Teljes térdprotézis műtéti információ

A térdprotézis vagy térdízületi műtét során a sérült térdízületeket fém vagy műanyag implantátumokkal kezelik. Ez egy általános eljárás, amely nagyon hatékonyan csökkenti a sérülések vagy ízületi gyulladások okozta fájdalmat és merevséget. A térdprotézis és a felépülés után visszatérhet a mindennapi feladatokhoz és tevékenységekhez, amelyeket szeret.

Áttekintés

Az eljárás: teljes térdprotézis műtét.

Mi az a térdprotézis műtét?

A térdprotézis műtét során a térdízület sérült vagy beteg részeit eltávolítják, és fém vagy műanyag részekkel helyettesítik. Térdízületi műtétnek is nevezik, ez egy biztonságos, hatékony eljárás, amely segíthet abban, hogy jobban érezze magát és jobban mozogjon.

Miben különbözik a részleges térdprotézis a teljes térdprotézistől?

A legtöbb ízületi beavatkozás a teljes térdízületet célozza meg, ezt a műtétet teljes térdprotézisnek nevezik. De vannak, akik a részleges térdprotézis mellett döntenek.

A különbség megértéséhez segít megismerni a térd rekeszeit vagy szakaszait. Három van benne:

Belül (mediális).
Kívül (oldalsó).
A térdkalács alatt (patellofemoralis/anterior).

A részleges megközelítés egyetlen szakaszt rögzít. Tehát az egészségügyi szolgáltatók ezt egyrekeszes pótlásnak nevezik. A teljes térdprotézis mindhárom szakaszra vonatkozik. Általában csak az egyik térdszakaszban jelentkező tünetekkel fiatalabb felnőttek részesülnek részleges pótlásban.

Ki kap térdprotézis műtétet?

Megfontolhatja a térdprotézis műtétet, ha:

A térd ízületi gyulladása vagy a térdsérülés súlyosan károsította az ízület illeszkedő felületeit.
A fájdalom és a merevség megnehezíti a mindennapi tevékenységek végzését, például a lépcsőn való fel- vagy lejárást vagy az autóba való be- és kiszállást.
A duzzanat és a gyulladás nem múlik el pihenéssel és gyógyszeres kezeléssel. A térd deformálódott, például duzzadt vagy nem megfelelő alakú.

Mik a térdprotézis alternatívái?

Az egészségügyi szolgáltató javasolhat térdprotézis műtétet, miután a térdfájdalmak egyéb kezelései már nem segítenek. Ezek a korábbi lehetőségek a következők lehetnek:

Gyakorlat vagy fizikoterápia az ízület körüli izmok megerősítésére, ami stabilitást biztosít.
Térd artroszkópia mechanikai problémákra.
Gyógyszerek, például NSAID-ok és kortizon injekciók.
Járást segítő eszközök vagy támasztékok (például bot vagy járólap) és merevítés.

Mennyire gyakori a térdprotézis műtét?

A műtét nagyon gyakori. A sebészek az 1960-as években kezdték el ezt csinálni, miközben rendszeresen frissítették a technikákat és az implantátumokat.

Jelenleg évente közel 800 000 térdprotézis történik az Egyesült Államokban. A műtétet gyakran idősebb felnőtteknél végzik, akiknek a térdük idővel lekopott. De középkorban is népszerűvé vált, mivel az emberek aktívak akarnak maradni.

Az eljárás részletei

Hogyan állapíthatom meg, hogy szükségem van-e térdprotézisre?

Ha térdprotézis műtétet fontolgat, beszéljen ortopéd sebésszel. Az ortopéd sebészek ízületek és izmok rögzítésére szakosodtak.

Az Ön ortopéd sebésze:

Kérdezze meg a tüneteit, beleértve azt is, hogy mennyire súlyosak és mennyi ideig vannak. A sebész azt is megkérdezheti, hogy javítja-e vagy rontja-e valami a tüneteket, vagy hogy a tünetek zavarják-e a mindennapi életét.
Vegye át kórtörténetét, hogy megtudja általános egészségi állapotát.
Vizsgálja meg, hogy ellenőrizze a térd mozgását, erejét és stabilitását.
Rendeljen röntgenfelvételt a térdéről. A képek segíthetnek a sebésznek megérteni, mekkora sérülés van a térdében. A fejlett képalkotás (MRI) ritkán segít az ízületi gyulladásos térdben.

Az ortopéd sebész ezután javaslatot tesz a műtétre vagy más kezelési lehetőségre.

Mi történik térdízületi műtét előtt?

Ha Ön és sebésze úgy dönt, hogy továbblép a térdprotézissel, szüksége lehet:

Vérvétel.
Fogászati vizsgálat a műtétből eredő fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
Elektrokardiogram, hogy megbizonyosodjon arról, hogy szíve elég erős a műtéthez.
Fizikális vizsgálat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elég egészséges-e a műtéthez.

Mi történik térdízületi műtét során?

A műtét napján érzéstelenítésben részesül, hogy megelőzze a műtét alatti fájdalmat. Regionális (gerincblokk) vagy általános érzéstelenítést kap. Az érzéstelenítő csapata eldönti, hogy milyen típusú érzéstelenítés a megfelelő az Ön számára.

A térdízületi műtét körülbelül egy-két órát vesz igénybe. A sebészeti csapat:

Végezzen bemetszést (vágást) a térd területén.
Távolítson el minden sérült porcot és csontot.
Helyezze be a térdimplantátumot és helyezze el megfelelően.
Rögzítse az implantátumot a helyére cementtel vagy cement nélkül.
Helyezzen be egy darab polietilént (műanyagot), amely sima, csúszó felületet hoz létre az implantátum fém részei közé.
Zárja le a bemetszést.

