, hogy a test hogyan reagál.

– Néhány nő a hormonális ingadozások miatt az első trimeszterben gyakoribb migrén.

– Más nők egyáltalán kevesebb vagy akár migrént jelentenek a terhesség után, különösen a második vagy a harmadik trimeszterben, amikor a hormonszint stabilizálódik.

2. Vérmennyiség és keringés

A terhesség alatt a vérmennyiség akár 50% -kal is növekszik, hogy támogassa a növekvő csecsemőt. Ez a megnövekedett vérkeringés változást okozhat az erekben, és az érzékeny egyének migrénjeit váltja ki.

3. életmódváltozás

A terhességgel kapcsolatos problémák, például az alvási zavarok, a fáradtság, a stressz, az étkezés kihagyása, a kiszáradás, bizonyos ételek (például csokoládé, sajt vagy feldolgozott húsok) mind a migrén kiváltóaként működhetnek. Ha már hajlamos a migrénre, akkor külön figyelmet kell fordítania a napi szokásaira.

Mikor fordulnak elő a migrén terhesség alatt?

Első trimeszter

A legtöbb terhes nő migrént tapasztal az első trimeszterben, amikor a hormonszint gyorsan változik, és a reggeli betegség megakadályozhatja őket, hogy rendszeresen táplálkozzanak vagy aludjanak.

Második és harmadik trimeszter

Sok terhes nő esetében a migrén a második trimeszterben csökken, és a harmadik trimeszterben továbbra is ritkább. Ennek oka lehet az ösztrogén stabilabb szintje és a terhesség előrehaladtával javított öngondozási rutinok.

Szülés utáni időszak

A születési szülés után az ösztrogén hirtelen csökkenése ismét migrént válthat ki, különösen, ha alvásmentességgel vagy stressz alatt áll. Ha szoptatni tervezi, forduljon orvosához a gyógyszeres biztonságról ebben az időben.

A terhesség alatti migrén kockázata

Maga a migrén nem káros a csecsemőre, de megnehezítheti a terhességet – különösen, ha a fájdalom súlyos vagy gyakori. Néhány kockázat a következőket tartalmazza:

• Kiszáradás vagy alultápláltság, ha a hányinger miatt nem tud enni vagy inni
• Magas stresszszint, amely befolyásolhatja mind az egészségét, mind a csecsemő fejlődését

Sokkal komolyabb, hogy a migrén utánozhatja vagy elfedheti más veszélyes állapotok tüneteit.

Különbséget kell tenni a migrén és a preeklampsia között

A preeklampsia egy terhességi komplikáció, amelyet magas vérnyomás, a vizeletben lévő fehérje és a fejfájás jellemez. A migrén és a preeklampsia hasonlónak tűnhet, különösen akkor, ha a migrén vizuális változásokkal vagy magas vérnyomással jár.

Fő különbségek:

Ha nem biztos benne, hogy a tünetei migrén vagy valami komolyabbak, akkor azonnal keressen orvoshoz.

Diagnosztizálás és megfigyelés

Az orvosok általában a kórtörténet és a tünetek leírása alapján diagnosztizálják a migrént. Mivel a legtöbb migrén tünet szubjektív (például fájdalom vagy fényérzékenység), a fejfájás naplójának tartása segíthet a következő információk nyomon követésében:

• Amikor a migrénjei előfordulnak
• Meddig tart a migrén
• Mi kiváltja a migrént

Ritka esetekben az orvos rendelhet egy MRI -t (nem CT -vizsgálatot), ha a fejfájás más okai, például a daganat vagy a vérrögök aggodalmak vannak. Az MRI biztonságos a terhesség alatt, ha orvosi szempontból szükséges.

Biztonságos kezelési és megkönnyebbülés lehetőségek

A migrén kezelése a terhesség alatt bonyolult lehet, mivel sok általános migrén gyógyszert nem tekinthetnek biztonságosnak a csecsemő számára. De még mindig vannak lehetőségei.

Természetes intézkedések:

• Igyál sok vizet egész nap.
• Keressen elég aludni.
• Kerülje a migrént kiváltó ételeket. Ezek az ételek általában koffein, csokoládé, sajt és feldolgozott húsok.
• Használjon hideg kompressziót: Vigyen fel hideg sűrítést a homlokára vagy a nyak hátuljára.
• Pihenjen egy csendes, sötét szobában: Ez az akció különösen hasznos a migrén támadás során.
• Masszázs és prenatális jóga: Ezek a tevékenységek segítenek enyhíteni a feszültséget és a stresszet.

Biztonságos gyógyszerek

Mindig keresse meg orvosát, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne terhesség alatt. Az alábbiakban bemutatunk néhány olyan gyógyszert, amelyet általában biztonságosnak tekintnek.

