Szívbeültethető elektronikus eszköz csere

Áttekintés

Miért van szükségem eszközcserére?

A szívritmuszavarok korrigálására szívritmus-szabályozókat és beültethető kardioverter-defibrillátorokat (más néven CIED-eket vagy kardiális beültethető elektronikus eszközöket) használnak. Ezek az eszközök biztonságosak; azonban előfordulhat, hogy az eszközt cserélni vagy cserélni kell. Lehetséges, hogy a beültetett eszközt ki kell cserélni, ha:

Az akkumulátor feszültsége lemerült. Az utólagos találkozókon elvégzett akkumulátor-ellenőrzések segítenek orvosának eldönteni, hogy mikor kell cserélni az akkumulátort a készülékben.
Orvosa úgy ítéli meg, hogy előnyös lehet egy kiegészítő vagy kifinomultabb funkciókkal rendelkező eszköz.
A készülék meghibásodott.

Az eljárás részletei

Kap egy tájékoztató lapot, amely leírja, hogyan kell felkészülni az eljárásra. Íme az utasítások áttekintése.

Honnan tudhatom meg az eljárásom időpontját?

Egészségügyi csapata közli Önnel a beavatkozás dátumát és időpontját.

Vegyem be a gyógyszeremet?

Ne hagyja abba egyetlen gyógyszerét sem, beleértve a Coumadint is anélkül, hogy először beszélt volna egészségügyi szolgáltatójával. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mely gyógyszerek szedését és mikor kell abbahagynia.

Ehetek?

Az eljárás előtti este étkezzen normálisan. Azonban, Az eljárás előtti este éjfél után NE egyen, igyon vagy rágjon semmit. Ide tartozik a gumi, a menta, a víz stb. Ha gyógyszereket kell szednie, csak kis korty vízzel vegye be. Fogmosáskor ne nyeljen le vizet.

Mit vegyek fel?

Távolítson el minden sminket és körömlakkot. Viseljen kényelmes ruhát, amikor a kórházba érkezik. A beavatkozáshoz kórházi köntösbe kell öltöznie. Kérjük, hagyjon otthon minden ékszert (beleértve az esküvői szalagokat), órákat és értéktárgyakat. Az aznap reggel viselt ruházatot visszakapja az Önt kísérő személy.

Mit hozzak?

Amikor először érkezik, nem lesz szüksége köntösre vagy piperecikkekre. Családtagja megőrizheti ezeket a tárgyakat, hogy átadja Önnek az eljárás után.

Vigyen magával egy napi adagot a vényköteles gyógyszereiből. Ne vegye be ezeket a gyógyszereket anélkül, hogy először beszélt volna orvosával vagy a nővérrel.

A megfelelő lejátszóval együtt vezethető képszalagokat vagy választott zenét is hozhat.

Hol történik az eljárás?

A CIED változtatási eljárása az Elektrofiziológiai Laborban történik.

Készítmény

Az eljárás megkezdése előtt egy nővér segít felkészülni. Feküdni fog egy ágyon, és a nővér elindítja az intravénás vonalat (IV). Az IV-t gyógyszerek és folyadék szállítására használják az eljárás során.

A fertőzés megelőzése és az eszköz behelyezési helyének sterilen tartása érdekében:

Az eljárás elején az IV-en keresztül antibiotikumot adnak be.
A mellkasának bal vagy jobb oldala le lesz borotválva.
A terület tisztításához speciális szappant használnak.
A steril kendőket a nyakától a lábáig takarják.
Egy puha pánt kerül át a derekára és a karjára, hogy megakadályozza, hogy kezei érintkezzenek a steril területtel.

ébren leszek?

Gyógyszert adnak be az intravénás injekción keresztül, hogy ellazítsák és álmosnak érezze magát, de nem fog elaludni az eljárás során.

Figyelni fognak?

A nővér több monitorhoz csatlakoztatja Önt, amelyek segítségével az egészségügyi csapat ellenőrizheti szívritmusát és vérnyomását az eljárás során. Az ápolónő folyamatosan figyeli Önt az eljárás során.

Az eljárás során használt monitorok:

Defibrillátor / pacemaker / kardioverter
EKG
Vérnyomásmérő
Oximéter
Fluoroszkópia

Hogyan kerül beültetésre az új készülékem?

A készülék felett egy bemetszést készítenek. Az eszközt leválasztják a vezetékekről és eltávolítják. A vezetékeket tesztelni fogják. Ha a funkció elfogadható, az új készüléket a meglévő vezetékekre csatlakoztatja, és a régi készülékkel azonos pozícióba helyezi.

Mennyi ideig tart az eljárás?

Az eszközcsere körülbelül két óráig tart.

Kórházban kell maradnom?

