Mi az obstruktív alvási apnoe?
Az obstruktív alvási apnoe potenciálisan súlyos alvászavar. A légzés többszöri leállását és megindulását okozza alvás közben.
Az alvási apnoe többféle típusa létezik, de a leggyakoribb az obstruktív alvási apnoe. Ez a fajta apnoe akkor fordul elő, amikor a torok izmai szakaszosan ellazulnak és elzárják a légutakat alvás közben. Az obstruktív alvási apnoe észrevehető jele a horkolás.
Az obstruktív alvási apnoe kezelésére rendelkezésre állnak. Az egyik kezelési módszer olyan eszköz használata, amely pozitív nyomást használ, hogy nyitva tartsa a légutakat alvás közben. Egy másik kezelési lehetőség egy fúvóka, amely alvás közben előre tolja az alsó állkapcsot. Egyes esetekben a műtét is választható lehet.
Az obstruktív alvási apnoe tünetei
Az obstruktív alvási apnoe jelei és tünetei a következők:
- Túlzott nappali álmosság
- Hangos horkolás
- Megfigyelt légzésleállásos epizódok alvás közben
- Hirtelen ébredések, amelyeket zihálás vagy fulladás kísér
- Ébredés szájszárazsággal vagy torokfájással
- Reggeli fejfájás
- Koncentrációs nehézség a nap folyamán
- Hangulati változások, például depresszió vagy ingerlékenység
- Magas vérnyomás
- Éjszakai izzadás
- Csökkent libidó
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Forduljon orvoshoz, ha a következő jeleket tapasztalja, vagy ha férje vagy felesége észleli:
- Elég hangosan horkol ahhoz, hogy megzavarja az alvást
- Lihegve vagy fulladozva ébred
- Szaggatott légzési szünetek alvás közben
- Túlzott nappali álmosság, ami miatt elaludhat, miközben dolgozik, tévézik vagy akár járművet vezet
Sokan nem gondolják a horkolást valami potenciálisan súlyos jelnek, és nem mindenkinek van obstruktív alvási apnoéja, aki horkol.
Feltétlenül beszéljen orvosával, ha hangos horkolást tapasztal, különösen, ha a horkolást néma időszakok sújtják. Obstruktív alvási apnoe esetén a horkolás általában akkor a leghangosabb, amikor hanyatt alszik, és elcsendesedik, amikor oldalra fordul.
Kérdezze meg orvosát minden olyan alvásproblémáról, amely krónikusan kimerült, álmos és ingerlékeny lesz. A túlzott nappali álmosság oka lehet más betegségek, például a narkolepszia.
Mi okozza az obstruktív alvási apnoét?
Obstruktív alvási apnoe akkor fordul elő, amikor a torok hátsó részének izmai túlságosan ellazulnak ahhoz, hogy lehetővé tegyék a normális légzést. Ezek az izmok támogatják a struktúrákat, beleértve a szájpadlás hátsó részét (lágyszájpad), a lágyszájpadról lelógó háromszög alakú szövetdarabot (uvula), a mandulákat és a nyelvet.
Amikor az izmok ellazulnak, belégzéskor a légút beszűkül vagy bezárul, és a légzés 10 másodpercig vagy tovább is elégtelen lehet. Ez a probléma csökkenti a vér oxigénszintjét, és szén-dioxid felhalmozódást okoz.
Agya érzékeli ezt a károsodott légzést, és rövid időre felriasztja Önt az alvásból, hogy újra megnyíljon a légút. Ez az ébredés általában olyan rövid, hogy nem is emlékszel rá.
Légszomjra ébredhet, amely gyorsan, egy vagy két mély lélegzetvételen belül korrigálja magát. Horkolást, fulladást vagy zihálást hallhat.
Ez a minta öt-harmincszor vagy többször is megismétlődhet óránként, egész éjszaka. Ezek a zavarok rontják az alvás kívánt mély, pihentető fázisainak elérését, és valószínűleg álmosnak érzi magát az ébrenléti órákban.
Az obstruktív alvási apnoéban szenvedők nem biztos, hogy tudatában vannak annak, hogy alvásuk megszakadt. Valójában sok ilyen típusú alvási apnoéban szenvedő ember úgy gondolja, hogy egész éjjel jól aludt.
Rizikó faktorok
Bárkinél kialakulhat obstruktív alvási apnoe. Bizonyos tényezők azonban fokozott kockázatot jelentenek, többek között:
- Túlsúly. A legtöbb, de nem minden obstruktív alvási apnoéban szenvedő ember túlsúlyos. A felső légutak körüli zsírlerakódások akadályozhatják a légzést. Az elhízással összefüggő egészségügyi állapotok, mint például a hypothyreosis és a policisztás petefészek szindróma, szintén obstruktív alvási apnoét okozhatnak. Azonban nem mindenki, aki obstruktív alvási apnoéban szenved, túlsúlyos, és fordítva. A vékony embereknél is kialakulhat ez a rendellenesség.
