Áttekintés
Mi az a vékonybél?
A vékonybél, amelyet vékonybélnek is neveznek, 20-30 láb hosszú, és körülbelül 1 hüvelyk átmérőjű. Sok redővel rendelkezik, amelyek lehetővé teszik, hogy beilleszkedjen a hasüregbe. A vékonybél egyik vége a gyomorhoz, a másik a vastagbélhez kapcsolódik.
A vékonybél 3 részből áll: a nyombélből, a jejunumból és az ileumból. A részben megemésztett táplálék a gyomorból a vékonybélbe kerül, ahol végbemennek a végső emésztési folyamatok. Bélése felszívja a tápanyagokat, vitaminokat, ásványi anyagokat és a vizet.
Mi az a vékonybél-elzáródás?
A vékonybél elzáródása a vékonybél részleges vagy teljes elzáródása. Ha a vékonybél normálisan működik, az emésztett termékek tovább áramlanak a vastagbélbe. A vékonybélben lévő elzáródás részben vagy teljesen elzárhatja a tartalom átjutását. Ez hulladékanyagok és gázok felhalmozódását okozza az elzáródás feletti részben. Megzavarhatja a tápanyagok és folyadékok felszívódását is.
Tünetek és okok
Mi okozza a vékonybél elzáródását?
A vékonybél elzáródása minden korosztályban előfordulhat. Számos gyakori ok és kockázati tényező létezik, többek között:
- Tapadások: Ezek a hegszövet sávjai, amelyek hasi vagy kismedencei műtét után képződhetnek. A korábbi hasi műtét a vékonybél-elzáródás vezető kockázati tényezője az Egyesült Államokban.
- Sérvek: A bélszakaszok áttörhetnek a hasfal legyengült szakaszán. Ez egy dudort hoz létre, ahol a bél elzáródhat, ha beszorul vagy szorosan beszorul azon a helyen, ahol áthatol a hasfalon. A sérv a vékonybél-elzáródás második leggyakoribb oka az Egyesült Államokban.
- Gyulladásos betegség: A gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn-betegség vagy a divertikulitisz károsíthatják a vékonybél egyes részeit. A szövődmények közé tartozhat a bél szűkülete (szűkület) vagy rendellenes alagútszerű nyílások (sipolyok).
- Rosszindulatú (rákos) daganatok: A rák az összes vékonybél-elzáródás kis százalékát teszi ki. A legtöbb esetben a daganat nem a vékonybélben kezdődik, hanem a vastagbélből, a női nemi szervekből, a mellből, a tüdőből vagy a bőrből terjed a vékonybélbe.
Mik a vékonybél-elzáródás tünetei?
A vékonybél-elzáródás tünetei a következők lehetnek:
- Hasi (gyomor) görcsök és fájdalom
- Puffadás
- Hányás
- Hányinger
- Kiszáradás
- Rossz közérzet (általános betegségérzet)
- Étvágytalanság
- Szigorú székrekedés. Teljes elzáródás esetén a személy nem tud székletet (székletet) vagy gázt üríteni.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a vékonybél-elzáródás?
- Kórtörténet: Az orvos megkérdezi a pácienst minden korábbi hasi vagy kismedencei műtétről vagy releváns eljárásról.
- Fizikális vizsgálat: Az orvos megvizsgálja a hasi területet duzzanat, fájdalom, tömegek, dudorok vagy sérv, műtéti hegek vagy érzékenység jelei szempontjából.
- Vérvétel: Teljes vérkép és elektrolit elemzés készül.
Olyan esetekben, amikor a betegek lázzal, alacsony vérnyomással vagy szapora szívveréssel küzdenek, egyéb laboratóriumi vizsgálatokra lehet szükség, beleértve:
- Hasi röntgen: Az alapvető röntgenfelvételek néha kimutathatják, hogy a vékonybél elzáródott-e.
- Számítógépes tomográfia (CT-vizsgálat): A diagnózis megerősítése és az elzáródás okáról és helyéről pontosabb információ nyújtása érdekében CT-vizsgálat is elvégezhető.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a vékonybél-elzáródást?
- Kórházi ápolás: A bélelzáródásban szenvedő betegek kórházba kerülnek. A kezelés magában foglalja az intravénás (vénás) folyadékok adagolását, a székletürítést ennivaló nélkül (NPO), és néha a bél dekompresszióját egy orr-gyomorszondán keresztül (olyan cső, amelyet az orrba vezetnek és közvetlenül a gyomorba vezetnek).
- Hányáscsillapítók: A hányinger és a hányás enyhítésére gyógyszerekre lehet szükség.
- Sebészet: Ha a vékonybél teljesen elzáródott vagy megfojtott, műtétre lehet szükség. A műtét célja a bélelzáródás okainak azonosítása és kezelése. Időnként a bélszakaszok műtétre szorulhatnak. Lehetséges, hogy a beteg szegmenst újra kell metszeni és eltávolítani.
Discussion about this post