Az eljárás után egy rövid tartózkodási osztályra kerül. Az eljárás befejezése után körülbelül négy órát lesz ott. A szívét telemetria segítségével figyelik. Ez egy kis dobozból áll, amely vezetékekkel van összekötve a mellkasával, ragacsos elektródákkal. A doboz lehetővé teszi a pulzusszám és a ritmus megjelenítését a készülék több monitorán.

Helyreállítás és Outlook

Az eljárás után vezethetek?

Az eljárás során olyan gyógyszert fog kapni, amely ronthatja a vezetési képességét. Biztonsága érdekében hozzon valakit, aki hazavisz.

Milyen vizsgálatokat fognak elvégezni, mielőtt elbocsátom?

Önt az Eszközklinikára szállítják, ahol ellenőrizni kell az új készüléket. Fekvőszékben fog ülni. Kis, ragadós foltokat, úgynevezett elektródákat helyeznek a mellkasára, és vezetékeken keresztül csatlakoztatják a számítógéphez. A nővér egy pálcaszerű eszközt, úgynevezett programozót használ az új készülék, a vezetékek és a megfelelő beállítások ellenőrzésére. Ekkor kap majd kibocsátási utasításokat, metszéskezelési utasításokat, tevékenységi útmutatókat és nyomon követési terveket is.

Ideiglenes személyi igazolványt is kap, amelyen szerepel, hogy milyen típusú készülékkel és vezetékekkel rendelkezik, a beültetés dátuma és az implantációt végző orvos. EZT A KÁRTYÁT MINDIG HÍDJA MAGÁVAL ha orvosi ellátásra van szükség. Három hónapon belül állandó kártyát kap az eszközgyártó cégtől.

Kit hívjak, ha kérdéseim vannak?

Az Eszközklinika ápolószemélyzete hétfőtől péntekig 8:00 és 17:30 között áll rendelkezésre. Kezelőorvosa tájékoztatja Önt a munkaidő után.

A metszés gondozása

Távolítsa el a kötést (kötést), és hagyja nyitva a bemetszést a CIED-csere utáni napon. Ne alkalmazzon kenőcsöt, krémet vagy kötszert.
Ha kötéscserére van szükség, kezelőorvosa megtanítja Önnek, hogyan kell ápolni a metszést, és ellátmányt kap, mielőtt elhagyja a kórházat.
Minden nap nézze meg a metszést. Hívja a készülékklinikát vagy kezelőorvosát, ha bármilyen bőrpírt, duzzanatot vagy elfolyást észlel.
Viseljen bő ruhát a bemetszés helyén.
Öt nappal a CIED cseréje után zuhanyozhat. NE törölközővel dörzsölje át a területet. Ehelyett törölje szárazra.

Tevékenység

Két héttel a CIED változtatási eljárása után visszatérhet a szokásos tevékenységeihez. Beszéljen orvosával a munkába való visszatéréséről.
Kerülje az úszást és a pezsgőfürdőt/pezsgőfürdőt, amíg a metszés teljesen meg nem gyógyul (általában 6-8 hét).
Kerülje el a 10 fontnál nagyobb súlyemelést egy hétig a CIED módosítási eljárása után.
Használhat mikrohullámú sütőt, elektromos takarót és fűtőbetétet. A mobiltelefonokat a CIED-vel szemközti oldalon kell használni.
Vidd magaddal KÉSZÜLÉK AZONOSÍTÓ KÁRTYA mindig veled!

Nyomon követési időpont

Az Ön nyomon követési időpontja hat-nyolc héttel a CIED-módosítási eljárás után lesz. Ez csak egy nővér látogatás. A nővér értékeli a bemetszést, és teszteli a vezetékeket. Ha orvoshoz kell fordulnia, hívjon.
Amennyiben 14 napon belül nem kapta meg e-mailben az időpont egyeztetést, hívjon.
A készülék ellenőrzése háromhavonta történik telefonon vagy félévente a klinikán. A nyomon követési ütemterv a beültetett eszköz típusától függ. A nyomon követési ütemtervet a műtét utáni látogatáson (6-8 héttel a beavatkozás után) állítják össze.
A rutin klinikai látogatásokat évente egyszer kell beütemezni a beavatkozás utáni látogatása után. Ha a beültetési eljárás évfordulója körül nem kapott időpontot, hívjon.
Hívja orvosát vagy a készülékklinikát, ha bármilyen kérdése vagy aggálya van az eljárással kapcsolatban, vagy bármilyen új tünetet észlel.