- Szűkített légút. Örökölheti a természetes szűk légutakat. Vagy a mandulák vagy az adenoidok megnagyobbodhatnak, ami elzárhatja a légutakat.
- Magas vérnyomás. Az obstruktív alvási apnoe viszonylag gyakori a magas vérnyomásban szenvedőknél.
- Krónikus orrdugulás. Az obstruktív alvási apnoe kétszer gyakrabban fordul elő azoknál, akiknek állandó éjszakai orrdugulásuk van, függetlenül az októl. Ennek oka lehet a légutak beszűkülése.
- Dohányszívás. Azok, akik dohányoznak, nagyobb valószínűséggel szenvednek obstruktív alvási apnoéban.
- Cukorbetegség. Az obstruktív alvási apnoe gyakoribb lehet a cukorbetegeknél.
- Nem. Általánosságban elmondható, hogy a férfiaknál kétszer akkora az esélye, hogy obstruktív alvási apnoét, mint a menopauza előtt álló nőket. Az obstruktív alvási apnoe gyakorisága nő a menopauza után a nőknél.
- Az alvási apnoe családtörténete. Ha családtagjai obstruktív alvási apnoéban szenvednek, fokozott kockázatnak lehet kitéve.
- Asztma. A kutatások összefüggést találtak az asztma és az obstruktív alvási apnoe kockázata között.
Az obstruktív alvási apnoe szövődményei
Az obstruktív alvási apnoe súlyos egészségügyi állapotnak számít. A szövődmények a következők lehetnek:
- Nappali fáradtság és álmosság. Az obstruktív alvási apnoéhoz kapcsolódó ismételt felébredések lehetetlenné teszik a normális, helyreállító alvást. Az obstruktív alvási apnoéban szenvedők gyakran tapasztalnak súlyos nappali álmosságot, fáradtságot és ingerlékenységet. Nehezen tudnak koncentrálni, és elalszanak a munkahelyükön, tévézés közben vagy akár vezetés közben is. A munkahelyi balesetek kockázata is nagyobb lehet. Az obstruktív alvási apnoéban szenvedő gyermekek és fiatalok rosszul teljesíthetnek az iskolában, és gyakran figyelem- vagy viselkedési problémáik vannak.
- Szív- és érrendszeri problémák. Az obstruktív alvási apnoe során fellépő hirtelen csökkenés a vér oxigénszintjében növeli a vérnyomást és megterheli a szív- és érrendszert. Sok obstruktív alvási apnoéban szenvedő embernél magas vérnyomás (hipertónia) alakul ki, ami növelheti a szívbetegségek kockázatát. Minél súlyosabb az obstruktív alvási apnoe, annál nagyobb a koszorúér-betegség, a szívinfarktus, a szívelégtelenség és a stroke kockázata. Az obstruktív alvási apnoe növeli a kóros szívritmusok (aritmiák) kockázatát. Ezek a kóros ritmusok csökkenthetik a vérnyomást. Ha szívbetegség áll a háttérben, az ismétlődő szívritmuszavar-epizódok hirtelen halálhoz vezethetnek.
- Szövődmények gyógyszeres kezeléssel és műtéttel. Az obstruktív alvási apnoe bizonyos gyógyszerekkel és általános érzéstelenítéssel is aggodalomra ad okot. Ezek a gyógyszerek, mint például a nyugtatók, kábító fájdalomcsillapítók és általános érzéstelenítők, ellazítják a felső légutakat, és ronthatják az obstruktív alvási apnoét. Ha obstruktív alvási apnoéja van, súlyosabb műtétek után súlyosabb légzési problémákat tapasztalhat, különösen nyugtatás és hanyatt fekvés után. Az obstruktív alvási apnoéban szenvedők hajlamosabbak lehetnek a műtét utáni szövődményekre. A műtét előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha obstruktív alvási apnoéja van, vagy ha obstruktív alvási apnoéhoz kapcsolódó tünetei vannak. Ha obstruktív alvási apnoe tünetei vannak, orvosa a műtét előtt megvizsgálhatja Önt obstruktív alvási apnoe-ra.
- Szemproblémák. Egyes kutatások összefüggést találtak az obstruktív alvási apnoe és bizonyos szembetegségek, például a glaukóma között. A szem szövődményei általában kezelhetők.
- Kialvatlan partnerek. A hangos horkolás megakadályozhatja a körülötted lévőket a megfelelő pihenéstől, és végül megzavarhatja kapcsolatait. Egyes partnerek akár egy másik szobában is aludhatnak. Sok horkoló ember ágypartnere is alváshiányban szenved.
Az obstruktív alvási apnoéban szenvedők memóriaproblémákra, reggeli fejfájásra, hangulati ingadozásokra vagy depressziós érzésekre, valamint gyakori éjszakai vizelési szükségletre (nocturia) is panaszkodhatnak.
Discussion about this post