Áttekintés
Mi az a végbélrák?
A végbélrák akkor alakul ki, amikor rákos sejtek képződnek a végbélben (a vastagbél utolsó hat hüvelykében). A végbél egy kamra, amely a vastagbél és a végbélnyílás között helyezkedik el.
Kit érint a végbélrák?
A végbélrák a férfiakat és a nőket egyaránt érinti, bár a férfiaknál valamivel nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség. A legtöbb esetben a betegséggel diagnosztizált emberek 50 év felettiek. Ugyanakkor előfordulhat, hogy tizenéveseknél és fiatal felnőtteknél végbélrák alakul ki.
Milyen gyakori a végbélrák?
Az emberek hozzávetőleg 5%-ánál alakul ki végbélrák valamikor élete során. Ezeknek az embereknek körülbelül 11%-a lesz 50 év alatti.
Mi a végbélrák első szakasza?
Az I. szakaszban a végbélrák a végbélfal mély rétegeibe nőtt, de nem terjedt át a közeli területekre. Az I. stádiumú végbélrákban szenvedők nem tapasztalhatnak figyelmeztető jeleket vagy tüneteket. Ezért olyan fontosak a rutin kolonoszkópiás szűrések.
Mi a különbség a végbélrák és más, a vastagbelet érintő rákos megbetegedések között?
Különféle rákos megbetegedések és betegségek léteznek, amelyek hatással lehetnek a végbélre. Ezek tartalmazzák:
- Kolorektális (vastagbél) rák: Ez egy tág fogalom, amely a vastag- és végbélrákot vagy mindkettőt írja le. A vastag- és végbélrák a rák harmadik leggyakoribb formája az Egyesült Államokban
- Örökletes, nem polipózisos vastagbélrák (HNPCC): Ez az állapot mutációt okoz egy fontos génben – egy olyan génben, amely öröklődik vagy öröklődik a szülőről a gyermekre. A vastagbélrákban szenvedők körülbelül 5%-a rendelkezik HNPCC-vel.
- Családi adenomatosus polipózis (FAP): Ez a ritka örökletes állapot több rákmegelőző polip kialakulását okozza a vastagbélben. Az FAP-ban szenvedő betegeknél általában késő tinédzserkorban vagy a 20-as évek elején alakulnak ki polipok. A polipok problémásabbá válnak az életkorral, növelve a vastag- és végbélrák kockázatát.
Tünetek és okok
Mik a végbélrák figyelmeztető jelei?
Sok esetben a végbélrák egyáltalán nem okoz tüneteket. Néhány ember azonban észrevehet bizonyos figyelmeztető jeleket. A végbélrák tünetei a következők lehetnek:
-
Rektális vérzés.
- Vér a székletében (kaka).
-
Hasmenés.
-
Székrekedés.
- A székletürítési szokások hirtelen megváltozása.
- Keskeny széklet.
-
Fáradtság.
- Gyengeség.
-
Hasi fájdalom.
-
Megmagyarázhatatlan fogyás.
Mi a végbélrák fő oka?
A végbélrák pontos oka nem ismert. Vannak azonban bizonyos kockázati tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának esélyét, többek között:
- Kor: Mint a legtöbb rák, a végbélrák kockázata az életkorral növekszik. A diagnózis átlagos életkora 63 év mind a férfiak, mind a nők esetében.
- Nem: A férfiaknál valamivel nagyobb valószínűséggel alakul ki végbélrák, mint a nőknél.
- Verseny: Statisztikailag a feketékben nagyobb valószínűséggel alakul ki végbélrák. Ennek okai még nem teljesen tisztázottak.
- Családi történelem: Ha van olyan családtagja, akinél végbélrákot diagnosztizáltak, majdnem kétszeres az esélye annak kialakulására.
- Bizonyos betegségek és állapotok: Számos egészségügyi állapot növelheti a végbélrák kockázatát, beleértve a gyulladásos bélbetegségeket, például a Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást.
- Dohányzó: A legújabb kutatások szerint a dohányzók nagyobb valószínűséggel halnak meg végbélrákban, mint azok, akik nem dohányoznak.
- Feldolgozott hús fogyasztása: Azoknál az embereknél, akik sok vörös húst és feldolgozott húst esznek, nagyobb a végbélrák kialakulásának kockázata.
- Elhízottság: Az elhízott emberek nagyobb valószínűséggel kapnak végbélrákot, mint az egészséges testsúlyú emberek.
A szakértők azt javasolják, hogy 45 éves kortól kezdődően minden ember rutinszerű vastag- és végbélszűrésen vegyen részt. Azoknak, akiknél nagyobb a végbélrák kockázata, gyakrabban kell részt venniük a szűréseken. Tudjon meg többet az egészségügyi szolgáltatók által javasolt általános rákszűrési irányelvekről.
