Mi az a szívműszer?
Szívműszert használnak arra, hogy szíve normális ritmusban verjen. Többféle készülék is elérhető. Ha csökkent ejekciós frakcióval (HF-rEF) járó szívelégtelensége van, és szüksége van egy eszközre, orvosa tájékoztatja Önt, és megbeszéli Önnel, hogy melyik típus felel meg az Ön igényeinek legjobban. Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a nővért, ha bármilyen kérdése vagy aggálya van az ilyen típusú kezeléssel kapcsolatban.
Beültethető szívdefibrillátor (ICD)
A beültethető szívdefibrillátor (ICD) egy elektronikus eszköz, amelyet a test belsejében helyeznek el. Az ICD folyamatosan nyomon követi a szívritmust, és kis sokkot küld a szívizomnak, ha a ritmus rendellenessé válik (aritmia). Ha sokkra van szükség, az nagyon kellemetlen lehet, de nagyon gyorsan elmúlik. Egyes ICD-k ingerlési rendszert használnak sokk helyett. Ez a fajta ICD gyors impulzust küld a szívizomnak, hogy visszaállítsa a normális ritmust. Az ICD segíthet csökkenteni a hirtelen szívmegállás (SCA) kockázatát.
Mi az a hirtelen szívmegállás (SCA)?
A hirtelen szívleállás (SCA) egy hirtelen haláleset, amely akkor következik be, amikor a szív működése leáll a kóros szívritmus miatt. A szív alsó kamrái (kamrák) csapkodhatnak vagy remeghetnek (kamrafibrilláció), vagy a szív nagyon gyorsan verhet (kamrai tachycardia). A szívritmus változásai megakadályozzák, hogy a szív vért küldjön a test többi részébe. Az állapot miatt a személy elájul, majd meghal.
Néhány ember, aki SCA-ban szenved, úgy érezheti, hogy a szívük „dobog”, vagy szédülhet, mert a szívük nem ver rendesen. Az SCA-ban szenvedők több mint felének azonban nincsenek figyelmeztető tünetei.
A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél körülbelül 6-9-szer nagyobb valószínűséggel fordulnak elő kamrai aritmiák, amelyek SCA-hoz vezethetnek, mint az általános populációban. Az enyhe-közepes szívelégtelenségben szenvedő betegek körülbelül 30%-a hal meg SCA-ban. Családjának meg kell értenie az Ön állapotát és az SCA fokozott kockázatát. Az Önhöz közel állóknak meg kell tanulniuk a kardiopulmonális újraélesztés (CPR) végrehajtását. Ha SCA tünetei vannak, fontos, hogy azonnal sürgősségi ellátásban részesüljön (kezdje el az újraélesztést, és hívja a 911-et). Bár az SCA-ban szenvedők több mint 90%-a meghal, az azonnali sürgősségi ellátással lehetséges a túlélés. A halálozás kockázata körülbelül 10%-kal növekszik minden kezelés nélkül eltelt percben (CPR és defibrilláció, amely lényegében egy vészhelyzeti sokk, amely a szív ritmusát helyreállítja).
Szív-reszinkronizációs terápia (biventricularis ingerlés)
A szív-reszinkronizációs terápia (CRT) segíti a kamrák normális összehúzódását. Ez a kezelés, más néven biventricularis ingerlés, hasznos lehet egyes HF-rEF-ben szenvedő betegeknél.
A szívelégtelenségben szenvedő betegek körülbelül 30%-ának elektromos problémái vannak a kamrákban, amelyek késleltetik az összehúzódást/pumpálást. Ha a kamrák nem pumpálnak együtt, kevesebb oxigénben gazdag vér kerül a szerveibe és az izmaiba. A pumpálás késése a szívelégtelenség súlyosbodását okozza, és növelheti a szívelégtelenség miatti halálozás kockázatát.
A CRT-kezelés magában foglalja a pacemaker beültetését a szervezetbe. Három vezeték (vezeték) van a pacemakerhez csatlakoztatva, és kis elektromos impulzusokat küldve a szívizomba tartják össze a kamrákat. Ezek az impulzusok nem fájdalmasak.
A CRT-D egy olyan eszköz, amely egyesíti a CRT-t és az ICD-t. Együtt tartja a kamrákat. Ha kamrai tachycardia vagy fibrilláció miatt kiesnek a szinkronból, a CRT-D sokkot küld, hogy helyreállítsa a normális ritmust. Azon betegek körülbelül 75%-ánál, akiknél nem enyhülnek a tünetek gyógyszeres kezeléssel, és CRT-jük van, ICD-vel vagy anélkül, tünetei javulnak.
A szív-reszinkronizációs terápia javítja a túlélést, az életminőséget, a szívműködést és a testedzési képességét, valamint csökkenti a kórházi kezelés kockázatát.
Az Ön adatainak nyomon követése
Sok ICD és CRT készülék beépített funkciókkal rendelkezik, amelyek segítségével orvosa vagy nővér nyomon követheti szívritmusát, szívműködését és aktivitási szintjét. Előfordulhat, hogy adatokat kell küldenie egészségügyi szolgáltatójának egy PDA (PDA) nevű telefon vagy eszköz segítségével. Ha információkat kell küldenie, orvosa vagy a nővér megtanítja, hogyan.
Egy újabb belső felügyeleti eszköz (CardioMEMS) akkora, mint egy kis gemkapocs. A szívéhez közeli véredénybe helyezik, hogy nyomon kövesse a véredényben és a bal kamrában uralkodó nyomást. Az információkat egy számítógépes szerverre küldik.
Egészségügyi szolgáltatója az eszközről küldött információkat arra használja fel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön a lehető legjobb kezelést kapja az Ön állapotának megfelelően, és ellenőrizze, hogy szüksége van-e bármilyen változtatásra a gyógyszeres kezelésben, az étrendben vagy az aktivitási szinten.
Kamrai asszisztens eszközök (VAD)
A kamrai asszisztens eszköz (VAD) a szívéhez csatlakoztatott pumpa, amely segíti a legyengült kamrát, hogy vért pumpáljon a szervezetben. A VAD alkalmazható előrehaladott HF-rEF-ben szenvedő betegeknél végső kezelési lehetőségként vagy „híd a szívtranszplantációhoz”, ami azt jelenti, hogy az eszköz a helyén van mindaddig, amíg Ön nem hajt végre szívátültetést. Különféle típusú VAD-ok léteznek. Itt csak egy típus látható.
Ez az információ nem helyettesíti orvosa vagy egészségügyi szolgáltatója orvosi tanácsát. Kérjük, forduljon egészségügyi szolgáltatójához, hogy tanácsot kapjon egy adott egészségügyi állapottal kapcsolatban.
Discussion about this post