Szív-CT-vizsgálat: célja, eljárás és kockázatok

A szív-számítógépes tomográfia (CT) számos röntgensugárzást használ különböző szögekből, hogy szkenner és számítógép segítségével képeket készítsen a szívéről. Ez a gyors, de részletes és nagy felbontású vizsgálat megmutatja az egészségügyi szolgáltatónak a szív szerkezetével, a billentyűkkel, az artériákkal, az aortával és egyebekkel kapcsolatos problémáit.

Áttekintés

Szív-CT-vizsgálat: célja, eljárás és kockázatok — Szív CT-vizsgálat, amely a szív egyes részeit mutatja

Mi az a szív CT-vizsgálat?

A szív-számítógépes tomográfia (CT) egy olyan eljárás, amely többféle röntgensugarat használ különböző szögekből, hogy kiváló minőségű, háromdimenziós (3D) képeket készítsen a szívről, valamint a nagy erekről és a környező struktúrákról.

A szív-CT fejlett CT-technológiát használ intravénás (IV) kontraszttal (festékkel) vagy anélkül, hogy jobban látható legyen a szív szerkezete és a kapcsolódó erek. A többszeletű szkenneléssel egészségügyi szolgáltatója nagy felbontású, 3D-s képeket készíthet mozgó szívéről és nagyszerű ereiről.

Mit mutat a szív CT-vizsgálata?

Egészségügyi szolgáltatója láthatja az alábbiakat:

Koszorúér artériák, amelyek ellátják a szívet.
Szívkamrák, izmok és billentyűk.
Tüdővénák.
Mellkasi aorta, és néha hasi aorta.
Zsák a szív körül (pericardium).

Mikor lesz szükség erre az eljárásra?

A szív-CT-vizsgálat több információt és részletet nyújthat az egészségügyi szolgáltatónak, mint más típusú képalkotások. Egészségügyi szolgáltatója különböző okok miatt kérheti szív-CT-vizsgálatát, többek között:

A mellkasi fájdalom és légszomj okának értékelése.
A szívartériák kalcium- vagy plakk-lerakódásának, szűkületének vagy elzáródásának ellenőrzésére.
A szívbillentyűk felmérésére.
Annak megállapítására, hogy van-e probléma az aortával, beleértve az aneurizmákat és a disszekciót.
Nyílt vagy minimálisan invazív/robotos szívműtét tervezése.
Transzkatéteres/perkután billentyűeljárások tervezése.
Az aritmia ablációs eljárásainak megtervezése.
A fenti eljárásokhoz kapcsolódó szövődmények felmérése.
Annak megállapítására, hogy van-e veleszületett (születése óta) szívproblémája.
Látni és jellemezni bármilyen daganatot vagy tömeget a szívében vagy körülötte.
Megnézni a szíve körüli zsákot, van-e ott folyadék vagy meszesedés.

Ki végez szív-CT-vizsgálatot?

Bár nagy valószínűséggel kardiológusa (szívspecialista) rendeli el a szív-CT-vizsgálatot, egy másik egészségügyi csapat végzi el a vizsgálatot, beleértve:

Technikusok, akik vezérlik a CT-szkennert a képek készítéséhez.
Ápolók, akik IV vezetéket helyeznek el, és szükség esetén gyógyszereket adnak be.
Orvosok, akik felügyelik és értelmezik a vizsgálatot.

Kórházba vagy orvosi képalkotásra szakosodott helyre kell mennie a vizsgálat elvégzéséhez.

Teszt részletei

Hogyan működik a szív-CT-vizsgálat?

A szkenner röntgensugara körbeveszi Önt, de nem érinti meg. Hallani fogja a lapolvasó zümmögését és kattanását, miközben működik. A számítógép több szkennelést kombinál, hogy 3D-s képeket készítsen a szívéről.

Szív MRI vs. szív CT

Bár a szív MRI és a szív CT több mint egy dimenzióban is részletes képeket készít a szívről, a tesztek számos különbséggel rendelkeznek, többek között:

A CT-gép nyitottabb, mint egy MRI-gép, ha benne fekszel.
Az MRI vizsgálat tovább tart, mint a CT.
A CT röntgensugárzást használ, de az MRI nem tartalmaz sugárzást.
A CT-gép csendesebb, mint az MRI.
Ha kontrasztot kap, a CT jódos kontrasztot, míg az MRI gadolínium alapú kontrasztot használ.

Hogyan készüljek fel a tesztre?

