Áttekintés
Mi az a sinusitis?
A sinusitis a melléküregeket bélelő szövet gyulladása vagy duzzanata. A melléküregek négy páros üreg (köz) a fejben. Keskeny csatornákkal vannak összekötve. Az orrmelléküregek vékony nyálkát képeznek, amely kifolyik az orr csatornáiból. Ez a vízelvezetés segít megőrizni az orrot tisztán és baktériumoktól mentesen. Általában levegővel töltve a melléküregek eltömődhetnek és megtelhetnek folyadékkal. Amikor ez megtörténik, a baktériumok elszaporodhatnak, és fertőzést (bakteriális arcüreggyulladást) okozhatnak.
Ezt rhinosinusitisnek is nevezik, a „rhino” jelentése „orr”. Az orrszövet szinte mindig megduzzad, ha a sinus szövete gyulladt.
Milyen típusú melléküregek vannak az orr és a szem közelében?
Az orrmelléküregek a fejben találhatók, az orr és a szem közelében. Nevüket a szerkezetüket adó csontokról kapták.
- Az ethmoidális sinusok a szemei között helyezkednek el.
- A maxilláris sinusok a szeme alatt helyezkednek el.
- A szfenoidális sinusok a szeme mögött találhatók.
- A homloküregek a szeme felett helyezkednek el.
A legnagyobb arcüreg a maxilláris üreg, és ez az egyik leggyakrabban fertőzött üreg.
A sinusitisnek különböző típusai vannak:
-
Akut bakteriális orrmelléküreg-gyulladás: Ez a kifejezés olyan hirtelen fellépő megfázásos tünetekre utal, mint például orrfolyás, orrdugulás és arcfájdalom, amely 10 nap elteltével sem múlik el, vagy olyan tünetek, amelyek javulni látszanak, de visszatérnek és rosszabbak a kezdeti tüneteknél. („kettős rosszullétnek” nevezik). Jól reagál az antibiotikumokra és dekongesztánsokra.
-
Krónikus arcüreggyulladás: Ez a kifejezés olyan állapotra utal, amelyet orrdugulás, vízelvezetés, arcfájdalom/nyomás, valamint legalább 12 hétig tartó csökkent szaglás határoz meg.
- Szubakut arcüreggyulladás: Ezt a kifejezést akkor használják, ha a tünetek négy-tizenkét hétig tartanak.
- Ismétlődő akut arcüreggyulladás: Ezt a kifejezést akkor használják, ha a tünetek egy év alatt négyszer vagy többször visszatérnek, és minden alkalommal kevesebb mint két hétig tartanak.
Ki kap arcüreggyulladást?
A sinus fertőzés bárkivel előfordulhat. Azonban az orrallergiában, orrpolipokban, asztmában és rendellenes orrszerkezetben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki arcüreggyulladás. A dohányzás növelheti az orrmelléküreg-fertőzés gyakoriságát is.
Becslések szerint az Egyesült Államokban 31 millió ember szenved arcüreggyulladásban.
Honnan tudhatom meg, hogy orrmelléküreg-fertőzésem, megfázásom vagy orrallergiám van?
Nehéz lehet különbséget tenni a megfázás, az allergia és az orrmelléküreg-fertőzés között. A közönséges megfázás jellemzően kialakul, tetőzik és lassan eltűnik. Néhány naptól egy hétig tart. A megfázás sinus fertőzéssé alakulhat át. Az orrallergia az irritáló részecskék (por, pollen és szőr) okozta orrgyulladás. Az orrallergia tünetei közé tartozik a tüsszögés, az orr- és szemviszketés, az orrdugulás, az orrfolyás és az orrfolyás után (nyálkahártya a torokban). Az orrmelléküreg-gyulladás és az allergiás tünetek egyidejűleg jelentkezhetnek, mint egy közönséges megfázás.
Ha megfázás ellen küzd, és sinusfertőzés vagy orrallergia tünetei jelentkeznek, keresse fel egészségügyi szolgáltatóját. Felkérik, hogy írja le tüneteit és kórtörténetét.
Tünetek és okok
Mi okozza a sinusitist?
Az arcüreggyulladást vírus, baktérium vagy gomba okozhatja, amely megduzzad és elzárja az orrmelléküregeket. Néhány konkrét ok:
- A megfázás.
