A demencia nem egy specifikus betegség, hanem egy általános kifejezés, amely az emlékezés, a gondolkodás vagy a döntéshozatal képességének károsodására utal, ami megzavarja a mindennapi tevékenységek végzését. Ebben a cikkben elmagyarázzuk, hogyan lehet diagnosztizálni, kezelni és megelőzni a demenciát.
A demencia diagnózisa
A demencia és típusának diagnosztizálása kihívást jelenthet. Az emberek akkor szenvednek el demenciát, ha kognitív károsodásban szenvednek, és elveszítik a napi funkciók elvégzésének képességét, mint például a gyógyszerszedés, a számlák fizetése és a biztonságos vezetés. A demencia okának diagnosztizálásához az orvosnak fel kell ismernie a készségek és a funkciók elvesztésének mintáját, és meg kell határoznia, hogy az ember mire képes. Újabban elérhetővé váltak a biomarkerek az Alzheimer-kór pontosabb diagnosztizálására. Kezelőorvosa áttekinti az Ön kórtörténetét és tüneteit, és fizikális vizsgálatot végez. Az orvos valószínűleg egy közeli személyt is megkérdez majd a tüneteiről. Egyetlen teszt sem képes diagnosztizálni a demenciát, ezért az orvosok valószínűleg számos vizsgálatot végeznek, amelyek segíthetnek a probléma pontos meghatározásában.
Kognitív és neuropszichológiai tesztek
Az orvosok értékelik az Ön gondolkodási (kognitív) funkcióját. Számos teszt méri a gondolkodási készségeket, például a memóriát, a tájékozódást, az érvelést és az ítélőképességet, a nyelvi készségeket és a figyelmet.
Neurológiai értékelés
Az orvosok értékelik a memóriát, a nyelvet, a vizuális észlelést, a figyelmet, a problémamegoldást, a mozgást, az érzékszerveket, az egyensúlyt, a reflexeket és más területeket.
Agyvizsgálatok
- CT vagy MRI. Ezek a vizsgálatok ellenőrizhetik a stroke vagy a vérzés, a daganat vagy a hydrocephalus bizonyítékait.
- PET-vizsgálatok. Ezek megmutathatják az agyi aktivitás mintázatait, és azt, hogy az Alzheimer-kór jellegzetes jele, az amiloid fehérje lerakódott-e az agyban.
Laboratóriumi tesztek
Az egyszerű vérvizsgálatok kimutathatják az agyműködést befolyásoló fizikai problémákat, például a B-12-vitamin hiányát vagy a pajzsmirigy alulműködését. Néha a gerincfolyadékot fertőzésre, gyulladásra vagy bizonyos degeneratív betegségek markereire vizsgálják.
Pszichiátriai értékelés
A mentális egészségügyi szakember meg tudja állapítani, hogy a depresszió vagy más mentális egészségi állapot hozzájárul-e a tüneteihez.
A demencia kezelése
A demencia legtöbb típusa nem gyógyítható, de vannak módszerek a tünetek kezelésére.
A demencia kezelésére használt gyógyszerek
A következő gyógyszereket a demencia tüneteinek átmeneti enyhítésére használják.
- Kolinészteráz inhibitorok. Ezek a gyógyszerek – köztük a donepezil (Aricept), a rivasztigmin (Exelon) és a galantamin (Razadyne) – a memóriában és az ítélőképességben részt vevő kémiai hírvivő szintjének növelésével fejtik ki hatásukat. Bár elsősorban az Alzheimer-kór kezelésére használják, ezeket a gyógyszereket más demenciákra is felírhatják, beleértve a vaszkuláris demenciát, a Parkinson-kóros demenciát és a Lewy-féle demenciát. A mellékhatások közé tartozik a hányinger, hányás és hasmenés. Egyéb lehetséges mellékhatások közé tartozik a lelassult szívverés, ájulás és alvászavarok.
- Memantin. A memantin (Namenda) a glutamát aktivitásának szabályozásával fejti ki hatását, amely egy másik kémiai hírvivő, amely részt vesz az agyi funkciókban, például a tanulásban és a memóriában. Egyes esetekben a memantint kolinészteráz-gátlóval együtt írják fel. A memantin gyakori mellékhatása a szédülés.
- Egyéb gyógyszerek. Orvosa más tünetek vagy állapotok, például depresszió, alvászavarok, hallucinációk, parkinsonizmus vagy izgatottság kezelésére is felírhat gyógyszereket.
A demencia kezelésére végzett terápiák
Számos demencia tünet és viselkedési probléma kezelhető kezdetben nem gyógyszeres megközelítésekkel, például:
- Foglalkozásterápia. Egy foglalkozási terapeuta megmutathatja, hogyan teheti biztonságosabbá otthonát, és megtaníthatja a megküzdési viselkedésmódokat. A cél a balesetek, például az esések megelőzése; kezelni a viselkedést; és felkészítjük a demencia progressziójára.
