Tini depresszió diagnosztizálása és kezelése

A serdülők depressziójának tüneteit nem mindig könnyű azonosítani, mert gyakran normális serdülőkori viselkedésnek tűnnek. A korai figyelmeztető jelek valószínűleg a következők: ingerlékenység, fáradtság, alvási szokások megváltozása, étkezési szokások megváltozása, társadalmi visszahúzódás vagy harag. Ez a cikk elmagyarázza a tinédzserek depressziójának diagnosztizálásának és kezelésének folyamatát.

Diagnosztizálja a tinédzser depressziót

Ha tinédzser depresszió gyanúja merül fel, az orvos általában elvégzi ezeket a teszteket.

• Fizikai vizsga. Az orvos fizikális vizsgálatot végezhet, és mélyreható kérdéseket tehet fel tinédzserének egészségével kapcsolatban, hogy megállapítsa, mi okozhatja a depressziót. Egyes esetekben a depresszió összefüggésbe hozható egy mögöttes fizikai egészségügyi problémával.
• Laboratóriumi vizsgálatok. Például a tinédzser orvosa elvégezheti a teljes vérképnek nevezett vérvizsgálatot, vagy megvizsgálhatja a tinédzser pajzsmirigyét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az megfelelően működik.
• Pszichológiai értékelés. Az orvos vagy a mentálhigiénés szakember beszélhet tinédzserével gondolatairól, érzéseiről és viselkedéséről, és kérdőívet is tartalmazhat. Ez az értékelés segít meghatározni a diagnózist és ellenőrizni a kapcsolódó szövődményeket.

A depresszió típusai

A súlyos depresszió által okozott tünetek személyenként változhatnak. A tinédzser depressziójának típusának tisztázására az orvos egy vagy több specifikációt alkalmazhat, ami meghatározott jellemzőkkel rendelkező depressziót jelent. Íme néhány példa:

• Szorongó szorongás – depresszió szokatlan nyugtalansággal vagy a lehetséges események miatti aggodalommal vagy a kontroll elvesztésével
• melankolikus vonások – súlyos depresszió, amely nem reagált valamire, ami korábban örömet okozott, és kora reggeli ébredéssel, reggeli hangulatromlással, jelentős étvágyváltozásokkal és bűntudat, izgatottság vagy lomhaság érzésével jár.
• atipikus jellemzők – depresszió, amely magában foglalja azt a képességet, hogy átmenetileg felvidítanak boldog események, megnövekedett étvágy, túlzott alvásigény, érzékenység a kilökődésre és nehéz érzés a karokban vagy lábakban

Más rendellenességek, amelyek depressziós tüneteket okoznak

Számos egyéb rendellenesség között szerepel a depresszió, mint tünet. A pontos diagnózis nagyon fontos a megfelelő kezeléshez. Az orvos vagy a mentális egészségügyi szakember értékelése segít meghatározni, hogy a depresszió tüneteit az alábbi állapotok valamelyike ​​okozza-e:

• Bipoláris I és II rendellenességek. Ezek a hangulati zavarok közé tartoznak a hangulati ingadozások, amelyek a nagy csúcsoktól a mélypontokig terjednek. Néha nehéz különbséget tenni a bipoláris zavar és a depresszió között.
• Ciklotímiás rendellenesség. A ciklotímiás rendellenességek a hangulat emelkedését és mélypontját jelentik, amelyek enyhébbek, mint a bipoláris zavaré.
• Disruptív hangulatzavar. Ez a gyermekek hangulati zavara krónikus és súlyos ingerlékenységet és haragot foglal magában, gyakori szélsőséges indulatkitörésekkel. Ez a rendellenesség tipikusan depressziós vagy szorongásos rendellenességgé fejlődik tinédzser vagy felnőttkorban.
• Tartós depressziós rendellenesség. Néha dysthymiának is nevezik, ez a depresszió kevésbé súlyos, de krónikusabb formája. Noha általában nem fogyatékos, a tartós depressziós rendellenesség megakadályozhatja a normális működést a napi rutinokban és a teljes életet.
• Premenstruációs dysphoriás rendellenesség. Ez a rendellenesség a hormonváltozásokhoz kapcsolódó depressziós tüneteket foglalja magában, amelyek a menstruáció kezdete előtt egy héttel kezdődnek, és néhány napon belül javulnak a menstruáció kezdete után. A tünetek minimálisak vagy eltűnnek a menstruáció lejárta után.
• A depresszió egyéb okai. Depresszió, amelyet rekreációs vagy illegális drogok, bizonyos felírt gyógyszerek vagy egészségügyi állapot okoz.

A depresszió kezelése tinédzsereknél

A kezelés a tinédzser depressziós tüneteinek típusától és súlyosságától függ. A beszélgetésterápia (pszichoterápia) és a gyógyszeres kezelés kombinációja nagyon hatékony lehet a legtöbb depressziós tinédzser számára.

Ha tinédzserének súlyos depressziója van, vagy fennáll az önkárosodás veszélye, előfordulhat, hogy tinédzserének kórházi tartózkodásra van szüksége, vagy ambuláns kezelési programban kell részt vennie, amíg a tünetek enyhülnek.

Itt van egy közelebbi pillantás a depresszió kezelési lehetőségeire.

Tizenéves depresszió kezelésére használt gyógyszerek

A Food and Drug Administration (FDA) két gyógyszert hagyott jóvá a tinédzserek depressziójának kezelésére: a fluoxetint (Prozac) és az escitalopramot (Lexapro). Beszéljen tinédzser orvosával a gyógyszeres kezelési lehetőségekről és a lehetséges mellékhatásokról, mérlegelve az előnyöket és a kockázatokat.