Mit kell tudni a végbélrák stádiumáról?
A végbélrákot öt különböző szakaszba sorolják. A diagnózis attól függ, hogy mekkora a végbélrák daganat, és hogy elterjedt-e vagy sem:
- 0. szakasz: A végbél nyálkahártyájának felszínén rákos sejteket találtak.
- 1. szakasz: A daganat a nyálkahártya alá nőtt, és valószínűleg a végbél falába nőtt.
- 2. szakasz: A daganat benőtt a végbél falába, és kiterjedhet a végbél körüli szövetekre.
- 3. szakasz: A daganat behatolt a végbél melletti nyirokcsomókba és néhány, a végbél falán kívüli szövetbe.
- 4. szakasz: A daganat a távoli nyirokcsomókra vagy szervekre terjedt.
Hogyan terjed a végbélrák?
Ha 4. stádiumú áttétes végbélrákja van, ez azt jelenti, hogy a rák a végbélen túl a test más területeire is átterjedt. Bár lehetséges, hogy ezek a rákos sejtek bárhová eljuthatnak a szervezetben, nagyobb valószínűséggel a májban, a tüdőben, az agyban vagy a hasnyálmirigyben kötnek ki.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a végbélrák?
A végbélrák legtöbb esetét a rutin szűrések során diagnosztizálják. Egyes esetekben a szolgáltató gyanakodhat a betegségre a tünetei alapján.
Milyen vizsgálatokat végeznek a végbélrák diagnosztizálására?
Ha egészségügyi szolgáltatója úgy gondolja, hogy végbélrákja lehet, bizonyos vizsgálatokat rendelhet el a diagnózis megerősítésére. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:
- Kolonoszkópia: Ez a teszt egy hosszú csövet használ egy kis kamerával, hogy megnézze a vastag- és végbél belsejét.
- Biopszia: Egészségügyi szolgáltatója vesz egy kis mintát a gyanús szövetből, és elküldi egy laboratóriumba elemzésre.
- Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat: Ez a képalkotó teszt röntgenfelvételeket készít a testéről, majd összefűzi azokat, hogy részletes képet kapjon csontjairól, szerveiről és szöveteiről.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): A röntgensugárzással ellentétben az MRI rádióhullámokat és mágneseket használ a test belsejében lévő képek rögzítésére.
- PET szkennelés (pozitronemissziós tomográfia): A PET-vizsgálat előtt az egészségügyi szolgáltató megkéri, hogy igyon egy speciális festéket, amely radioaktív nyomjelzőket tartalmaz. (Egyes esetekben a festék befecskendezhető vagy belélegezhető.) A festék kiemeli a betegség területeit.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a végbélrákot?
A végbélrák kezelése számos tényezőtől függ, beleértve a daganat helyét, méretét és stádiumát, valamint általános egészségi állapotát és személyes preferenciáit. A lehetőségek a következők:
Sebészet
A végbélrák egyik leggyakoribb kezelése, a műtét eltávolítja a rákos sejteket. Különböző műtéti lehetőségek állnak rendelkezésre az Ön egyedi igényei alapján:
- Transanalis endoszkópos mikrosebészet (TEMS): Az eljárás során a sebész eltávolítja a kis rákos megbetegedéseket a végbélből egy speciális cső segítségével, amelyet a végbélnyíláson keresztül vezetnek be. Ez a kezelés akkor javasolt, ha a daganat kicsi, egy területre kiterjed, és nem valószínű, hogy elterjed.
- Alacsony elülső reszekció: Nagyobb végbélrák esetén szükség lehet a végbél teljes vagy részleges eltávolítására. A végbélnyílás megőrződik, hogy a salakanyagok normálisan távozhassanak a szervezetből.
- Abdominoperinealis reszekció (APR): Ha a rák a végbélnyílás közelében található, előfordulhat, hogy nem lehet eltávolítani a bélmozgást irányító izmok károsítása nélkül. Ebben az esetben a sebész eltávolíthatja a végbélnyílást, a végbelet és a vastagbél egy részét. Ezután kolosztómiát hajtanak végre, hogy a hulladék elhagyja a testet. (A kolosztómiás eljárás során a sebész nyílást vagy sztómát hoz létre a hasában. A vastagbél végét ezután a nyíláshoz rögzítik, és a helyére varrják. Amikor a hulladék elhagyja a testét, egy zacskóba gyűjtik össze, amely a sztóma.)