A szív-CT-vizsgálat előtti napon és napján követnie kell az arra vonatkozó utasításokat, hogy mit és mikor szabad enni és inni, valamint, hogy vissza kell-e hagynia bizonyos gyógyszerek szedését.

Étel és ital

A vizsga napján ne egyen négy-hat órával a megbeszélt időpont előtt. Inni lehet vizet.
Kerülje el a koffeintartalmú italok fogyasztását a vizsga előtti napon vagy napján. Ez magában foglalja a kávét, teát, energiaitalokat vagy koffeintartalmú üdítőket.
Kerülje az energia- vagy diétás tablettákat a vizsga előtti napon vagy napján. Ha kérdése van, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját.

Gyógyszerek

Ha ideges lesz a szűk helyeken, kérjen egészségügyi szolgáltatójától olyan gyógyszert, amely megnyugtatja Önt a vizsgálathoz.
Győződjön meg arról, hogy egészségügyi szolgáltatója tud az Ön által szedett összes gyógyszerről, még akkor is, ha nincs szüksége receptre.
Ne használjon szildenafilt (Viagra® vagy Revatio®) vagy hasonló gyógyszert a vizsgálat előtti napon vagy a vizsgálat napján. Nem kompatibilisek az eljárás során kapott gyógyszerekkel. Kérdezze meg orvosát, ha kérdése van.
Ha van cukorbetegségkérdezze meg kezelőorvosát, hogyan állítsa be gyógyszereit a vizsgálat napján. Ha úgy gondolja, hogy vércukorszintje alacsony, azonnal értesítse egészségügyi szolgáltatóját.

Mi várható a vizsgálat időpontjában

A szív-CT-vizsgálat előtt az egészségügyi szolgáltató tudni fogja, hogy Ön:

Terhes.
Allergiás jódra és/vagy kagylókra vagy bármilyen gyógyszerre.
Sugárterápia alatt.
60 évnél idősebb vagy veseproblémája van. Előfordulhat, hogy vérvizsgálatot kell végeznie, hogy értékelje veseműködését, mielőtt kontrasztanyagot kapna.

Felkészülés a szív-CT-vizsgálatra

Hagyja otthon az ékszereit.
Átöltözöl egy kórházi köntösbe.
Az egészségügyi szolgáltató megkérheti Önt, hogy olyan gyógyszert szedjen, amely lassítja a pulzusát.
Ha kontrasztot (festéket) kap, a nővér egy IV vezetéket helyez a karjában lévő vénába, hogy kontrasztot adjon be az eljárás során. Ez a festék segít abban, hogy az erek és a szív jobban megjelenjenek a vizsgálatok során.
Hanyatt fog feküdni egy speciális asztalon, amely egy kerek CT-szkenner közepén lévő szabad térbe mozog.
Egészségügyi szolgáltatója megtisztítja a mellkasának három kis területét, és kis, ragadós elektródafoltokat helyez rájuk. Az elektródák tapadásának elősegítése érdekében leborotválhatják a mellkasi szőrzetet, amely az útban van. Az elektródák egy elektrokardiogram (EKG) monitorhoz csatlakoznak, amely feltérképezi a szív elektromos aktivitását a vizsgálat során.
A vizsga idejére a szkennerasztalon fekszel, és a karjaidat a fejed fölé emeled. A feje és a lábai kilógnak a szkennerből.

Mire számítsak a teszt során?

A teljes szív-CT-vizsgálat 30-60 percig tarthat, beleértve az előkészítési időt is. De a tényleges CT-vizsgálat legfeljebb 10 percet vesz igénybe.

A szív CT vizsgálata során

Érezni fogja, hogy az asztal, amelyen fekszik, megmozdul egy fánk alakú szkennerben.
Ha kontrasztot kap a kép elkészítéséhez, egy egészségügyi szolgáltató beadja azt az IV. Gyakori, hogy meleg érzést érez, amikor a kontraszt kering a testében. Néhány másodpercig fémes ízt is érezhet a szájában.
A tiszta képek érdekében kerülnie kell a mozgást, és gondosan követnie kell az utasításokat.
Képes lesz kommunikálni egészségügyi szolgáltatójával, aki azt kérheti, hogy nagyon rövid ideig tartsa vissza a lélegzetét.

Mi várható a teszt után

Miután egészségügyi szolgáltatója megbizonyosodott arról, hogy rendelkezik a szükséges képekkel, eltávolítja az IV. Átöltözhetsz és hazamehetsz. A vizsgálat után visszatérhet minden szokásos tevékenységhez, és a szokásos módon étkezhet. Ha nyugtatót vett be, hogy kikapcsolódjon, szüksége lesz valakire, aki hazavisz.