Mikor kell orvost hívni

Hívja orvosát vagy a készülékklinikát, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja:

Fokozott vízelvezetés, vérzés vagy szivárgás a bemetszés helyéről;
Megnövelt nyílás a bemetszés helyén, ahol az eszközt beültették;
Vörösség, duzzanat vagy melegség az eszköz behelyezési helye körül;
Megnövekedett testhőmérséklet (több mint 101 Fahrenheit fok vagy 38,4 Celsius fok);
Tünetek, amelyek összefügghetnek a CIED-vel (például szédülés, szívdobogásérzés vagy gyors vagy lassú szívverés);
Ha beültethető kardioverter defibrillátora (ICD) van, és sokkot kap a beavatkozás utáni látogatása előtt.

Erőforrások

Az orvosok minősége eltérő a képzettség és a tapasztalat különbségei miatt; a kórházak különböznek az elérhető szolgáltatások számában. Minél összetettebb az orvosi problémája, annál nagyobbak lesznek ezek a minőségi különbségek, és annál fontosabbak.

Nyilvánvaló, hogy a komplex, speciális orvosi ellátáshoz választott orvos és kórház közvetlen hatással lesz arra, hogy milyen jól teljesít. A választás megkönnyítése érdekében kérjük, tekintse át a Miller Family Heart and Vascular Institute eredményeit.

Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute kardiológusok és sebészek

A kóros szívritmus kezelésére szolgáló orvos kiválasztása attól függ, hogy hol tart a diagnózis és a kezelés. A Szív- és Érrendszeri Intézet alábbi részlegei és osztályai kezelik az aritmiás betegeket:

Elektrofiziológia és ingerlés részleg: kardiológiai értékelés orvosi kezeléshez vagy elektrofiziológiai eljárásokhoz vagy eszközökhöz – Hívjon kardiológiai időpontokat az ingyenes 800.223.2273-as telefonszámon, a 4-6697-es melléken, vagy kérjen időpontot online.
Mellkas- és Szív- és érsebészeti Osztály: pitvarfibrilláció műtéti kezelésének műtéti kiértékelése, epikardiális elvezetés elhelyezése, esetenként ólom- és készülékbeültetés és -eltávolítás. További információért forduljon hozzánk.
Használhatja a MyConsult második véleménykonzultációját az interneten is.

A Heart and Vascular Institute speciális központokkal is rendelkezik bizonyos betegpopulációk kezelésére:

Pitvarfibrillációs Központ
Kamrai aritmia központ
Öröklött aritmia klinika

Fiatalabb, rendellenes szívritmusú betegek számára:

Látogassa meg a Gyermek- és Veleszületett Szívbetegségek Központjának webhelyét
Keress fel egy gyermekkardiológust

Lásd: Rólunk, ha többet szeretne megtudni a Sydell és Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute-ról.

Kapcsolatba lépni

Ha további információra van szüksége, kattintson ide, hogy kapcsolatba lépjen velünk, online csevegjen egy nővérrel, vagy hívja a Miller Family Heart and Vascular Institute Resource & Information Nurse-t a 216 445 9288-as számon vagy az ingyenesen hívható 866 289 6911 telefonszámon. Szívesen segítünk Önnek.

Beteggé válni

Időpontot foglal
Tervezze meg látogatását
Számlázás és biztosítás
Látogatói szolgáltatások

Rendellenes szívritmus-állapotok

Aritmiás állapotok

Kezelési útmutatók

Pitvarfibrilláció
Kamrai tachycardia
A Miller Family Heart & Vascular Institute összes kezelési útmutatója

Diagnosztikai tesztek

Diagnosztikai teszteket használnak a kóros szívverés diagnosztizálására és a leghatékonyabb kezelési módszer meghatározására.

Diagnosztikai vizsgálat

Anatómia

Hogyan dobog a szív
A szíved és az ereid

Webcsevegések

Web- és videocsevegéseink újabb lehetőséget biztosítanak a betegeknek és a látogatóknak, hogy kérdéseket tegyenek fel, és kapcsolatba lépjenek orvosainkkal.

Rendellenes szívritmus webcsevegések és videocsevegések
A Miller Family Heart & Vascular Institute összes webcsevegése

Videók

Szívritmuszavarok és kezelések Videók
A Miller Family Heart & Vascular Institute összes videója

Interaktív eszközök

Miller Family Heart & Vascular Institute interaktív eszközei

Erőforrás hivatkozások

Helyreállítás otthon
Támogatási csoportok és információk
Látogassa meg a Health Essentials oldalt – Olvasson cikkeket a ritmuszavarokról és az egészséges életmódról a Health Essentials blogon
Kövesse a Heart & Vascular Institute webchatjeit és híreit a Twitteren
Iratkozzon fel a Heart and Vascular eNews-ra
Szívritmus Társaság
Szívritmuszavarok, Cleveland Klinika Betegségkezelési Projekt
ACC/AHA irányelvek