- Orr- és szezonális allergia, beleértve a penészgomba allergiát.
- Polipok (növekedések).
- Eltért septum. A septum az orrát elválasztó porcvonal. Az elhajlott septum azt jelenti, hogy nem egyenes, így közelebb van az orrjárathoz az orr egyik oldalán, ami elzáródást okoz.
- Gyenge immunrendszer betegség vagy gyógyszerek miatt.
Csecsemők és kisgyermekek esetében a nappali óvodában eltöltött idő, a cumi használata vagy az ivópalackok használata fekve növelheti az arcüreggyulladás kialakulásának esélyét.
Felnőttek esetében a dohányzás növeli az orrmelléküreg-fertőzések kockázatát. Ha dohányzik, abba kell hagynia. A dohányzás káros rád és a körülötted élő emberekre.
A sinusitis fertőző?
Bakteriális orrmelléküreg-gyulladást nem terjeszthet, de terjeszthet olyan vírusokat, amelyek sinusitishez vezetnek. Ne felejtse el betartani a helyes kézmosási gyakorlatot, kerülje az embereket, ha beteg, és tüsszentsen vagy köhögjön a könyökébe, ha tüsszenteni vagy köhögnie kell.
Mik a sinusitis jelei és tünetei?
A sinusitis gyakori jelei és tünetei a következők:
- Orrcsepp után (a nyálka lecsöpög a torkon).
- Orrfolyás (sűrű sárga vagy zöld folyás az orrból) vagy orrdugulás
- Arcnyomás (különösen az orr, a szem és a homlok környékén), fejfájás és/vagy fog- vagy fülfájdalom.
- Halitosis (rossz lehelet)
- Köhögés.
- Fáradtság.
-
Láz.
##
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a sinusitis?
Egészségügyi szolgáltatója sok kérdést fog feltenni Önnek, hogy részletes kórtörténetet készítsen, és tájékozódjon a tüneteiről. Fizikális vizsgálatot is végeznek. A vizsgálat során kezelőorvosa megvizsgálja fülét, orrát és torkát, hogy nincs-e benne duzzanat, ürítés vagy elzáródás. Endoszkóp (egy kis világító/optikai műszer) használható az orr belsejébe való betekintéshez. Egyes esetekben fül-orr-gégész (ENT) szakorvoshoz fordulhat. Ha képalkotó vizsgálatra van szüksége, szolgáltatója számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatot rendel el.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a sinusitist?
Az arcüreggyulladást többféleképpen kezelik, mindegyik attól függően, hogy milyen súlyos az orrmelléküreg-gyulladás.
Az egyszerű arcüreggyulladást a következő módszerekkel kezelik:
- Dekongesztánsok.
- Vény nélkül kapható megfázás és allergia elleni gyógyszerek.
- Sós orröntözés.
- Folyadék fogyasztása (a sinusitis vírusos fertőzés, és a folyadék segít).
Ha a sinusitis tünetei 10 napon belül nem enyhülnek, orvosa előírhatja:
- Antibiotikumok (felnőtteknél hét napig, gyermekeknél 10 napig).
- Orális vagy helyi dekongesztánsok.
- Vényköteles intranazális szteroid spray-k. (Ne használjon vény nélkül kapható spray-ket vagy cseppeket három-öt napnál tovább – ezek valóban növelhetik a torlódást).
A hosszú távú (krónikus) arcüreggyulladás kezelhető az alapállapotra (tipikusan allergiára) összpontosítva. Ezt általában a következőkkel kezelik:
- Intranazális szteroid spray-k.
- Helyi antihisztamin spray-k vagy orális tabletták.
- Leukotrién antagonisták a duzzanat és az allergiás tünetek csökkentésére.
- Az orr öblítése sóoldatokkal, amelyek más típusú gyógyszereket is tartalmazhatnak.
Ha az arcüreggyulladást a fenti kezelések egyike sem szabályozza, CT-vizsgálatot alkalmaznak az orrmelléküregek jobb vizsgálatára. Az eredményektől függően műtétre lehet szükség az orrmelléküregek szerkezeti problémáinak kijavításához. Ez a legvalószínűbb, ha polipja és/vagy gombás fertőzése van.
Milyen szövődmények társulnak a sinus fertőzéshez?