Kemoterápia
A kemoterápia műtét előtt alkalmazható a daganat csökkentésére, vagy műtét után a megmaradt rákos sejtek elpusztítására.
Sugárkezelés
A kemoterápiához hasonlóan a sugárterápia is alkalmazható műtét előtt vagy után. A sugárterápia erős energianyalábokat használ a rákos sejtek elpusztítására, vagy megakadályozza azok növekedését és osztódását. Használható kemoterápiával kombinálva.
Immun terápia
Az immunterápia gyógyszerek segítségével erősíti az immunrendszert, és megtanítja szervezetét, hogyan támadja meg a rákos sejteket.
Célzott gyógyszeres terápia
Ha előrehaladott végbélrákja van, onkológusa célzott gyógyszeres terápiát javasolhat kemoterápiával kombinálva. Ezek a kezelések a rákos sejtek specifikus rendellenességeit célozzák meg, amelyek elpusztulnak.
Milyen szövődményei vannak a végbélrák kezelésének?
A szövődmények attól függően változhatnak, hogy milyen típusú végbélrák-kezelésben részesül. Ezenkívül minden ember tapasztalata eltérő lehet. Csak azért, mert valaki másnak bizonyos szövődményei voltak, még nem jelenti azt, hogy neked is lesznek. A legtöbb végbélrák-kezelés során a fáradtság, a súlyváltozások, az émelygés/hányás és a hasmenés a leggyakoribb mellékhatások.
Megelőzés
Megelőzhető a végbélrák?
Bár nem tudja teljesen megakadályozni a végbélrákot, vannak olyan lépések, amelyeket megtehet a kockázat csökkentése érdekében. Például:
- Maradjon egészséges testsúlyban.
- Rendszeres testmozgás.
- Egyél egészséges, kiegyensúlyozott étrendet.
- Kerülje az alkoholfogyasztást.
- Ne dohányozzon.
Kitekintés / Prognózis
Túlélheti a végbélrákot?
Igen. Ha időben felismerik és kezelik, a végbélrák sikeresen gyógyítható.
Mennyi a végbélrák túlélési aránya?
A végbélrák teljes ötéves túlélési aránya 63%. Ez azt jelenti, hogy a végbélrákban szenvedők körülbelül 63%-kal nagyobb valószínűséggel maradnak életben öt éven belül, mint azok, akiknek nincs végbélrákja. A lokalizált végbélrák ötéves túlélési aránya (amely nem terjedt át a test más területeire) 91%. Ez azt jelenti, hogy a korai stádiumú végbélrákban szenvedők körülbelül 91%-kal nagyobb valószínűséggel maradnak életben öt év múlva, mint azok, akiknek nincs végbélrákja.
Ne feledje, hogy a túlélési arányok olyan becslések, akiknek a múltban végbélrákja volt. Nem tudják megjósolni, mi fog történni, és mennyi ideig fog élni. Ha többet szeretne megtudni a végbélrák túlélési arányáról, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával.
Élni
Mikor forduljak az egészségügyi szolgáltatóhoz?
Ha végbélrák kezelés alatt áll, azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha kialakul:
- 100,4°-os vagy magasabb láz.
- Súlyos fejfájás.
- Hidegrázás.
- Vér a pisiben.
-
Mellkasi fájdalom.
-
Légszomj (dyspnoe).
- Zavar.
Te ismered a legjobban a testedet, ezért bízz a megérzéseidben. Ha valami nem tűnik megfelelőnek, kérjen időpontot egészségügyi szolgáltatójához. Módszereket találhatnak a tünetek enyhítésére és a jobb közérzetre.
Milyen kérdéseket tegyek fel az egészségügyi szolgáltatómnak?
Ha végbélrákot diagnosztizáltak nálad, akkor a lehető legtöbb információt össze kell gyűjtened. Íme néhány kérdés, amelyet fel kell tennie egészségügyi szolgáltatójának:
- Milyen stádiumú végbélrákom van?
- Meddig terjedt a rák?
- Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
- Hogyan befolyásolja a kezelés az életminőségemet?
- Tudok dolgozni a kezelés alatt?
A végbélrák diagnosztizálása elsöprő lehet. Szomorúnak, ijedtnek, frusztráltnak vagy dühösnek érezheti magát. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját azokról a forrásokról, amelyek segíthetnek eligazodni ebben a nehéz időszakban. Érdemes lehet azt is fontolóra venni, hogy csatlakozzon a végbélrákos betegek támogató csoportjához. A tudás hatalom. A diagnózis és a kezelési lehetőségek teljes megértése felhatalmazhatja Önt, és segíthet visszaszerezni az egészségét.
Discussion about this post