- A környezet módosítása. A rendetlenség és a zaj csökkentése megkönnyítheti a demenciában szenvedők számára a fókuszálást és a működést. Előfordulhat, hogy el kell rejtenie a biztonságot veszélyeztető tárgyakat, például késeket és autókulcsokat. A megfigyelőrendszerek figyelmeztethetik, ha a demenciában szenvedő személy elkóborol.
- A feladatok egyszerűsítése. Bontsa fel a feladatokat könnyebb lépésekre, és összpontosítson a sikerre, ne a kudarcra. A struktúra és a rutin szintén segít csökkenteni a zavarodottságot a demenciában szenvedőkben.
Alternatív terápiák
Számos étrend-kiegészítőt, gyógynövénykészítményt és terápiát tanulmányoztak demenciában szenvedők számára. De jelenleg nincs meggyőző bizonyíték ezen módszerek egyikére sem. Legyen óvatos, amikor étrend-kiegészítőket, vitaminokat vagy gyógynövényeket szed, különösen, ha más gyógyszereket is szed. Ezeket a jogorvoslatokat nem szabályozzák, és az előnyeikkel kapcsolatos állítások nem mindig tudományos kutatásokon alapulnak. Míg egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az E-vitamin-kiegészítők hasznosak lehetnek az Alzheimer-kórban, a bizonyítékok nem meggyőzőek, és a nagy dózisok kockázatot jelenthetnek. Az E-vitamin pótlása jelenleg nem javasolt, de az E-vitamin étrendbe való bevitele olyan élelmiszereken keresztül, mint a diófélék, az agy egészségének javítása érdekében javasolt.
Egyéb terápiák
A következő technikák segíthetnek csökkenteni az izgatottságot és elősegítik az ellazulást a demenciában szenvedőknél.
- Zeneterápia, amely nyugtató zene hallgatásával jár
- Könnyű gyakorlat
- Videók megtekintése a családtagokról
- Kisállatterápia, amely állatokat, például kutyákat használ a demenciában szenvedő emberek hangulatának és viselkedésének javítására
- Aromaterápia, amely illatos növényi olajokat használ
- Masszázsterápia
- Művészetterápia, amely magában foglalja a művészet létrehozását, a folyamatra összpontosítva, nem pedig az eredményre
A demencia megelőzése
Nincs biztos mód a demencia megelőzésére, de vannak olyan lépések, amelyek segíthetnek. További kutatásra van szükség, de előnyös lehet a következő műveletek elvégzése:
- Legyen aktív az elméje. A mentálisan serkentő tevékenységek, mint például az olvasás, a rejtvényfejtés és a szójátékok, valamint a memóriatréning késleltethetik a demencia kialakulását és csökkenthetik annak hatásait.
- Legyen fizikailag és szociálisan aktív. A fizikai aktivitás és a szociális interakció késleltetheti a demencia kialakulását és csökkentheti annak tüneteit. Mozogjon többet, és célozzon meg heti 150 perc edzést.
- Hagyja abba a dohányzást. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a dohányzás középkorban és azon túl növelheti a demencia és az érrendszeri betegségek kockázatát. A dohányzás abbahagyása csökkentheti a kockázatot, és javíthatja egészségét.
- Vegyen be elegendő vitamint. Egyes kutatások azt sugallják, hogy az alacsony D-vitamin szinttel rendelkező embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki Alzheimer-kór és a demencia egyéb formái. D-vitaminhoz juthat bizonyos élelmiszerekkel, étrend-kiegészítőkkel és napozással. További tanulmányokra van szükség, mielőtt a D-vitamin bevitelének növelése javasolt a demencia megelőzésére, de jó ötlet gondoskodni arról, hogy megfelelő D-vitamint kapjon. A napi B-komplex vitamin és C-vitamin bevitele is hasznos lehet.
- A szív- és érrendszeri kockázati tényezők kezelése. A magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a cukorbetegség és a magas testtömeg-index (BMI) kezelése. A magas vérnyomás bizonyos típusú demencia magasabb kockázatához vezethet. További kutatásokra van szükség annak megállapítására, hogy a magas vérnyomás kezelése csökkentheti-e a demencia kockázatát.
- Az egészségügyi állapotok kezelése. Keresse fel kezelőorvosát, ha halláskárosodást, depressziót vagy szorongást tapasztal.
- Tartsa be az egészséges étrendet. Az egészséges táplálkozás több okból is fontos, de egy olyan diéta, mint a mediterrán étrend – amely gazdag gyümölcsökben, zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonákban és omega-3 zsírsavakban, amelyek gyakran megtalálhatók bizonyos halakban és diófélékben – javíthatja az egészséget és csökkentheti az demencia kialakulásának kockázata. Ez a fajta étrend javítja a szív- és érrendszeri egészséget is, ami csökkentheti a demencia kockázatát. Próbáljon meg egyen zsíros halat, például lazacot hetente háromszor, és naponta egy marék diót – különösen mandulát és diót.
- Minőségi alvás. Gyakoroljon megfelelő alvási higiéniát, és beszéljen orvosával, ha hangosan horkol, vagy ha alvás közben eláll a légzése vagy zihál.
Discussion about this post