• Acetaminofen (paracetamol; Kereskedelmi nevek: Tylenol, Panadol, Calpol, Dafalgan, Tempra): Ez egy fájdalomcsillapító, amelyet általában terhesség alatt használnak. Ezt a gyógyszert széles körben biztonságosnak tekintik, ha az ajánlott dózisoknál (napi 4000 mg -ig, de ellenőrizze az orvossal). A legtöbb tanulmány azt mutatja, hogy ez a gyógyszer nem hordoz jelentős kockázatot a magzatra, bár kerülni kell a túlzott felhasználást.
• Magnézium (Kereskedelmi nevek: MAG-OX (magnézium-oxid), lassú Mag (magnézium-klorid), magnézium-diaszporalis (magnézium-citrát), Magsé B6 (magnézium + B6-vitamin)): Egyes orvosok azt javasolják, hogy a magnézium-kiegészítők (például magnézium-oxid vagy citrát) szedjen migrén megelőzésére. A tanulmányok azt sugallják, hogy a magnézium-kiegészítők terhesség alatt biztonságosak napi 300-400 mg dózisok esetén. A magnézium-kiegészítők szintén segítenek csökkenteni a terhességgel kapcsolatos problémák, például a lábgörcsök csökkentését.
• Metoclopramide (Kereskedelmi név: Reglan, Maxolon, Clopamon, Metozolv ODT): Ha émelygése van a migrénnel együtt, akkor ezt az anti-naénus gyógyszert gyakran használják. Ezt a gyógyszert terhesség alatt biztonságosnak tekintik, különösen a második és a harmadik trimeszterben, és növelheti a fájdalomcsillapítók hatékonyságát is.

Az óvatosan elkerülhető vagy felhasználható gyógyszerek:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ibuprofen, naproxen; Kereskedelmi név: Advil, Motrin, Nurofen, Brufen, Dolormin): Ezeket a gyógyszereket az első és a második trimeszterben történő orvosi felügyelet alatt lehet használni, de a harmadik trimeszterben, az alsóbbrendszer korai bezárása következtében.
• Triptans (pl. Sumatriptan; Kereskedelmi nevek: imitrex, imigran, sumavel doSepro, treximet): Ezek migrén-specifikus gyógyszerek. Az adatok vegyesek – egyes tanulmányok nem mutatnak súlyos születési rendellenesség -kockázatot, de ezek a gyógyszerek nem ajánlottak, hacsak az előnyök meghaladják a kockázatot.
• Opioidok (kodein, oxikodon): Az opioidokat csak más kezelésekre nem reagáló súlyos migrénben szabad használni, mivel ezek a gyógyszerek komoly kockázatot jelentenek mind az anya, mind a csecsemő számára.
• Ergotaminok (Kereskedelmi nevek: CAFERGOT (Ergotamin + koffein), Ergomar (Ergotamin szublingvallum), dihydergot (dihidroergotamin): Ezeket a gyógyszereket korábban a migrén kezelésére használják, de a terhesség miatt a terhesség miatt a terhesség miatt elkerülhető, és a terhesség miatt elkerülhető a terhesség miatt.

Megelőzési tippek

Ha a terhesség előtt vagy alatt migrént tapasztalt, a legjobb megközelítés a megelőzés. Itt van, amit meg kell tennie:

• Tartson egy migrén naplót: Kövesse nyomon a kiváltókat, a gyakoriságot és a súlyosságot.
• Egyél kicsi, gyakori ételeket az alacsony vércukorszint elkerülése érdekében.
• Gyakorold a relaxációs technikákat: Mély légzés, meditáció vagy prenatális jóga
• Kerülje a fényes fényeket és az erős illatokat, különösen, ha érzékeny vagy ezekre a dolgokra.
• Fenntartja a rendszeres alvást: Mind a túl kevés, mind a túl sok alvás kiváltó lehet a migrén számára.

Mikor kell orvoshoz mennie?

Orvosi ellátást kell kérnie, ha:

• A fejfájásod másképp érzi magát, mint általában.
• A fájdalom hirtelen és súlyos.
• Homályos látása, zavart, magas vérnyomása vagy zsibbadása van.
• Aggódik a gyógyszeres biztonság vagy a migrén gyakorisága miatt.

A migrén terhesség alatt frusztráló, de a tudás és a gondos megközelítés mellett biztonságosan kezelheti. Az életmód -változásoktól kezdve a gyógyszeres kezelés felügyelet alatt történő felhasználásáig lehetősége van a fájdalom enyhítésére, miközben védi a csecsemőt.