Egészségügyi szolgáltatója megbeszéli Önnel a vizsgálati eredményeket aznap vagy néhány napon belül.

Milyen kockázatokkal jár ez a teszt?

A CT-vizsgálat alacsony kockázatú eljárás, de néhány embernek problémái vannak a festékkel vagy más anyagokkal, amelyeket a teszt használ.

Kontrasztanyag (festék)

Időnként az emberek nemkívánatos reakciót tapasztalnak a kontrasztanyagra, amely általában jódot tartalmaz. Néhány embernél viszketés, hányinger, tüsszögés vagy kiütés jelentkezik az injekció beadása után. Ezek a tünetek általában kezelés nélkül elmúlnak, de az antihisztaminok, szteroidok és hisztamin-blokkolók segíthetnek.

Ritkán súlyosabb allergiás reakció (anafilaxiás reakció) lép fel, amely légzési nehézséget okozhat. Ennek a potenciálisan életveszélyes reakciónak a tüneteinek visszafordításához gyógyszerekre és kezelésre lesz szüksége.

Ha cukorbetegsége vagy vesebetegsége van, szükség lehet több folyadékra, ha végzett a vizsgálattal. Ez segít eltávolítani a jódot a szervezetből.

Mivel a szív-CT-vizsgálathoz kapott festék bekerülhet az anyatejbe, érdemes lehet a vizsgálat előtt előkészíteni valamennyit, hogy a vizsgálat után egy-két napig beadhassa a babának.

Sugárzás

A CT-szkennerek röntgensugarakat használnak. Az ezekből származó sugárzás idővel kismértékű rákkockázatot jelent. Az Ön biztonsága érdekében a sugárterhelés mértékét minimálisra kell csökkenteni. Mivel azonban a röntgensugarak károsíthatják a fejlődő magzatot, ez az eljárás nem javasolt, ha Ön terhes. Ha szív-CT-vizsgálatot kell végeznie, egészségügyi szolgáltatója intézkedéseket tehet a baba védelme érdekében.

Gyógyszer, amely lassítja a szívritmust

Ha szívverését lassító gyógyszert kapott a vizsgálathoz, és asztmája, szívelégtelensége vagy krónikus obstruktív tüdőbetegsége (COPD) van, előfordulhat, hogy légzési nehézségei vannak a vizsgálat során. Fontos, hogy tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha ilyen állapotai vannak.

Eredmények és nyomon követés

Milyen típusú eredményeket kap, és mit jelent az eredmények?

Normális eredmények

A szíve és az artériái normálisak.
Kalcium pontszáma 0, ami azt jelenti, hogy nincs koszorúér-betegsége, és alacsony a szívroham kockázata.

Rendellenes eredmények

Koszorúér artériák, amelyek plakkokkal és szűkülettel (szűkület) rendelkeznek.
A magas kalciumérték azt jelenti, hogy koszorúér-érelmeszesedése van. A 100 vagy annál alacsonyabb pontszám a koszorúér-betegség enyhe bizonyítékát mutatja. Több mint 400 azt jelenti, hogy kiterjedt bizonyítékok állnak rendelkezésre a koszorúér-betegségre, és 100 és 400 között mérsékelt. Gyakran százalékos pontszámot kap a kalcium-pontszámmal, így összehasonlítja más, azonos korú, nemű és rasszú emberekkel, akiknél elvégezték ezt a tesztet.
Szívműködés vagy billentyűk, amelyek nem működnek megfelelően.
Pericardialis betegség – folyadékgyülem és szívburokgyulladás (gyulladt szívburok).
Daganat vagy tömeg.
Veleszületett (születéskor jelen lévő) szívprobléma.
Megnagyobbodott (aneurizma), szakadásos (disszekció) vagy beszűkült (szűkület/koarktáció) erek.

Mikor hívjam fel az orvosomat?

Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha a teszt során kapott festékre vagy gyógyszerre reagál, vagy ha néhány nap elteltével nem kapott eredményt a szív-CT-vizsgálata.

Ne hagyja, hogy a szív-CT-vizsgálat (vagy a CT-gép) megfélemlítsen. Ez egy nem invazív teszt, amely értékes információkat ad az egészségügyi szolgáltatónak arról, hogy mi történik a szívével és a kapcsolódó struktúrákkal. A legjobb eredmény elérése érdekében kövesse egészségügyi szolgáltatója útmutatásait a diéta korlátozására vonatkozóan a vizsgálat előtt, valamint a nyugodt fekvésről és a lélegzet visszatartásáról, amikor kérik.