Mi történik térdízületi műtét után?

A műtét után egy gyógyászati helyiségbe kerül. Az egészségügyi csapat rövid ideig figyelni fogja Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy komplikációk nélkül ébred fel az érzéstelenítésből. Figyelni fogják az életjeleit és a fájdalom szintjét is.

Esetenként a térdprotézis műtéten átesett emberek ugyanazon a napon hazamennek. Ha kórházban kell maradnia, az valószínűleg egy napig tart. A kórházban töltött többletidő orvosi szükségszerűségen alapul.

Szükségem lesz valamilyen kezelésre a térdprotézis után?

Egészségügyi csapata olyan gyógyszereket ír fel, amelyek segítenek a műtét utáni fájdalom kezelésében, például:

Acetaminofen.
Opioidok. (A műtét után korlátozott ideig biztosított.)
NSAID-ok.

A vérrögképződés megelőzése és a duzzanat szabályozása érdekében az egészségügyi csapat a következőket is javasolhatja:

Vérhígítók, például aszpirin vagy injekciós enoxaparin a vérrögképződés egyéni kockázata alapján.
Kompressziós eszközök, amelyeket általában kórházi kezelés alatt használnak. Ezek mechanikus szerkezetek, amelyek szakaszos tömörítést biztosítanak.
Speciális támasztótömlő.

Csapata meg fogja kérni, hogy gyakran mozgassa a lábát és a bokáját, hogy fenntartsa a véráramlást otthon. Speciális gyakorlatokat is mutatnak a térd megerősítésére és a mozgás helyreállítására. A gyakorlatok nagyon fontosak a térdprotézis sikeréhez. Kezdetben a fizikoterápia otthon lesz. Az otthoni PT-ben erre a kórházból való elbocsátáskor intézkednek.

Kockázatok/előnyök

Mik a térdprotézis előnyei?

Hosszú távon továbbra is érezhet némi kényelmetlenséget, és korlátoznia kell a nagy hatású tevékenységet, hogy megvédje a pótízületet. De a térdprotézis sok fájdalmat enyhíthet, és sokkal jobban mozoghat. A teljes térdprotézisen átesett emberek több mint 90%-a még 15 évvel a műtét után is jól működik.

Milyen kockázatokkal vagy lehetséges szövődményekkel jár a térdprotézis műtét?

Bár a térdízületi műtét nagyon biztonságos eljárás, ritka szövődmények fordulhatnak elő:

Vérrögök.
Fertőzés.
A térd körüli idegek vagy erek sérülése.
Problémák az implantátummal, például az eszköz túl korai kopása vagy meglazulása.
Hegszövet a térd belsejében.

Helyreállítás és Outlook

Mikor térhetek vissza a mindennapi tevékenységeimhez térdízületi műtét után?

Orvosa konkrét utasításokat fog adni Önnek. Sok ember azonban a műtét után három-hat héttel visszatérhet mindennapi tevékenységeihez.

Egészségügyi szolgáltatója konkrét utasításokat ad a felépüléssel kapcsolatban. Fokozatosan növeli az aktivitást, kezdve a lassú gyalogos programmal. Arra biztatjuk, hogy a lehető leghamarabb álljon fel, másszon fel lépcsőn és végezzen egyéb szokásos háztartási tevékenységeket.

Mennyi ideig tart a térdimplantátum?

A legtöbb modern térdimplantátum 15 évig vagy tovább tart a műtét után. Végül normál tevékenység mellett a műanyag implantátum kopni vagy meglazulhat.

A térdízületi műtéten átesett fiatalabbaknak néha második térdprotézisre van szükségük életük későbbi szakaszában.

Mit tehetek a térdprotézis utáni felépülésem érdekében?

A műtét után nem sokkal bottal vagy járólappal lehet járni. De segítségre lesz szüksége a mindennapi tevékenységekhez, például:

Fürdés.
Takarítás és mosás.
Főzés.
Bevásárlás.

Tervezze meg előre, hogy egy barát vagy szeretett személy segít Önnek a műtét után, vagy szóljon egészségügyi szolgáltatójának, ha segítségre van szüksége.

A felépülése is könnyebb és biztonságosabb lesz, ha idő előtt átalakítja otthonát. A következőket kell figyelembe venni:

Pad vagy szék a zuhany alatt, valamint biztonságos biztonsági rudak.
Nincs botlásveszély, például zsinórok és laza szőnyegek.
Ha lépcsőt használ, rögzítse a korlátokat a lépcsők mentén.
Stabil szék háttámlával, két karral és szilárd ülőpárnával, valamint egy lábtartóval, amely megemeli a lábát.
KERÜLJÜK a támlás székeket, mert NEM TEHETŐK a műtét utáni láb megfelelő megemelésére.

Mikor kell orvost hívni

Mikor kell orvoshoz fordulnom térdprotézis után?

Miután hazament, azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli:

Mellkasi fájdalom és/vagy légszomj.
101 Fahrenheit-foknál magasabb láz (a műtét után testhőmérséklet-ingadozásokra kell számítani).
Bemetszési problémák, például vérzés, szivárgás, duzzanat, bőrpír vagy szag.
Fájdalom a vádliban, a bokában vagy a lábfejben, amely új, és egyre súlyosbodik.

Ha súlyos térdfájdalmai vannak, de a gyógyszerek és a terápia nem segít, a térdprotézis megadhatja a választ. Ez a gyakori és hatékony műtét csökkentheti a fájdalmat, és visszatérhet a mindennapi tevékenységekhez. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával vagy ortopéd szolgáltatójával arról, hogy a térdízületi műtét jó választás-e az Ön számára.