Bár nem túl gyakran fordul elő, a kezeletlen sinus fertőzések életveszélyessé válhatnak, mivel agyhártyagyulladást okoznak, vagy megfertőzik az agyat, a szemet vagy a közeli csontokat. Az agyhártyagyulladás az agyat és a gerincvelőt borító membránok (agyhártyák) fertőzése.
Szükségem van antibiotikumra minden arcüreg-fertőzés esetén?
Sok sinusfertőzést vírusok okoznak, amelyek a megfázást okozzák. Az ilyen típusú fertőzések nem gyógyíthatók antibiotikumokkal. Vírusfertőzés esetén szükségtelenül antibiotikumot szed az antibiotikummal kapcsolatos mellékhatások kockázatának. Ezenkívül az antibiotikumok túlzott használata antibiotikum-rezisztenciához vezethet, ami megnehezítheti a jövőbeni fertőzések kezelését.
Hasznosak-e a kiegészítő és alternatív terápiák a sinusitis kezelésére?
Az akupresszúrát, az akupunktúrát vagy az arcmasszázst hasznosnak találhatja a sinusitis tüneteinek csökkentésében, beleértve a nyomást és a fájdalmat. Segíthetnek a kikapcsolódásban is. Ezeknek a kezeléseknek általában nincs nem kívánt mellékhatása.
Van helyes módszer az orrfújásra?
Ha eldugult az orra, ha megpróbálja rákényszeríteni magát, hogy kifújja az orrát, még rosszabb lehet. A legjobb, ha egyszerre fújja be az orra egyik oldalát egy kendőbe. Érdemes lehet először valamilyen orröblítőt használni, hogy fellazítsa az orrában lévő anyagokat, mielőtt fújna. Ügyeljen arra, hogy kidobja a törlőkendőt, majd mossa meg a kezét szappannal és vízzel vagy antimikrobiális fertőtlenítőszerrel.
Megelőzés
Hogyan előzhetem meg a sinusitist?
A sinusfertőzések tüneteinek kezelésére használt otthoni jogorvoslatok némelyike segíthet megelőzni a sinusitist. Ezek közé tartozik az orr sós vízzel való kiöblítése, és olyan gyógyszerek használata, amelyeket a szolgáltató javasolhat, például allergia elleni gyógyszerek vagy szteroid orrspray.
Kerülje el azokat a dolgokat, amelyekre allergiás, mint például a por, a pollen vagy a füst, és igyekezzen kerülni a betegeket. Mosson kezet, hogy csökkentse a megfázás vagy influenza kialakulásának esélyét.
Élni
Változtatnom kell az életmódban az orrmelléküreg-fertőzések kezelése érdekében?
Ha Önnek beltéri allergiája van, javasoljuk, hogy kerülje a kiváltó okokat – például az állati szőrt és a poratkát –, valamint gyógyszert szedjen. A dohányzás soha nem ajánlott, de ha dohányzik, erősen fontolja meg a leszokást segítő programot. A füst allergiát is kiválthat, és megakadályozhatja a nyálkahártya eltávolítását az orrból. Külön diéta nem szükséges, de a plusz folyadékfogyasztás segít az orrváladék elvékonyodásában.
Mikor forduljak orvoshoz arcüreg fertőzéssel?
A legtöbb arcüreg-betegséget meglehetősen könnyű önállóan ellátni. Ha azonban továbbra is aggasztó tünetei vannak, vagy fertőzései továbbra is fennállnak, orvosa javasolhatja, hogy forduljon szakemberhez. Ez akkor is megtörténhet, ha a CT-vizsgálat olyasmit mutat, ami nem jól néz ki.
Az orrmelléküreg-gyulladás vagy az orrmelléküregek szöveteinek duzzanata egy gyakori állapot, amelynek számos oka van, beleértve a vírusokat és baktériumokat, az orrpolipokat vagy az allergiákat. Jelek és tünetek lehetnek, beleértve az arc nyomását, lázat és fáradtságot. A tüneteket otthon is kezelheti pihenéssel, vény nélkül kapható termékek szedésével és a folyadékbevitel növelésével. Feltétlenül forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha a tünetek nem enyhülnek, ha gyakran fordul elő arcüreggyulladás, vagy ha bármilyen aggasztó tünete van.
Discussion about this post