FDA figyelmeztetés

A legtöbb antidepresszáns általában biztonságos, de az FDA megköveteli, hogy minden antidepresszánson szerepeljen egy fekete doboz figyelmeztetés – ez a legszigorúbb figyelmeztetés a vényköteles gyógyszerekre vonatkozóan. Egyes esetekben a gyermekek, tinédzserek és 25 év alatti fiatal felnőttek körében fokozódhat az öngyilkossági gondolatok vagy viselkedés az antidepresszánsok szedése során, különösen a kezelés megkezdését követő néhány hétben, vagy amikor a gyógyszeradagot módosítják.

Mindenkit, aki antidepresszánst szed, fokozottan figyelni kell a depresszió súlyosbodására vagy a szokatlan viselkedésre, különösen az új gyógyszer kezdetekor vagy az adagolás megváltoztatásakor. Ha tinédzserének öngyilkossági gondolatai támadnak antidepresszáns szedése közben, azonnal forduljon orvosához, vagy kérjen sürgősségi segítséget.

A legtöbb tinédzser számára az antidepresszáns szedésének előnyei meghaladják a kockázatokat. Ne feledje, hogy az antidepresszánsok nagyobb valószínűséggel csökkentik az öngyilkosság kockázatát hosszú távon a hangulat javításával.

A megfelelő gyógyszer megtalálása

Mindenki más és más, ezért a megfelelő gyógyszer vagy gyógyszeradag megtalálása tinédzser számára némi próbálkozást és hibázást igényelhet. Ez a folyamat türelmet igényel, mivel egyes gyógyszereknek több hétre vagy hosszabb időre van szükségük ahhoz, hogy teljes hatást fejtsenek ki, és a mellékhatások enyhüljenek, ahogy a szervezet alkalmazkodik. Bátorítsd a tinédzseredet, hogy ne adja fel.

Az öröklött tulajdonságok szerepet játszanak abban, hogy az antidepresszánsok hogyan hatnak a különböző emberekre. Egyes esetekben, ahol rendelkezésre állnak, a genetikai tesztek (vérvizsgálattal vagy arctamponnal végzett) eredményei utalhatnak arra, hogyan reagálhat a szervezet egy adott antidepresszánsra. A genetikán kívül azonban más változók is befolyásolhatják a gyógyszeres reakciót.

A gyógyszerek kezelése

Gondosan kövesse nyomon a tinédzserek gyógyszerhasználatát. A megfelelő hatás érdekében az antidepresszánsokat következetesen az előírt adagban kell szedni. Mivel a kábítószer-túladagolás kockázatot jelenthet a depresszióban szenvedő tinédzserek számára, az orvos egyszerre csak kis mennyiségű tablettát írhat fel, vagy javasolhatja, hogy adjon ki gyógyszert, hogy tinédzserének ne legyen egyszerre elérhető nagy mennyiségű tablettája.

Ha tinédzserének zavaró mellékhatásai vannak, tinédzserének nem szabad abbahagynia az antidepresszánsok szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával. Egyes antidepresszánsok elvonási tüneteket okozhatnak, hacsak nem lassan csökkentik az adagot – a hirtelen leszokás a depresszió hirtelen súlyosbodását okozhatja.

Antidepresszánsok és terhesség

Ha tinédzser terhes vagy szoptat, egyes antidepresszánsok fokozott egészségügyi kockázatot jelenthetnek a születendő vagy szoptató gyermekre nézve. Ha tinédzserje teherbe esik vagy terhességet tervez, győződjön meg arról, hogy a tinédzser beszéljen orvosával az antidepresszáns gyógyszerekről és a depresszió kezeléséről a terhesség alatt.

Pszichoterápia a tinédzserek depressziójának kezelésére

A pszichoterápia, amelyet pszichológiai tanácsadásnak vagy beszélgetési terápiának is neveznek, egy általános kifejezés a depresszió kezelésére úgy, hogy a depresszióról és a kapcsolódó kérdésekről beszélünk egy mentális egészségügyi szakemberrel. A pszichoterápia különböző típusai hatékonyak lehetnek a depresszióban, mint például a kognitív viselkedésterápia vagy az interperszonális terápia.

A pszichoterápia történhet szemtől szemben, családtagokkal vagy csoportban. A rendszeres foglalkozásokon a tinédzser:

• Ismerje meg a depresszió okait
• Tanulja meg, hogyan lehet azonosítani és megváltoztatni az egészségtelen viselkedést vagy gondolatokat
• Fedezze fel a kapcsolatokat és a tapasztalatokat
• Találjon jobb módszereket a problémák kezelésére és megoldására
• Tűzz ki reális célokat
• Szerezze vissza a boldogság és a kontroll érzését
• Segítsen enyhíteni a depresszió tüneteit, például a reménytelenséget és a haragot
• Alkalmazkodj egy válsághoz vagy más aktuális nehézséghez

Kórházi és egyéb kezelési programok

Egyes tinédzsereknél a depresszió olyan súlyos, hogy kórházi ápolásra van szükség, különösen akkor, ha a tinédzser fennáll a veszélye annak, hogy önmagát vagy másokat megsért. A kórházi pszichiátriai kezelés segíthet megőrizni a tinédzser nyugalmát és biztonságát, amíg a tünetek jobban nem kezelhetők.

A nappali kezelési programok is segíthetnek. Ezek a programok a szükséges támogatást és tanácsadást nyújtják, amíg a tinédzser a depresszió tüneteit kontroll alatt tartja.